فلوربيبروفين

عمومية

Flurbiprofen هو دواء مضاد للالتهاب غير الستيرويدي (NSAID) مع خصائص مسكن ومضاد للالتهاب وخافض للحرارة.

فلوربروفين - الهيكل الكيميائي

وهي متوفرة في مختلف المستحضرات الصيدلانية المناسبة للإعطاء عن طريق الفم والجلد والمستقيم والعين. علاوة على ذلك ، يتوفر أيضًا في تركيبات دوائية تسمح باستخدامه على الغشاء المخاطي للفم (رذاذ الغشاء المخاطي للفم وغسول الفم والأقراص).

من وجهة نظر كيميائية ، فلوربيبروفين مشتق من حمض فينيل بروبيونيك.

أمثلة على التخصصات الطبية التي تحتوي على Flurbiprofen

• بيناكتيف جولا ®
• Froben ®
• Ocufen ®
• Tantum Activ Gola ®
• Transact LAT ®

مؤشرات

على ما تستخدمه

يشار إلى استخدام flurbiprofen لعلاج:

• الألم والتهاب وتهيج في تجويف الفم والحلق (عندما تستخدم في شكل رذاذ الغشاء المخاطي للفم ، أو أقراص أو غسول الفم) ؛
• الحالات الالتهابية والمؤلمة للأمراض النسائية ، الرئوية ، الروماتيزمية ، الروماتيزمية ، العظام ، إلخ. (إدارة الفم والشرج) ؛
• ألم وتهيج في الجهاز العضلي الهيكلي (الإدارة الجلدية) ؛
• الحالات الالتهابية والمؤلمة (على أساس غير المعدية) للجزء الأمامي للعين (إدارة العين).

تحذيرات

لأن فلوربيبروفين قد يسبب تقرح وانثقاب ونزيف الجهاز الهضمي ، يجب إعطاء الدواء بحذر للمرضى الذين يعانون - أو عانوا - من أمراض الجهاز الهضمي.

لذلك ، إذا ظهرت أي أعراض لنوع الجهاز الهضمي أثناء العلاج مع الدواء ، يجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور.

في المرضى الذين يعانون من مخاطر أعلى من تكبد الآثار الجانبية المعدية المعوية المذكورة أعلاه ، فمن الممكن لتقييم العلاج يصاحب ذلك يعتمد على الأدوية gastroprotective.

ينبغي إعطاء Flurbiprofen بحذر للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.

وينبغي أيضا أن تستخدم الحذر في إدارة flurbiprofen في المرضى الذين يعانون من الجفاف والمرضى الذين يعانون من انخفاض شديد في وظائف القلب والكبد و / أو الكلى.

وعلاوة على ذلك ، قبل البدء في علاج فلوربيبروفين من الضروري إبلاغ طبيبك إذا:

• كنت تعاني من الربو و / أو الحساسية.
• كنت تعاني من الذئبة الحمامية الجهازية.
• كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم.
• أنت تعاني من التهاب القولون التقرحي أو داء كرون.
• السكتة الدماغية عانت.

التفاعلات

بسبب الآثار الجانبية الخطيرة التي قد تحدث ، قبل البدء في العلاج باستخدام فلوربيبروفين من الضروري إبلاغ طبيبك إذا كنت تتناول بالفعل أي من الأدوية التالية:

• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى
• مثبطات COX-2 الانتقائية
• جليكوسيدات قلوية النشاط
• الأدوية الخافضة للضغط
• مضادات التخثر ، مثل ، على سبيل المثال ، الوارفارين.
• مضادات الصفيحات
• SSRI (مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ، العقاقير المضادة للاكتئاب) ؛
• أملاح الليثيوم (المستخدمة في علاج الاضطراب الثنائي القطب) ؛
• ميثوتريكسات (مضاد للورم) ؛
• Ciclosporin ، tacrolimus وغيرها من الأدوية المثبطة للمناعة.
• زيدوفودين (يستخدم لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية) ؛
• الكورتيكوستيرويد
• الكينولون (أدوية المضادات الحيوية).

في أي حال ، من الأفضل دائمًا إخبار طبيبك إذا كنت تتناول - أو إذا كنت قد وظفت مؤخرًا - أدوية من أي نوع ، بما في ذلك الأدوية التي تستلزم وصفة طبية والمنتجات العشبية والمثلية.

آثار جانبية

يمكن أن يسبب Flurbiprofen أنواعًا مختلفة من الآثار الجانبية ، على الرغم من عدم تعرض جميع المرضى لها. هذا يعتمد على حساسية كل فرد تجاه الدواء.

فيما يلي الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء العلاج مع فلوربيبروفين.

اضطرابات الدم والجهاز اللمفاوي

يمكن أن يعزز علاج فلوربيبروفين بداية:

• فقر الدم اللاتنسجي
• Plateletenia ، أي انخفاض عدد الصفائح الدموية في الدم ؛
• ندرة المحببات ، أي انخفاض عدد الخلايا المحببة في مجرى الدم.

اضطرابات الجهاز الهضمي

العلاج مع flurbiprofen قد يؤيد ظهور:

• الغثيان.
• القيء.
• الإسهال أو الإمساك.
• انتفاخ البطن.
• عسر الهضم.
• ألم في البطن
• ميلينا.
• قيء الدم.
• تقرح وانثقاب و / أو نزيف معدي.
• تفاقم التهاب القولون ومرض كرون في المرضى الذين يعانون.
• التهاب البنكرياس (نادرًا).

أمراض القلب والأوعية الدموية

يمكن أن يسبب علاج Flurbiprofen:

• ارتفاع ضغط الدم.
• فشل القلب
• الأحداث الخثارية الشريانية.

أمراض الكلى والمسالك البولية

قد يسبب العلاج مع فلوربروفين التهاب الكلية الخلالي ومتلازمة الكلوية.

اضطرابات النسيج والجلد تحت الجلد

يمكن أن يعزز علاج فلوربيبروفين بداية:

• طفح جلدي
• الشرى.
• الحكة.
• Porpora.
• متلازمة ستيفنز جونسون
• انحلال البشرة النخري السمي.

اضطرابات الجهاز العصبي

العلاج مع فلوربيبروفين قد يسبب:

• الصداع.
• الدوخة.
• الدوخة.
• تنمل.
• الارتباك.
• التعب.
• النعاس.

آثار جانبية أخرى

الآثار الجانبية الأخرى التي قد تحدث أثناء العلاج flurbiprofen هي:

• ردود الفعل التحسسية ، حتى خطيرة ، في الأفراد الحساسة ؛
• وذمة وعائية.
• وذمة.
• الاكتئاب.
• الهلوسة.
• طنين الأذن.
• الربو.
• تشنج قصبي.
• ضيق التنفس.

الآثار الجانبية المرتبطة flurbiprofen العين

بعد إعطاء flurbiprofen العين ، قد يكون هناك آثار ضارة على العين ، مثل:

• نزيف الجزء الأمامي من العين.
• تهيج.
• زيادة الدمع.
• زيادة الحساسية للضوء.
• ألم في العين
• احمرار.

جرعة مفرطة

إذا تم استخدام جرعات زائدة من فلوربيبروفين ، قد تحدث أعراض مثل الغثيان والقيء وتهيج الجهاز الهضمي.

لا يوجد ترياق محدد ضد جرعات زائدة من فلوربيبروفين ، وبالتالي ، فإن العلاج يكون فقط من أعراض ومساندة.

في أي حال ، إذا اشتبه في تناول جرعات زائدة من فلوربيبروفين ، اتصل بطبيبك على الفور أو اتصل بأقرب مستشفى.

آلية العمل

Flurbiprofen هو NSAID الذي ينفذ نشاطه المضاد للالتهابات والمسكن عن طريق تثبيط عمل COX.

إن Cyclooxygenase هو إنزيم معروف بثلاثة أشكال إسوية مختلفة: COX-1 و COX-2 و COX-3.

إن COX-1 هو شكل إساسي مؤسسي ، يوجد عادة في الخلايا ويشارك في آليات استتباب الخلايا.

من ناحية أخرى ، فإن COX-2 هو شكل إسهامي محرض ينتج بواسطة الخلايا الالتهابية (السيتوكينات الالتهابية) التي يتم تنشيطها. وتتمثل مهمة هذه الإنزيمات في تحويل حمض الأراكيدونيك إلى بروستاغلاندين وبروستاككلنز وثرموبوكسانات.

البروستاجلاندينات - وخاصة PGG2 و PGH2 - يشاركان في عمليات الالتهابات وتلبية استجابات الألم. بينما البروستاجلاندين E (PGE) للحث على زيادة درجة حرارة الجسم.

لذلك - مع تثبيط COX-2 - فلوربيبروفين قادر على منع تخليق البروستاجلاندين المسؤول عن الالتهاب والألم.

ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن فلوربيبروفين ليس انتقائيًا تجاه COX-2 ، وبالتالي ، فإنه قادر أيضًا على تثبيط COX-1. هذا التثبيط الأخير مسؤول عن بعض الآثار الجانبية النموذجية لجميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير الانتقائية (مثل الآثار الجانبية المعدية المعوية).

اتجاهات لاستخدام - Posology

كما ذكرنا ، فإن flurbiprofen متاح من أجل:

• إدارة الفم على شكل أقراص ، كبسولات صلبة ، حبيبات فوارة وشراب ؛
• إدارة المستقيم في شكل التحاميل.
• إدارة الجلد في شكل الجص العلاج ؛
• إدارة العين في شكل قطرات العين.

بالإضافة إلى ذلك ، يتوفر أيضا flurbiprofen مثل رذاذ الغشاء المخاطي عن طريق الفم وغسول الفم وأقراص لتذوب في الفم لعلاج الحبل السري والمحبوبات الفموية.

أثناء العلاج بالعقار - لتجنب ظهور آثار ضائرة خطيرة - من المهم للغاية أن تتبع دائمًا التوجيهات التي يقدمها الطبيب ، سواء فيما يتعلق بكمية الدواء الذي يجب أخذه ، سواء فيما يتعلق بمدة العلاج نفسه.

فيما يلي بعض المؤشرات على جرعات من فلوربيبروفين تستخدم بشكل روتيني في العلاج.

إدارة الفم

عندما تدار عن طريق الفم ، فإن جرعة flurbiprofen المستخدمة عادة في البالغين هي 150-300 ملغ في اليوم الواحد ، على أن تؤخذ في 2-4 جرعات مقسمة. في أي حال ، لا ينبغي تجاوز الجرعة اليومية القصوى من 300 ملغ من المخدرات.

في الأطفال من سن 6 إلى 12 سنة ، يستخدم الشراب بشكل عام. الجرعة الموصى بها من فلوربيبروفين هي 3-4 مغ / كغ من وزن الجسم يومياً ، ويجب أن تؤخذ على جرعات مقسمة.

إدارة المستقيم

عندما تدار كتحاميل ، الجرعة الموصى بها فلوربيبروفين في البالغين هي 100-300 ملغ يوميا. أيضا في هذه الحالة ، لا ينبغي أبدا تجاوز الجرعة اليومية القصوى من 300 ملغ من المخدرات.

لا يُنصح باستخدام التحاميل لدى الأطفال دون سن 12 عامًا.

الإدارة الجلدية

يستخدم Flurbiprofen على شكل جص مسكن لعلاج الألم الموضعي والتهاب الجهاز العضلي الهيكلي. بشكل عام ، يوصى بتطبيق رقعة واحدة فقط في المرة الواحدة على المنطقة المصابة مباشرة. يجب استبدال التصحيح بعد اثنتي عشرة ساعة.

إدارة العين

يتم استخدام قطرة العين Flurbiprofen لعلاج الحالات المؤلمة والالتهابات في الجزء الأمامي من العين و- على وجه الخصوص - بعد جراحة إزالة المياه البيضاء. يجب تحديد جرعة الدواء من قبل الطبيب.

علاج أمراض الحبل والمخاطية الفموية

كما ذكرنا ، لعلاج أمراض الحبل والأغشية المخاطية للفم ، فإن flurbiprofen متاح في شكل رذاذ للغشاء المخاطي للفم ، أقراص تذوب في الفم وغسول الفم.

يتم استخدام رذاذ الغشاء المخاطي للفم والأقراص في علاج التهاب الحلق.

عند استخدام الرذاذ ، من المستحسن إجراء ثلاث رشاشات مباشرة على الحلق على فترات من 3-6 ساعات. من المهم عدم تجاوز خمس جرعات دوائية في غضون 24 ساعة.

بدلاً من ذلك ، عند استخدام الأجهزة اللوحية ، من المستحسن أن تأخذ واحدة كل 3-6 ساعات ، مع الحرص على ألا تتجاوز جرعة 8 أقراص في 24 ساعة.

يمكن استخدام غسول الفم لعلاج التهاب الحلق ، ولعلاج أمراض أخرى من تجويف الفم (مثل التهاب اللثة والتهاب الفم) ، وتخفيف الألم بعد إجراءات طب الأسنان. عموما ، فمن المستحسن أن ينفذ 2-3 شطف أو الغرغرة في اليوم.

الحمل والرضاعة

يمكن استخدام Flurbiprofen خلال الثلث الأول والثاني من الحمل فقط إذا رأى الطبيب أنه ضروري للغاية.

في الثلث الأخير من الحمل ، ومع ذلك ، هو بطلان هذا الدواء بسبب الضرر الذي يمكن أن يسببه إلى الجنين (السمية القلبي الرئوي ، واختلال وظائف الكلى وإطالة وقت النزف عند الولادة) والدة (تثبيط تقلصات الرحم مما يؤدي إلى تأخير أو إطالة أمد العمل وزيادة الوقت نزيف).

يتم إفراز flurbiprofen في حليب الثدي ، وبالتالي ، هو أيضا بطلان استخدامه في الأمهات المرضعات.

موانع

هو بطلان استخدام flurbiprofen في الحالات التالية:

• في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة لنفس فلوربيبروفين ؛
• في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة لحمض أسيتيل الساليسيليك و / أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ؛
• في المرضى الذين عانوا - أو يعانون - من قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر و / أو نزيف المعدة.
• في المرضى الذين يعانون من اضطرابات تخثر الدم ؛
• في المرضى الذين يعانون من قلبية حادة ، قصور كبدي و / أو كلوي ؛
• في الثلث الأخير من الحمل ؛
• خلال الرضاعة.