مقالات ذات صلة: تضيق العمود الفقري
تعريف
تضيق العمود الفقري حالة بسبب تضيق القناة الفقرية. في الظروف العادية ، يكون قطرها كبير بما يكفي لاستيعاب الألياف العصبية التي تتفرع من الحبل الشوكي.
لأسباب مختلفة ، ومع ذلك ، فإن شكل وأبعاد قناة الفقري قد تخضع للتغيرات ، والتي يمكن أن تؤدي إلى ضغط من الأعصاب ، مما تسبب في الألم. يمكن أن يشمل التضيق الشوكي أيضًا الحبل الشوكي ، الذي يضطر إلى غزو المساحة المتوفرة في القناة ، والبنى المجاورة للعمود الفقري (الأربطة ، والمفاصل ، والأقراص داخل الفقرات ، وما إلى ذلك).
يتم الحصول على تضيق العمود الفقري في الغالب ، ولكن يمكن أن يكون ، وإن كان نادرًا جدًا ، أيضًا خلقيًا. الأسباب الأكثر شيوعًا لتضيق العمود الفقري هي هشاشة العظام وفتق القناة والانزلاق الفقاري (وهي عبارة عن شرائح فقرة قادمة مقارنة بالمجموعة الأساسية). يمكن لمرض باجيت من العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار اللاصق أن يسبب تضيق القناة الفقري.
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- يقينا
- atony المعوية
- دوخة
- cruralgia
- ألم الرقبة
- ألم في اليد وعلى المعصم
- ألم الكتف
- ألم في الذراعين
- ألم ظهري
- آلام مشتركة
- وخز في اليدين
- وخز في الساقين
- أرجل قرحة
- Hypoaesthesia
- ضعف
- آلام الظهر
- الصداع
- غثيان
- تنمل
- صلابة الظهر وعضلات الرقبة
- ضوضاء مشتركة
- ألم النسا
- علامة ليرميت
- تضيق فقري
اتجاهات أخرى
يؤدي تضيق القناة الشوكية إلى الألم (الموجود ، على وجه الخصوص ، في التضيق) والأعراض الناجمة عن ضغط واحد أو أكثر من جذور الأعصاب ، بما في ذلك الوخز و / أو التنميل (تنمل) ، نقصان (فقدان القوة) للأطراف وتخفيض الانعكاسات على مدار الجزء المعني.
عندما تنطوي العملية على المنطقة القطنية ، يمكن أن يظهر الألم الذي يشع من الظهر إلى الساقين أثناء المشي أو تحت الحمل ، المرتبط بما يسمى "العرج" أو العرج الفقري.
أما إذا ظهر على مستوى عنق الرحم ، فقد يعاني الشخص من آلام مؤلمة مشابهة لتصريفات كهربائية ، خاصة عندما يثني عنقه بتحويل ذقنه في اتجاه صدره. علاوة على ذلك ، من الممكن تقديم: الخدر والضعف والحرقة والوخز في الذراعين.
فيما يتعلق بالتشخيص ، يشتبه في تضيق العمود الفقري بناء على الأعراض المميزة. في حالة وجود عجز عصبي ، يجب إجراء التصوير التشخيصي واختبارات الجهاز العصبي لتقييم وجود ودرجة الضغط على الجذور العصبية. للحصول على تأكيد التشخيص ، قد يلجأ الطبيب إلى التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT).
يمكن علاج تضيق العمود الفقري باستخدام مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات ، وحقن الكورتيكوستيرويد ، والعلاجات البدنيّة المقلوبة والعلاج الطبيعي. في حال لم يثبت العلاج المحافظ فعاليته ، يمكن للطبيب تقييم إمكانية اللجوء إلى الجراحة.
