النزيف الرحمي

تعريف

النزيف الرحمي هو فقدان لدم الرحم الذي يكون خارج الدم الطبيعي المرتبط بدورة الطمث ؛ في الواقع ، فإنه يحدث خلال فترة ما بين الدورات. عندما يظهر النزيف الرحمي أثناء الحيض ، فإنه يُسمى غزارة الطمث (النتيجة هي فقدان دم وفير) ؛ إذا استمر التدفق ، بالإضافة إلى كونه وفيرًا ، أيضًا في مرحلة ما بين الحيض يتحدث بشكل صحيح أكثر عن menometrorrhagia .

النزيف الرحمي خلال سن البلوغ

على الرغم من أن النزيف الرحمي يؤثر بشكل رئيسي على النساء في سن الإنجاب ، هناك حالات في سن البلوغ وبعد سن اليأس. وقد لوحظ بعض مظاهر metrorrhagic متفرقة خلال مرحلة الطفولة ، ويرتبط في الغالب مع أمراض أخرى. في ما يسمى بالبلوغ المبكر ، يصبح الطفل امرأة مقدما. في التطور الجنسي للمرأة الحديثة هو سابق لأوانه ويتجلى مع تكبير الثدي ، وتطوير الأعضاء التناسلية ، ونمو الشعر العانة والإبطية ، وظهور الحيض وتوسيع الرحم في شروط الحجمية: كل هذه العوامل ترتبط بالتشكيل الهرموني وربما تعكس اختلال توازن الغدد الصماء. في هذه المرحلة ، يجب تسريع جميع العمليات الأيضية - الفسيولوجية داخل الكائن الحي: في هذا الصدد ، غالباً ما تمر أنظمة التنظيم ، مما يسبب ظواهر مثل ، على سبيل المثال ، التغيرات في دورة الطمث ، غزارة الطمث ، عسر الطمث و النزيف الرحمي. من الجيد أن نتذكر أنه خلال ظهور الحيض الأول - الذي يتزامن مع فترة التحول من الطفل إلى المرأة - من الصعب تمييز النزيف الرحمي من غزارة الطمث ، حيث أن دورة الطمث لم تستقر بعد ، لدرجة أنه في أكثر الأحيان ، يمكن للمرء حتى لا يميز الحيض من نزيف خارج الحيض.

النزيف الرحمي في امرأة بالغة

عموما ، يتم البحث عن أخطر الأسباب التي تسبب النزيف الرحمي عند النساء البالغات في أورام الرحم (مثل الأورام الليفية والأورام الحميدة المخاطية الحميدة والأورام الخبيثة) وفي الالتهابات الحادة التي تؤثر على بطانة الرحم.

في بعض الأحيان ، يكون فقدان الدم التناسلي وفيرًا علامة على الإجهاض: تم التحقق من أن بعض النساء ، وخاصةً خلال الحمل الأول ، يظهرن إجهاضًا تلقائيًّا بعد بضعة أسابيع من الحمل ، يكون النزيف الرحمي هو جرس الإنذار الأول.

في حالات أخرى ، يمكن أن يمثل النزيف الرحمي صورة مسببة "خطيرة" أقل: مثل غزارة الطمث ، حتى النزيف الرحمي قد يكون في الواقع نتيجة "بسيطة" للتغيرات الهرمونية العابرة. ليس من قبيل المصادفة ، على سبيل المثال ، أنه في الأشهر الثلاثة الأولى من تناول حبوب منع الحمل - لحظة اختلال توازن الغدد الصماء - تشكو المرأة نزيف الرحم بشكل مفاجئ وغير متوقع بين الحيض والآخر. إذا استمر تاريخ فقدان الدم المتقطع حتى بعد الأشهر الثلاثة الأولى من العلاج ، فإن النزيف الرحمي ربما يعتمد على عوامل أخرى.

من الواضح ، حتى إدخال المهبل للهيئات الأجنبية يمكن أن يسبب نزيفًا غير خاضع للرقابة.

لذلك ، بصفة عامة ، فإن العوامل العضوية المحلية (الأورام الليفية تحت المخاطية والداخلية على وجه الخصوص ، التهاب الرحم ، الاورام الحميدة العنقية ، الأورام الخبيثة) والعامة (تعديل تخثر الدم ، أمراض القلب ، العدوى والتسمم بالمعادن الثقيلة) ، المرتبطة بالتغييرات الوظيفية لل تنظيم الدورة الشهرية ، هي الأسباب الأكثر شيوعا التي تساهم في ظهور النزيف الرحمي عند النساء في مرحلة البلوغ.

النزيف الرحمي في سن اليأس

لقد حللنا المرحلتين الأولى والثانية من حياة المرأة (البلوغ والبلوغ): ومع ذلك ، فقد ذكرنا أن النزيف الرحمي يمكن أن يظهر أيضًا قبل فترة وجيزة من انقطاع الطمث وأثناء فترة انقطاع الطمث ، وهي فترة لم تعد فيها المرأة خصبة. إذا كانت المرأة تظهر النزيف الرحمي في المرحلة الأولى من انقطاع الطمث (السباتي) ، يمكن اعتبار الحالة المذكورة أعلاه زائفة الفسيولوجية ؛ في هذه الفترة من الحياة ، فإن الكائن الحي يخضع في واقع الأمر لتشكيل هرموني قوي استعدادًا لانقطاع الطمث ، بحيث يمكن اعتبار الفقدان الحيثي عامًا فسيولوجيًا وفصله عن مشكلات معينة.

إذا حدث النزيف الرحمي أيضًا أثناء انقطاع الطمث ، فإن هذا فقدان الدم غير المتوقع والوفير لم يعد من الممكن اعتباره فسيولوجيًا: بشكل عام ، النزيف الرحمي في سن اليأس هو في الواقع جاسوس من الأمراض الخطيرة إلى حد ما (سرطان عنق الرحم وسرطان الرحم). فقط لأن انقطاع الطمث يمكن أن يكون خطيراً جداً في سن اليأس ، لذلك يكون من المستحسن الاتصال بأخصائي أمراض النساء في أقرب وقت ممكن ، لأن التشخيص الفوري وضمان العلاج في الوقت المناسب ، في معظم الأحيان ، تداعيات علاجية إيجابية.

الآثار والعلاجات

في جميع مراحل حياة الأنثى ، مع الإشارة بشكل خاص إلى سن البلوغ ، والبلوغ ، وسن انقطاع الطمث ، يمكن أن يؤدي النزف المتكرر إلى حدوث تغيرات في تركيز الحديد في الدم ، مما يؤدي إلى حالات فقر الدم الثانوي (أي المستحث): في هذه الظروف ، طبيب النساء يمكن أن يوصي مكملات الحديد لعلاج أوجه القصور. في الحالات الأكثر خطورة ، التي تشكو فيها المرأة من فقد الدم المفرط ، يمكن استخدام عمليات نقل الدم لعلاج الآثار الناجمة عن النزف الرحمي الشديد.

إذا كان السبب الذي يسبب النزيف الرحمي هو الذي يمثله التغيير الهرموني ، فإن المريض ، بعد وصفة طبية ، يمكن أن يأخذ الهرمونات لإعادة توازن بنية الإستروجين.

ملخص

لإصلاح المفاهيم ...