تعريف
فيروس الإيبولا هو كائن دقيق مجهول السبب مسؤول عن عدوى قاتلة محتملة تعرف باسم حمى إيبولا النزفية أو ، ببساطة ، EVD (وهو اختصار لمرض فيروس إيبولا ). ويعتبر هذا المرض ، الذي يبلغ معدل وفياته من 50 إلى 90٪ ، من أكثر العدوى فتكًا في العالم.
يحمل الفيروس اسمه من نهر إيبولا الذي تم عزله فيه في عام 1976: وفي تلك المناسبة كان هناك وباء فظيع في جمهورية الكونغو الديمقراطية والسودان.
يؤثر المرض بشكل رئيسي على المناطق الاستوائية في أفريقيا جنوب الصحراء. وفي الوقت الحالي ، تشمل الإصابة بفيروس إيبولا بلدان مثل جونو وسيراليون وليبريا.
الأسباب
تنتقل عدوى فيروس إيبولا عن طريق الحقن أو عن طريق التلامس المباشر مع الدم وسوائل الجسم (مثل الحيوانات المنوية والمخاط المهبلي والقيء والبول والبراز) وأنسجة الأشخاص أو الحيوانات المصابة. من غير المحتمل أن يكون التلوث الجوي المباشر لفيروس الإيبولا محتملاً: لا ينتقل الفيروس من خلال اللعاب المصاب أو قطرات البلغم.
الأعراض
تظهر الأعراض النمطية لعدوى فيروس الإيبولا عادة بعد يومين / 3 أسابيع من الإصابة. في البداية ، يصعب تشخيص حمى الإيبولا النزفية: أعراض البدء هي في الواقع غير محددة (الشعور بالضيق ، والغثيان ، والتقيؤ ، والإسهال ، والصداع ، وعدم القدرة) ، وبالتالي يمكن الخلط بين الإصابة بمرض الأنفلونزا البسيط. ومع ذلك ، سرعان ما يتدهور المرض ، مما يتسبب في تلف الجهاز الدوري والكولي والكبد. في المرحلة المتقدمة ، يعاني الأشخاص المصابون بفيروس الإيبولا من نزيف الجلد (مثل النمشات والفرفرية والكدمات والورم الدموي) والجهاز الهضمي (مثل الدم في القيء واللعاب والبراز) واليرقان والتشنجات وفشل الجهاز المتعدد غيبوبة. غالباً ما يكون ظهور أعراض النزفية مؤشراً على سوء التشخيص.
لا يُقصد من المعلومات المتعلقة بفيروس إيبولا - أدوية الإيبولا أن تحل محل العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. استشر طبيبك دائما و / أو أخصائي قبل تناول أدوية إيبولا - إيبولا كير.
المخدرات
حالياً ، لا توجد أدوية محددة قادرة على استئصال عدوى فيروس الإيبولا.
يعتمد العلاج الدوائي أساسًا على العلاج الداعم ، لذلك يهدف إلى تخفيف الأعراض: يبدو أن فيروس الإيبولا يقاوم الأدوية المضادة للفيروسات المتوفرة حاليًا.
على الرغم من الفشل في التدخل في السبب الرئيسي ، يمكن تخفيف أعراض هذه الحمى النزفية العنيفة من خلال الرعاية الملطفة ، والتي تشمل:
- تناول السوائل عن طريق الوريد / عن طريق الفم: غالباً ما يظهر المرضى المصابون بحمى الإيبولا النزفية مجففاً ، وبالتالي فإن إعطاء السوائل عن طريق الوريد / الفم ضروري للحفاظ على توازن الإلكتروليت أو لاستعادته.
- العلاج بالأكسجين والأجهزة الأخرى القادرة على تسهيل تنفس المريض المصاب
- عمليات نقل صفائح الدم وعمليات نقل الدم: يتم حجز هذه العلاجات للمرضى الذين لديهم نزيف واضح أو خطر نزيف عالي.
- الأدوية لتخفيف الألم
- المخدرات لخفض الحمى
- الأدوية والعلاجات للحفاظ على أو استقرار ضغط الدم الكافي
- المضادات الحيوية: يمكن إعطاء هذه الأدوية للمريض المصاب بفيروس الإيبولا لمنع أي عدوى بكتيرية ثانوية.
على الرغم من الرعاية الداعمة ، يموت المرضى المصابين بفيروس إيبولا في 50-90 ٪ من الحالات. لا يفهم الباحثون سبب بقاء بعض المرضى على قيد الحياة بينما يفشل آخرون في التغلب على العدوى. ومع ذلك ، تظهر الأدلة السريرية أنه لا توجد ضحية قد طورت استجابة مناعية فعالة لفيروس الإيبولا.
في الوقت الراهن ، لا تتوفر أي لقاحات للوقاية من عدوى فيروس إيبولا بشكل فعال في البشر. وبدلاً من ذلك ، أظهرت بعض اللقاحات التي تم اختبارها في القرود نتائج مرضية في الحد من الأعراض المرتبطة بعدوى فيروس الإيبولا ، ولكن لم يُحرز أي نجاح واضح لدى البشر.
منع
لا توجد عقاقير أو لقاحات محددة يمكن أن تعالج أو تمنع العدوى المنقولة عن طريق فيروس الإيبولا بشكل فعال. ولهذا السبب ، من الضروري اعتماد جميع الاستراتيجيات الممكنة اللازمة لمنع انتشار المرض.
يمكن أن تؤدي بداية الوباء الناجم عن فيروس إيبولا إلى آثار مدمرة خلال فترة زمنية قصيرة للغاية. يكفي القول أنه في مناطق جنوب الصحراء الكبرى ، في الفترة ما بين مارس ويوليو 2014 ، تم تشخيص أكثر من 1320 حالة إصابة بفيروس إيبولا.
وللحد من انتشار الفيروس ، فرضت الحكومات في بعض المناطق المعرضة لخطر التلوث عزلة قسرية على جميع المصابين بفيروس الإيبولا.
من حسن الحظ أن خطر الإصابة بفيروس إيبولا منخفض نسبيا بالنسبة لكثير من الناس . وعلاوة على ذلك ، فإن معرفة عوامل الخطر العديدة التي تزيد من فرص الإصابة ، تسمح بالقيام بجميع استراتيجيات الوقاية الممكنة ، المذكورة أدناه:
- تجنب السفر إلى أفريقيا ، وخاصة في المناطق التي حدثت بها أوبئة في الماضي أو في المناطق التي تم فيها اكتشاف فيروس إيبولا.
- تجنب البحث عن الحيوانات المعترف بها كمستودعات طبيعية محتملة لفيروس الإيبولا: يمكن أن تمثل بعض الرئيسيات (الغوريلا والشمبانزي والقردة) المعرضة لفيروس الإيبولا مصدرًا محتملًا للإصابة. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن المضيف الطبيعي لفيروس الإيبولا لا يزال مجهولا ؛ وبالتالي ، لا يمكن وضع برنامج محدد يهدف إلى السيطرة على المستودع الطبيعي للفيروس أو القضاء عليه.
- تجنب أي اتصال مباشر بالحيوانات المصابة بفيروس الإيبولا. لا تمثل الرئيسيات الحيوانات الوحيدة المعترف بها كمصدر محتمل للتلوث. في الواقع ، يمكن أن يتعاقد فيروس الإيبولا - وبالتالي منتشرًا - أيضًا عن طريق الخنازير وخفافيش الفاكهة والظباء والكلاب. يجب قتل الحيوانات المصابة وحرق الجثث أو دفنها بشكل صحيح.
- تجنب الاتصال المباشر مع المرضى المصابين بفيروس الإيبولا. من المحتمل أن يكون الموظفون الطبيون وأفراد الأسرة الذين يقدمون الرعاية والدعم الطبيين للمرضى المتأثرين بالعدوى ملوثين في حالة فشل المعدات الواقية أو استخدامها غير المناسب. ونتيجة لذلك ، يقلل الاستخدام الصحيح للأقنعة الجراحية وقفازات اللاتكس والعباءات والنظارات من خطر العدوى لجميع الأشخاص الذين هم على اتصال مباشر بالمرضى المرضى.
- تجنب المشاركة في مراسم الدفن التقليدية التي تنطوي على التلاعب أو الاتصال المباشر مع المتوفى المصاب. من المحتمل أن يكون فيروس إيبولا معديًا حتى بعد وفاة الشخص المصاب. لهذا الغرض ، لمنع العدوى ، من المهم تجنب التلاعب في جثة الضحايا الذين ماتوا من عدوى فيروس إيبولا. وينبغي بالتالي تجنب ممارسات الدفن التي تنطوي على تعريض المتوفى لأفراد الأسرة.
في الختام ، تستند الاستراتيجيات الفعالة لتقليل احتمالية الإصابة بفيروس الإيبولا إلى الوعي بعوامل الخطر وبتنفيذ تدابير الوقاية.
