عمومية

في علم التشريح ، يتم تعريف مفاغرة بأنها صلة بين اثنين من الأجهزة ، والأوعية الدموية ، والأعصاب ، والألياف الضامة أو ألياف عضلة القلب.

يمكن أن يكون المفاغرة طبيعية في جهاز معين ؛ أمثلة محددة هي قلب الجنين ، حيث يتواصل الأذين الأيمن والأيسر مع بعضهما البعض ، أو الوريد الشرياني ، الوريدية الوريدية والشريانية الشريانية.

في ظروف أخرى ، يمكن أن يكون المفاغرة غير طبيعية أو مرضية (كما يحدث ، على سبيل المثال ، في حالة الثقبة البيضية أو النواسير الوريدية الوريدية).

تمييز آخر يمكن أن يحدث عند الحديث عن مفاغرة هو أن في مفاغرة طبيعية (الفسيولوجية أو المرضية) والمفاغرة الجراحية أو الاصطناعية.

أدناه ، سيتم وصف هذه الأنواع المختلفة من anastomoses لفترة وجيزة.

الفسيولوجية

المفاغرة الفسيولوجية موجودة بشكل طبيعي في أجسامنا ولا تسبب ضررًا ؛ في الواقع ، لا غنى عنها للسماح للاتصال الدوائر أو الأجهزة التي يمكن عزلها عن بعضها البعض.

من بين هؤلاء ، الأكثر شهرة ، على الأرجح ، المفاغرات الموجودة في الدورة الدموية. في الواقع ، هناك العديد من anastomoses موجودة بشكل طبيعي في كل من الشرايين والأوعية الدموية الوريدية.

مهمة anastomoses من الأوعية الدموية هو ضمان الدورة الدموية حتى في حالة تضيق أو انسداد الأوعية الكبيرة التي تستمد منها anastomoses. لذلك ، يمكن اعتبار هذه الروابط نوعًا من تمريرات طبيعية.

ليس من قبيل المصادفة أن المفاغرة الشريانية عديدة بشكل خاص في أعضاء البطن ، على مستوى الشريان التاجي وفي المناطق المفصلية.

باثولوجي مفاغرة

المفاغرة المرضية - كما يمكن استنتاجها بسهولة من اسمها - هي نقابات وروابط مرضية تتشكل بين الأعضاء والأوعية الدموية أو بين التجاويف الداخلية والجلد. كقاعدة عامة ، لا ينبغي أن تكون هذه المفاغرات موجودة وأن تكوينها يسبب ضررًا للكائن الحي.

للإشارة إلى أنواع مختلفة من المفاغرة المرضية ، يستخدم مصطلح "النواسير" بشكل تفضيلي. في الواقع ، تُعرَّف هذه الأخيرة على أنها قنوات شاذة تربط العديد من المناطق التشريحية المجاورة التي يجب فصلها عن بعضها البعض في الظروف الفيزيولوجية.

من بين الأنواع المختلفة من المفاغرات المرضية المعروفة ، نذكر:

  • النواسير الشرجية
  • الناسور المستقيمي ؛
  • الناسور الحالب والمهبل.
  • النواسير المهبلية المهبلية
  • النواسير عنق الرحم المثانة.
  • الناسور broncoesophageal.
  • نواسير الجهاز الهضمي.
  • النواسير السنية.

وبطبيعة الحال ، يعتمد نوع وشدة الأعراض التي يمكن أن تحدث بعد تكوين هذا الناسور على نوع المفاغرة المرضية التي قد تنشأ ، وكذلك الاستراتيجية العلاجية التي تقرر اتخاذها تعتمد على السبب. مفاغرة ، شدته والمناطق التشريحية المتضررة.

ومع ذلك ، للحصول على معلومات أكثر تفصيلا حول هذا نوصي بقراءة المادة المخصصة بالفعل على هذا الموقع "الناسور: الأعراض والمضاعفات والعلاج".

مفاغرة جراحية

مفاغرة جراحية هي نوع معين من مفاغرة يتم إنتاجها بشكل مصطنع من قبل الطبيب أثناء تنفيذ عملية جراحية محددة. لهذا السبب ، يطلق عليه أيضا مفاغرة اصطناعية .

بشكل عام ، يتم إجراء مفاغرة جراحية لربط الأعضاء المجوفة ، مثل الأوعية الدموية والأمعاء والشعب الهوائية والحالب وغير ذلك.

يتم استخدام المفاغرة الجراحية ، بشكل عام ، للانضمام إلى عضوين أجوفين أو أجزاء من نفس واحدة ، من أجل استئناف الوظيفة الطبيعية - التي توقفت في السابق - من نفس العضو.

يمكن إجراء التشخيصات الجراحية من قبل الطبيب بطرق مختلفة وبأساليب مختلفة ، اعتمادًا على المناطق التشريحية التي تنوي أن تضعها في التواصل ووفقًا للغرض الذي تهدف إلى تحقيقه.

في هذا الصدد ، يمكننا أن نميز:

  • مفاغرة نهاية طرفية ، يتم فيها خياطة الأجزاء الطرفية من الجهازين أو المناطق التي سيتم ضمها مباشرة إلى بعضها البعض ، بطريقة مستمرة.
  • مفاغرة جانبية جانبية ، حيث تكون جدران العضوين المجوفين أو أجزاء من العضو نفسه محاطان بالتخيط ، وبالتحديد ، بشكل جانبي لبعضهما البعض.
  • مفاغرة الأوعية الجانبية ، حيث يتم خياطة الجزء الطرفي من الجسم أو المنطقة مع الجزء الجانبي من نفسه أو من عضو آخر في الجسم أو المنطقة.
  • مفاغرة طرفية جانبية ، والتي ، بدلا من ذلك ، يتم إجراء خياطة بين الجزء الجانبي من منطقة الجهاز أو الجسم والجزء الأخير من الطرف الآخر.

من بين الأنواع المختلفة من المفاغرات الجراحية التي يمكن إجراؤها ، نذكر المفاغرة الشرجية الشفافة ، التي يتم إجراؤها لتوصيل الدقاق وفتحة الشرج (لمزيد من المعلومات التفصيلية حول هذا الموضوع ، انظر مقالة "Ileostomia") والمفاغرة المعوية المعوية ، التي أجريت لتوصيل المعدة إلى الأمعاء (على سبيل المثال ، تحويل المعدة للأفراد البدناء أو المفاغرة المعوية في حالة أورام المعدة).