تعريف
تعتبر متلازمة بيكويك (المعروفة أيضًا باسم متلازمة نقص السمنة) هي أحد مضاعفات السمنة الشديدة التي تسبب فرط ثاني أكسيد الكربون في النهار (أي زيادة في ثاني أكسيد الكربون في الدم) و aponeas الانسداد أثناء النوم. تحدث هذه الحالة في غياب أسباب معروفة أخرى لتخفيف الضغط ، مثل ، على سبيل المثال ، مرض الانسداد الرئوي المزمن (الانسداد الرئوي المزمن).
عادة ، ترتبط الزيادة في السمنة بما يلي:
- تغييرات هيكلية و / أو وظيفية في حجم مجرى الهواء.
- انخفاض حجم الرئة (الأنسجة الدهنية الزائدة تقلل بشكل ميكانيكي الرحلات الحجابية والتهوية السنخية) ؛
- عدم قدرة المراكز التنفسية على الاستجابة بشكل مناسب لزيادة تركيز ثاني أكسيد الكربون (CO2).
علاوة على ذلك ، في التسبب في متلازمة بيكويك ، يساهم تغيير نظام لبتين-اديبونيكتين ؛ هرمونات الليبتين هي هرمونات يتم إنتاجها بواسطة الخلايا الشحمية المتداولة ، والتي تحفز الشعور بالشبع عن طريق تحفيز المستقبلات عند مستوى المهاد. في الوقت نفسه ، يعمل اللبتين على مراكز تنفسية مركزية لتحفيز التهوية. لذلك ، يرتبط نقص تركيب اللبتين أو مقاومة المستقبل له بتخفيض النقص المزمن.
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- الحماض التنفسي
- توقف التنفس أثناء
- عدم انتظام ضربات القلب
- يقينا
- جفاف الفم
- الاغماء التخشبي
- الازرقاق
- ضيق التنفس
- اضطرابات المزاج
- ألم في الصدر
- ضيق في التنفس
- أرق
- فرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم
- نقص الأكسجة
- الصداع
- ضيق النفس الاضطجاعي
- شحوب
- احتباس الماء
- الشخير
- الشعور بالاختناق
- نعاس
- تعرق
- تسرع التنفس
اتجاهات أخرى
تتميز متلازمة بيكويك بمزيج من السمنة (مؤشر كتلة الجسم> 30 كجم / م 2) ، فرط ثنائي أكسيد الكربون المزمنة في اليقظة (PaCO 2 > 45 مم زئبق) واضطرابات التنفس المتعلقة بالنوم.
تشمل الأعراض النعاس أثناء النهار والشخير المزعج والاستيقاظ المفاجئ مع الشعور بالاختناق. وعلاوة على ذلك ، يمكن لمتلازمة بيكويك أن تسبب الصداع الصباحي (بسبب زيادة ثاني أكسيد الكربون) ، والأزرقة واضطرابات الشخصية والاكتئاب.
في المراحل الأكثر تقدما من المرض ، قد تظهر أيضا نقص الأكسجين المزمن ، التنفس السطحي والدوري ، وارتفاع ضغط الدم الرئوي والكثافة الثانوية. قد يحدث أيضًا اختلال في التنفس مع ظهور علامات فشل البطين الأيمن وقلب رئوي مزمن. هذه التعقيدات تعرضك لخطر الموت المبكر.
لحسن الحظ ، فإن أعراض متلازمة بيكويك تتحسن بشكل ملحوظ مع فقدان الوزن. لهذا الغرض ، يمكن تطبيق تدابير مثل نظام غذائي خاضع للرقابة وممارسة الرياضة أو جراحة لعلاج البدانة.
قد توفر إدارة متلازمة بيكويك أيضًا دعمًا للتهوية أو فغر الرغامي.
