حساسية اللاتكس: مقدمة
حساسية اللاتكس هي مشكلة صحية متزايدة في بلدنا ، حتى لو ، للأسف ، لا يزال أقل من قيمتها الحقيقية. لفهم شدة حساسية اللاتكس (في كثير من الأحيان إلى الحد الأدنى) ، نبلغ إدارة الأغذية والأدوية FDA (FDA) (إدارة الغذاء والدواء ): بين عامي 1988 و 1993 ، تلقت إدارة الأغذية والأدوية أكثر من ألف تقرير عن تفاعلات الحساسية تجاه اللاتكس ، بعض البشر. في العقد الماضي ، تستمر التقارير حول الحساسية من مادة اللاتكس في التكاثر من عام إلى آخر ، خاصة في القطاع الصحي.
التشخيص
يتم إجراء اختبارات تشخيصية للتأكد من حساسية اللاتكس على أساس البيانات السريرية والمخبرية. لذلك ، نميز بين التشخيص السريري والمختبري.
- التشخيص السريري لحساسية اللاتكس: يتكون من الملاحظة الطبية المباشرة للآفات الناجمة عن حساسية اللاتكس ، وفي جمع سوابق الدم. يحدد هذا الفحص السريري أهداف التحقق من الأعراض ، وشدة وتطور (إن وجد) للحساسية ، وكذلك الكشف عن وجود عوامل الخطر المحتملة (مثل الربو ، التهاب الجلد ، الاستعداد الوراثي ، إلخ).
- التشخيص المختبري لحساسية اللاتكس: يستخدم في اختبارات الجلد في الجسم الحي والاختبارات المصلية في المختبر.
الاختبارات التشخيصية الأكثر استخدامًا في VIVO هي:
- اختبار Prick: اختبار تشخيصي بامتياز ، يستخدم للتأكد من الحساسية بشكل عام ، واللاتكس بشكل خاص. الاختبار يتكون في وضع الجلد للموضوع في اتصال مع مقتطفات تجارية مختلفة من اللاتكس. في وقت لاحق ، يتم توجيه الجلد مع مشحم العقيمة. يشير تكوين خلايا أو حويصلات عند هذه النقطة إلى إيجابية الاختبار ؛ حجم الآفات الجلدية يتناسب مع شدة حساسية اللاتكس.
- الوخز بإختبار الوخز: بعد وضع جلد الساعد في اتصال مع رفرف من قفاز اللاتكس ، سوف يتم إمالته بإبرة رفيعة.
- اختبار البقعة: هذا الاختبار مفيد للتحقق من وجود شك في وجود حساسية من إضافات اللاتكس. يتم وضع جلد المريض على اتصال مع جص منقوع في مادة تحسسية ، تركت تعلق على الجلد لمدة 48 ساعة. يتم قراءة الاختبار ، على التوالي ، بعد 30 دقيقة و 24 ساعة بعد إزالة التصحيح.
- اختبار الإصبع: هو اختبار "استفزازي" يستخدم للتحقق من دور البروتينات اللاتكس وإثبات دوره في إثارة أعراض الحساسية. وهو إختبار تشخيصي ثانٍ ، يستخدم عندما تكون الاختبارات السابقة سلبية ، لكن الملاحظة الطبية المباشرة للآفات الجلدية تشير إلى حساسية اللاتكس. يجب على المريض ارتداء إصبع قفاز اللاتكس على يد مبتلة ، وقفاز الفينيل في اليد الأخرى. إذا ظهر ، بعد 15 دقيقة ، على جهة اتصال مع اللاتكس اثنين على الأقل من الوركين ، يعتبر الاختبار موجبا.
- اختبار القفاز: يتم إجراء ذلك إذا كان اختبار الأصبع سالباً. يتشابه اختبار القفازات مع الاختبار السابق: ففي هذه الحالة ، سيتعين على المريض ارتداء قفاز اللاتكس بالكامل في يد واحدة لمدة 30 دقيقة.
يتم إجراء اختبارات IN VITRO للبحث عن IgE الخاص بـ Latex مباشرة في مصل المريض. عادة ما يتم إجراء اختبارات في المختبر للكشف عن حساسية اللاتكس المشتبه بها في هؤلاء المرضى حيث تعتبر الاختبارات في الجسم الحي خطرة محتملة (خطر عالي من صدمة الحساسية).
حساسية اللاتكس: العلاجات
مماثلة للحساسية من النيكل والحليب والأغلبية العظمى من الحساسية ، حتى بالنسبة لحساسية اللاتكس لا يوجد علاج حاسم. الطريقة الوحيدة للهروب من أعراض الحساسية هي تجنب أي اتصال مع الأشياء أو المواد التي تحتوي على اللاتكس.
ولكن كيف يجب أن يتصرف المرء في حالة الاتصال العرضي بأجسام اللاتكس؟
أكثر من العلاج "العلاجية" ، فمن الأصح الحديث عن الرعاية الملطفة ، والتي تهدف إلى التخفيف من حدة الأعراض ، دون إزالة سبب الإثارة. خصوصا عندما تتظاهر حساسية اللاتكس ببعض العنف ، فإن إعطاء أدوية معينة هو العلاج الوحيد لإنقاذ الحياة.
يتم التعامل مع الحساسية اللاتكسية أقل حدة مع مضادات الهيستامين ، التي يتعين اتخاذها على الفور بعد الاتصال مع اللاتكس. الستيرويدات القشرية (على سبيل المثال بيتاميثازون) ، تطبق موضعيًا (المراهم ، المواد الهلامية ، الكريمات) أو تؤخذ عن طريق الفم (على سبيل المثال ، ديسلوراتادين) تقلل إلى حد كبير من الالتهاب الناجم عن الحساسية.
في حالة الجدية المفرطة (الحساسية المفرطة اللاتكس) من الضروري التدخل فورا عن طريق حقن الأدرينالين والكورتيكوستيرويدات.
- دعونا نتذكر ذلك مرة أخرى: الطريقة الوحيدة للحد من خطر الحساسية اللاتكس هو تجنب أي اتصال مع الأشياء المصنوعة من اللاتكس.
