سيفتازيديم هو مضاد حيوي بيتا لاكتام ينتمي إلى فئة الجيل الثالث من السيفالوسبورين.
السيفنازيديم - الهيكل الكيميائي
لدى سيفتازيديم نطاق عريض من العمل. في الواقع لديها نشاط أكبر ضد البكتيريا سالبة الجرام مقارنة مع الجيل الأول من السيفالوسبورينات. بالإضافة إلى ذلك ، لديها أيضًا نشاطًا جيدًا ضد البكتيريا الموجبة لصبغة جرام ، على عكس الجيل الثالث من السيفالوسبورينات ، والتي تكون بشكل عام أكثر فعالية في علاج العدوى سلبية الغرام.
مؤشرات
على ما تستخدمه
يستخدم Ceftazidime لعلاج الالتهابات التي تسببها الكائنات الدقيقة الحساسة للسيفازيدايم نفسها.
على وجه الخصوص ، يستخدم استخدام السيفنازيديم لعلاج:
- الالتهابات الرئوية أو الصدرية.
- التهابات الشعب الهوائية والرئتين في المرضى الذين يعانون من التليف الكيسي.
- التهاب السحايا.
- التهابات الأذن.
- التهابات المسالك البولية.
- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة.
- التهاب الصفاق.
- التهابات عظمية المفاصل.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام السيفتازيديم لعلاج المرضى الذين يعانون من نقص الكريات البيض مع الحمى الناجمة عن عدوى بكتيرية.
وأخيرا ، يستخدم الدواء أيضا في العلاج الوقائي من الالتهابات الجراحية.
تحذيرات
في حالة الحساسية لسيفازيديم ، يجب إيقاف العلاج بالعقار على الفور.
سيفتازيديم يمكن تحديد الإيجابيات الكاذبة في اختبار كومبس وفي الاختبار الذي يحدد كمية الجلوكوز في البول.
بسبب عدم الاستقرار ، يجب تخزين السيفتازيديم بعيدا عن الضوء.
قد يتسبب السيفنازيديم في آثار جانبية قد تضعف القدرة على قيادة واستخدام الآلات ، لذلك يجب توخي الحذر. يجب تجنب هذه الأنشطة حتى تتأكد من أن الدواء لا يسبب التأثيرات غير المرغوب فيها.
التفاعلات
قبل البدء في علاج السيفتازيديم ، يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا كنت تتناول بالفعل أي من الأدوية التالية:
- الكلورامفينيكول (مضاد حيوي)
- أمينوغليكوزيدات ، فئة أخرى من الأدوية المضادة للمضادات الحيوية.
- فوروسيميد ، دواء قوي للبول.
في أي حال ، يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا كنت تأخذ - أو تم التعاقد عليها مؤخرًا - أي نوع من أنواع المخدرات ، بما في ذلك المنتجات التي تباع بدون وصفة طبية والمنتجات العشبية و / أو منتجات المعالجة المثلية.
آثار جانبية
يمكن أن يسبب السيفنازيديم أنواعًا مختلفة من الآثار الجانبية ، على الرغم من عدم تعرض جميع المرضى لها. هذا يعتمد على حساسية كل فرد تجاه الدواء.
فيما يلي الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء العلاج مع السيفتازيديم.
ردود الفعل التحسسية
يمكن أن يسبب السيفنازيديم ردود فعل تحسسية ، حتى خطيرة ، في الأفراد الحساسة. الأعراض التي يمكن أن تحدث بها هذه التفاعلات هي:
- طفح جلوبي مرتفع
- تورم الوجه والفم مع صعوبة في التنفس وصعوبة في البلع.
اضطرابات النسيج والجلد تحت الجلد
العلاج مع السيفنازيديم يمكن أن يسبب:
- طفح مع تكوين حويصلة.
- تقشير الجلد
- متلازمة ستيفنز جونسون
- انحلال البشرة النخري السمي.
تعديلات الدم والجهاز اللمفاوي
العلاج مع السيفنازيديم يمكن أن يسبب:
- زيادة عدد الصفائح الدموية في مجرى الدم ؛
- فرط الحمضات ، أي الزيادة في تركيز البلازما من الحمضات.
- فقر الدم الانحلالي
- Plateletenia (أي انخفاض في عدد الصفائح الدموية في مجرى الدم) ، مع ما يترتب على ذلك زيادة خطر النزيف.
- نقص الكريات البيض ، أي الحد من عدد الكريات البيض في مجرى الدم.
اضطرابات الجهاز الهضمي
يمكن أن يسبب العلاج مع السيفنازيديم الغثيان والقيء والإسهال وآلام المعدة والتهاب الأمعاء الغليظة مصحوبًا بالألم والإسهال الذي قد يحتوي على الدم.
اضطرابات الجهاز العصبي
علاج سيفتازيديم يمكن أن يسبب الصداع والدوخة.
العدوى
العلاج مع السيفتازيديم يمكن أن يحفز ظهور الالتهابات الفطرية ، مثل داء المبيضات في الفم (القلاع) والمهبل.
آثار جانبية أخرى
الآثار الجانبية الأخرى التي قد تحدث أثناء العلاج بالسيفتازيم:
- حمى وقشعريرة.
- التهاب أو فشل كلوي.
- زيادة ترانساميناسات الكبد في مجرى الدم ؛
- اليرقان.
- زيادة في تركيزات النيتروجين غير البروتين (زيادة في آزوتيميا) ، الكرياتينين (زيادة في كرياتينين الدم) واليوريا.
- تعديلات على حس الذوق
- ألم أو حرقان أو تورم أو التهاب في موقع الحقن.
جرعة مفرطة
إذا كنت تشك في جرعة مفرطة من السيفنازيديم ، يجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور.
آلية العمل
يمارس سيفتازيديم نشاطه المضاد للجراثيم (أي أنه قادر على قتل البكتيريا) بالتداخل مع تخليق جدار الخلية البكتيرية ، الببتيدوغليكان.
الببتيدوغليكان هو بوليمر يتكون من سلاسل متوازية من الكربوهيدرات النيتروجينية ، التي انضمت معا من خلال الروابط المستعرضة بين بقايا الأحماض الأمينية. وتتكون هذه الروابط بفضل عمل إنزيم معين ، transammidase.
يرتبط السيفنازيديم بالـ Transammidase ، مما يمنع تكوين السندات المذكورة أعلاه. بهذه الطريقة ، يتم توليد مناطق ضعيفة داخل الببتيدوجليكان تؤدي إلى تحلل الخلية البكتيرية ، وبالتالي إلى موتها.
اتجاهات لاستخدام - Posology
سيفتازيديم متاح للإدارة العضلية و الوريدية. هو في شكل مسحوق يجب إذابته في مذيب مناسب قبل استخدامه مباشرة.
يتم إعطاء السيفنازيديم بواسطة طبيب أو ممرضة للتسريب الوريدي ، أو عن طريق الحقن المباشر في الوريد أو العضلة.
يتم إنشاء جرعة من السيفنازيديم من قبل الطبيب على أساس فردي ، اعتمادا على نوع وشدة العدوى التي يجب معالجتها وعلى أساس العمر ووزن الجسم والظروف الصحية لكل مريض.
فيما يلي بعض المؤشرات على جرعات الدواء التي تستخدم عادة.
البالغون والمراهقون ذوو وزن الجسم الذي يساوي أو يزيد عن 40 كجم
الجرعة المعتادة من السيفنازيديم هي 1-2 غرام ، تؤخذ ثلاث مرات في اليوم. الجرعة اليومية القصوى من 9 غراما من المخدرات لا ينبغي أبدا تجاوزها.
الأطفال الذين لا يقل عمرهم عن شهرين والأطفال الذين يقل وزنهم عن 40 كجم
جرعة من السيفنازيديم والتي تستخدم عادة هي 100-150 ملغم / كغم من وزن الجسم يوميا ، مقسمة إلى ثلاث جرعات متساوية.
الجرعة اليومية القصوى التي لا يجب تجاوزها هي 6 غرامات من الدواء في اليوم.
الرضع من 0 إلى 2 أشهر من العمر
كمية من السيفنازيديم تدار عادة هو 25-60 ملغم / كغم من وزن الجسم يوميا ، ليتم تقسيمها إلى جرعتين متساويتين.
كبار السن فوق 65 سنة من العمر
يجب أن لا تتجاوز الجرعة اليومية من السيفنازيديم 3 غرامات في اليوم الواحد ، خاصة عند المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا.
المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى
في هذه الفئة من المرضى ، قد يقرر الطبيب تقليل الجرعة المعتادة من السيفنازيديم. تختلف جرعة الدواء تبعا لشدة أمراض الكلى.
الحمل والرضاعة
يجب أن يتم استخدام المخدرات من قبل النساء الحوامل أو الأمهات المرضعات فقط بعد تقييم دقيق للعلاقة بين الفوائد المتوقعة للأم والمخاطر المحتملة على الجنين أو حديثي الولادة.
في أي حال ، قبل أخذ السيفتازيديم - أو أي دواء آخر - من الضروري طلب المشورة من الطبيب.
موانع
هو بطلان استخدام السيفتازيديم في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة إلى السيفتازيديم نفسه ، إلى السيفالوسبورينات الأخرى أو غيرها من المضادات الحيوية بيتا لاكتام.
