عمومية
Hypochondria هو اضطراب نفسي يسبب ، في أولئك الذين يعانون منه ، الخوف الذي لا أساس له من الصحة من خلال وجود مرض خطير. في الواقع ، الأفراد القائمين على الخناق هم أناس مقتنعون بأن كل مرض صغير يعاني هو علامة خارقة لعلم الأمراض الخطيرة.
هذا الخوف الوهمي يحكم تدريجياً الوجود الكامل للموضوع المتأثر ، من مجال العمل إلى العلاقات الاجتماعية / العاطفية.
من الصعب الشفاء من المرق الحرق لأنه ، بالإضافة إلى العلاج المناسب ، يجب على المريض العمل مع الطبيب النفسي.
ما هو المراق؟
Hypochondria هو اضطراب نفسي يتميز بالقلق ، والوسواس وغير مبرر تماما ، من وجود بعض الأمراض الخطيرة.
Hypochondriacs (أي الأشخاص الذين يعانون من المراقين) هم الأشخاص الذين يستهلكهم الخوف من المرض أو المعاناة من شيء خطير ، على الرغم من أن جميع الاختبارات الطبية التي أجريت (حتى الأكثر تحديدًا) أظهرت العكس تمامًا.
يمكن أن تكون المخاوف والمخاوف الناجمة عن مراق الدماء عميقة للغاية بحيث تؤثر بشكل ملحوظ على نشاط العمل والعلاقات الاجتماعية / العاطفية للشخص.
HYPOCHONDRIA والاضطرابات الضامة
Hypochondria لديها بعض أوجه التشابه مع الاضطرابات الناجمة عن القلق (أو اضطرابات القلق ) ، لدرجة أن hypochondriacs غالبا ما تظهر أعراض مشابهة للناس القلقين.
تكمن اضطرابات القلق في مصدر الشعور بعدم الارتياح ، مثل الخوف أو القلق المفرط ، مع دلالات لا يمكن السيطرة عليها ودائمة.
هم مدرجون في قائمة اضطرابات القلق: الرهاب الاجتماعي ، اضطراب الوسواس القهري ، اضطراب القلق العام ، الذعر ، اضطراب ما بعد الصدمة و رهاب محدد.
منظمة الصحة العالمية وتأثر؟ علم الأوبئة
الإصابة . العدد الدقيق للمرض في إيطاليا غير معروف. في الواقع ، فإن البيانات حول الإصابة بالمرض غامضة وربما تم التقليل من شأنها (نحن نتحدث عن 1-5 ٪ من السكان ، ولكن هناك حاجة لدراسات إضافية وأكثر تفصيلا).
الجنس . Hypochondria يمكن أن تؤثر على أي شخص ، بغض النظر عن الجنس.
العمر . على الرغم من أن المربّعات قد تؤثر أيضًا على الشباب ، إلا أن معظم الميبوكوندرياكات هم من البالغين.
الأسباب
الأسباب الدقيقة لمرض الميبوكوندريا ، في هذه اللحظة ، لا تزال غير واضحة.
وفقا للخبراء ، يبدو أن شخصية وشخصية الفرد المريض ، بالإضافة إلى تجاربه الحياتية والتعليم المنقولة إليه ، تلعب دورا أساسيا.
عوامل الخطر
بعد دراسات لا حصر لها ، تم العثور على أن المربعات يفضلها بعض الحالات. هذه الحالات ، والتي يمكن اعتبارها عوامل خطر حقيقية ، هي:
- وقد عانى ، في مرحلة المراهقة ، من مرض خطير جدا ، والتي تركت علامة لا يمكن محوها من مرورها في نفسية الشخص المصاب
- معرفة الأفراد (الأصدقاء المقربين أو أفراد الأسرة) الذين يعانون من أمراض خطيرة
- وفاة احد الاحبه
- يعاني من أحد اضطرابات القلق المزعومة
- أن يقتنع بأن الشعور الجيد يعني عدم الشعور بأي إزعاج جسدي أو الشعور بالضيق
- العيش مع أحد أفراد الأسرة مع المراق
- الشعور بالخطر بشكل لا يمكن علاجه لأي مرض
- الإهمال من جانب الوالدين ، في مرحلة المراهقة
الأعراض والمضاعفات
لمعرفة المزيد: أعراض Hypochondria
الأفراد الذين يعانون من المراقيين يظهرون المرض بطرق عديدة.
بادئ ذي بدء ، هم مهووسون بالخوف من وجود بعض الأمراض الخطيرة ويخافون بشكل رهيب من أي مرض طفيف. وهذا يقودهم إلى إجراء فحوصات طبية واختبارات تشخيصية باستمرار (رنين مغناطيسي ، تخطيط صدى القلب ، جراحات استكشافية ، إلخ) ، للتواصل مع أطباء مختلفين لنفس المشكلة ، ولقياس العلامات الحيوية باستمرار (النبض أو ضغط الدم) ولتحويل موضوع كل خطاب. نحو اضطراباتهم الوهمية.
لذلك ، في أوقات فراغهم ، يذهبون للتشاور مع الموسوعات الطبية والمواقع الطبية ، والبحث عن المعلومات والتساؤل عما قد يعنيه هذا العرض ؛ مرات عديدة ، وخلال هذه الأبحاث ، يقرأون عن علم الأمراض الخطيرة ويقتنعون بأنهم يتأثرون.
وأخيرًا ، فهم يفترضون تمامًا عادات غير طبيعية ، مثل تغيير الأطباء المحيرين ، والبقاء بالقرب من المستشفى حتى في أكثر الساعات التي لا يمكن التفكير فيها (حتى يتمكنوا من الوصول إليهم بشكل أسرع إذا واجهوا بعض الألم أو عدم الراحة) واتصلوا بطبيبهم. قاعدة حتى في الليل.
الجدول . ملخص أعراض الميبانكونية الكلاسيكية:
- الخوف غير المبرر من وجود بعض الأمراض الخطيرة
- الاقتناع بأن كل إزعاج / شعور بالضيق هو سبب مرض خطير
- القيام بزيارات كتابية للزيارات و الخضوع بشكل دوري للرنين المغناطيسي و تخطيط صدى القلب
- تغيير الطبيب الإحالة بشكل دوري
- التحدث مع الأقارب والأصدقاء فقط وبشكل حصري من العلل التخيلية التي يعتقد المرء أنه يعاني منها
- إجراء بحوث مستمرة حول الأمراض الخطيرة ، سواء على الإنترنت أو على النصوص الورقية
- قياس النبض وضغط الدم بشكل مستمر
- اقرأ عن مرض خطير واقنع نفسك أن هذا هو الاضطراب الذي تعاني منه
هل نحتاج إلى أن يكون الوهن الصخري مرتبكًا بصحتك؟
القلق بشأن صحة المرء وسؤال الطبيب عما قد يعنيه ، مثل هذا الاضطراب لا يعني بالضرورة وجود مراق. على العكس ، إنه سلوك عادي وأكثر من مبرر.
الاهتمام: الاهتمام بحالتك الصحية ، وكذلك الخضوع لفحوصات تشخيصية معينة (مثل التصوير الشعاعي للثدي للنساء) ، هي سلوك مسؤول ولا تعتبر مراقباً على الإطلاق.
متى ومن يسأل عن المساعدة؟
يجب أن يأخذ الأشخاص الخارقون ، إذا كانوا على دراية باضطراباتهم النفسية ، شجاعة وأن يتحولوا ، دون أي خجل ، إلى رعاية طبيب نفساني أو طبيب نفسي .
من ناحية أخرى ، إذا لم يكونوا على دراية بمشاكلهم وهم مقتنعون بأن كل شعور محسوس صحيح ، فهم بحاجة إلى مساعدة من الأقارب أو الأصدقاء أو طبيب الأسرة.
مساعدة أحد أفراد أسرته يعاني من مراق الهاوية
بعض من يعانون من الميبوكوندريا ليسوا على دراية باضطرابهم النفسي ، بمعنى أنهم على قناعة تامة بأنهم يعانون من شيء ما ويعتقدون أن مخاوفهم أكثر من مجرد أسس.
من أجل مساعدة هؤلاء الأفراد ، يجب أن يكون لأقربائهم أو أصدقائهم حوار واضح وصريح معهم ، وشرح ما هو الخطأ بهم. نحن بحاجة إلى اللباقة ، لأنه بهذه الطريقة فقط يمكن تشجيعهم على طلب استشارة طبية من طبيب نفساني أو طبيب نفسي.
المضاعفات
Hypochondria يمكن أن تصبح اضطراب نفساني ساحق ومعطّل ، حيث تتأثر حياة أولئك الذين يعانون منه بشدة من الهواجس غير الموجودة و التي لا أساس لها.
يعاني من يعاني من الميبودموندريا الشديدة من مشاكل في العمل (لأنها غائبة في الغالب) ، وصعوبات تتعلق بالآخرين (لأنهم يتحدثون فقط عن أمراضهم الوهمية) ، والعلاقات المتوترة مع طبيبهم ومشاكل مالية خطيرة (بسبب تكاليف فحوصات طبية لا تعد ولا تحصى).
علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤدي حالتهم إلى:
- استخدام غير لائق وخطير للعقاقير
- الإحباط والتهيج
- كآبة
- اضطرابات القلق
- تعاطي المخدرات ، بسبب الاكتئاب
التشخيص
يجب تقييم المريض المصاب بمرض الميبوكوندريا ليس فقط من وجهة نظر ذهنية ، ولكن أيضًا من وجهة نظر مادية ؛ هذا لأن علينا أن نظهر أنه جيد بالفعل وأنه لا يسيء استخدام المخدرات (انظر الفصل المتعلق بالمضاعفات).
تقييم نفسي أو عقلي
ويتكون التقييم النفسي ، الذي ينتمي إلى طبيب نفسي أو أخصائي نفسي ، من الإدارة ، إلى مريض المونوكروناك ، من استبيان موجه ؛ ثم يتم مقارنة الإجابات المقدمة من المريض مع المعلومات حول المراق ، من دليل التشخيص والإحصاء للاضطرابات العقلية ( DSM ). يمثل هذا النص (الذي نشرته الجمعية الأمريكية للطب النفسي) مجموعة من جميع الخصائص المميزة للأمراض العقلية / العقلية المعروفة ، بما في ذلك المعايير المطلوبة للتشخيص.
وفقًا لـ DSM ، فإن الشخص مصاب بمرض الدم في الحالات التالية:
- على أساس تفسير غير صحيح وشخصي تمامًا لبعض المضايقات الجسدية ، لديه خوف (أو إدانة) من المعاناة من مرض خطير.
- يستمر هذا الخوف (أو الاعتقاد) حتى بعد راحة العديد من الفحوصات الطبية والطمأنة من قبل الطبيب.
- هذا الخوف (أو الإدانة) يسبب عدم الراحة والظروف الاجتماعية والمجال والنشاط.
- هذا الخوف (أو الإدانة) يستمر لأكثر من ستة أشهر.
التقييم الفيزيائي
يتم التقييم البدني لطبيب ويتكون من فحص موضوعي واختبار كامل للدم .
مع الفحص الموضوعي ، يتم تحديد الحالة الصحية الحقيقية للمريض ، يتم قياس بعض من معالمه الحيوية (مثل ضربات القلب وضغط الدم ودرجة حرارة الجسم) ، وأخيرا ، يتم جمع جميع المعلومات المتعلقة بتاريخه السريري * (لذلك عانت الأمراض في الماضي ، والاضطرابات الحالية ، وما إلى ذلك).
ومع اختبارات الدم ، يتم فحص أنه لا توجد مواد دوائية في مجرى الدم (بسبب استخدامها غير السليم) وأن قيم الدم الرئيسية كلها في الحالة الطبيعية.
* ملاحظة: بالنسبة لكل ما يتعلق بالتاريخ السريري ، غالباً ما يدعو الطبيب عائلة المريض ، للحصول على صورة أكثر موثوقية للوضع.
علاج
الماصة الشافية هي مهمة صعبة ، فبالإضافة إلى العلاج النفسي الكافي ، يتطلب المريض تعاونًا كبيرًا ؛ في الواقع ، يجب على الشخص المارق أن يؤمن إيمانا راسخا بالشفاء والنصيحة التي قدمها له المعالج ، على الرغم من أنها تتعارض مع قناعاته الخاصة.
العلاج النفسي
يشمل العلاج النفسي ما يلي:
- العلاج النفسي المعرفي السلوكي . مثالية لعلاج مختلف الاضطرابات العقلية (وليس فقط المراقبون) ، والهدف هو تعليم المريض التعرف على مخاوف ومخاوف لا أساس لها (في المصطلحات المتخصصة ، "الأفكار المشوهة") وعدم التأثر بها. وبعبارة أخرى ، يتم تعليم المريض كيفية التعرف على الأعراض الكلاسيكية للديدان الدموية وكيفية السيطرة عليها بشكل أفضل. يتضمن العلاج النفسي السلوكي المعرفي ، بالإضافة إلى جزء "في الدراسة" مع الطبيب النفساني ، "الواجب المنزلي" أيضًا ، الذي يعد تنفيذه ضروريًا للشفاء. جميع الدروس المستفادة أثناء العلاج هي أمتعة ثمينة ، وهو أمر جيد أن تأخذها معك لتجنب الانتكاسات.
- التعليم النفسي . ويتكون في توضيح ، للمريض وأفراد أسرته ، الخصائص الرئيسية للاضطراب النفسي في العمل وأفضل الطرق للشفاء. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إعطاء أفراد العائلة أيضًا بعض النصائح حول أفضل السبل للتصرف تجاه أحبائهم.
- إدارة بعض المؤثرات العقلية . الأدوية العقلية التي تدار هي ما يسمى مضادات الاكتئاب . الأكثر شيوعا هي مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) - مثل fluoxetine ، fluvoxamine و paroxetine - ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مثل كلوميبرامين و imipramine.
ملحوظة: إذا كان المريض يعاني من اضطرابات نفسية أخرى مرتبطة به (اضطرابات القلق وما إلى ذلك) أو مشاكل جسدية (بسبب الاستخدام غير المناسب للأدوية على سبيل المثال) ، فقد يتم وصفه لأدوية إضافية.
التعاون مع المريض: ما الذي يجب عمله؟
من أجل التغلب على اضطراباتهم العقلية ، يجب أن يتعاون المراقيون مع الطبيب النفساني ويؤمنون بشدة بنصيحة الأخير.
يتكون هذا التعاون من بعض الأركان الأساسية ، مثل:
- إعطاء استمرارية للعلاجات العلاجية ونؤمن بفعاليتها . يجب على المرضى التغلب على الإغراء بالتخلي عن المسار العلاجي المضطلع به وإقناع أنفسهم بأن هذا الأخير هو الطريق الصحيح الذي يجب اتباعه. في الواقع ، غالباً ما يحدث أن يجد المرضى صعوبة في الاستمرار في العلاج والاستسلام قبل الأوان.
- تعلم أن تعرف المرض . تسمح معرفة المراق (التثقيف النفسي) للمريض بالتغلب بشكل أفضل على اللحظات الأكثر صعوبة.
- انتبه إلى ما يثير المخاوف والقلق . في بعض الأحيان تصبح مخاوف وقلق المراق أكثر حدة في حالات معينة. سيكون من المستحسن أن يقوم المريض بتحليل ما يحدث في مثل هذه الحالات ، ويبحث عن سبب محتمل ، ثم يقدم تقريرًا إلى طبيبه النفسي.
تحذير: كل هذا ممكن فقط إذا كان المريض يعرف خصائص مرضه وطرق السيطرة عليه.
- تبقي نشطة . القيام بنشاط جسدي ، مثل المشي والسباحة والجري والبستنة ، وما إلى ذلك ، يساعد على التخفيف من أعراض المراق ومضاعفاته (الاكتئاب ، القلق ، الإحباط ، التهيج ، إلخ).
- تجنب استخدام المخدرات والكحول . الكحول والمخدرات تزيد من الاكتئاب ومشاعر القلق. هذا هو السبب في أنه من الجيد عدم إغراء استخدام وتعاطي هذه المواد.
- إنشاء علاقة جيدة مع طبيب الرعاية الأولية الخاص بك . في كثير من الأحيان ، يكون لدى الميبوكرونديات علاقة سيئة مع الممارس العام ، حيث أنهم يطلبون من الاستشارات المستمرة ، وغالبا ما تكون للاضطرابات التخيلية ، ووصفة الاختبارات التشخيصية عديمة الفائدة تماما. أيضا في هذه الحالة ، معرفة ما ينطوي على المربى يساعد الفرد الذي يعاني أن تتصل بشكل أفضل مع الأطباء وقبول رفضهم لحجز زيارات واختبارات لا لزوم لها.
نصيحة أخرى مفيدة لاستراحة الحياة
لأن خطر الانتكاس أكثر من كونه خرساني ، يجب على الأفراد الذين لديهم ماضٍ من المراقين أن يتعلموا ، من أجلهم ، أن يهيمنوا ويحافظوا على سلوكيات معينة.
بادئ ذي بدء ، يجب عليهم رفض أي إغراءات طفيفة تقودهم إلى: تغيير الطبيب المرجعي وإجراء الأبحاث (على الإنترنت أو في مختلف الموسوعات الطبية) حول الأمراض الخطيرة.
لذا ، من الجيد أن تبتعد عن البرامج التلفزيونية (أو المجلات) التي تخاطب الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة ، وأنها تتفادى مراقبة نبضك أو ضغط الدم ، حتى عندما تكون الرغبة قوية.
أخيراً ، إذا شعروا أنهم لا يستطيعون فعل ذلك دون مساعدة شخص آخر ، فيمكنهم أن يلجأوا إلى بعض مجموعات الدعم التي تم إنشاؤها خصيصًا لمرضى الميبوكوندرياس والدماء السابقة.
الجدول . ملخص النصيحة التي يجب أن تتبع الشخص المريض في الماضي من مراق الهاكوندريا:
- لا تغير طبيبك ، حتى لو كان الإغراء قويا
- تجنب إجراء الأبحاث ، على الإنترنت أو في أي مكان آخر ، حول الأمراض الخطيرة
- تجنب مشاهدة البرامج التلفزيونية أو قراءة المجلات عن الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة
- مقاومة إغراء قياس النبض أو ضغط الدم. إذا كنت حقا في حاجة إليها ، اتصل بطبيبك والاعتماد عليه
- اطلب من أفراد العائلة المساعدة في حالة وجود مخاوف أو مخاوف معينة
- الانخراط في مجموعة دعم ل hypochondriacs أو الأفراد الذين لديهم تاريخ من مرض الوامض.
منع
Hypochondria هو اضطراب نفسي لا يمكن الوقاية منه ، وأيضاً لأن الأسباب الدقيقة غير معروفة. صحيح أنه تم ذكر بعض المواقف الإيجابية في السابق ، ولكن من الصعب التنبؤ بمن يتعرض للمخاطر أو لا ، لأن ، على سبيل المثال ، لا يهمل جميع الناس من قبل الآباء المراهقين أو يتأثرون بحالة القلق ، والمرض مع المراق.
