ما هو الفوفو؟
يشير مصطلح "ألفو" إلى القناة المعوية ككل وإلى وظيفة التغوط . لذلك ، قد تحدث تغيرات في الأنواع المختلفة التي تؤثر على الحالة مع حدوث مخالفات وتغييرات في تواتر أو جودة الإخلاء.
في أي حال ، إذا استمروا لفترة طويلة ، فإن تعديلات الجناح يمكن أن تسبب مشاكل خطيرة. لهذا السبب ، من المهم معالجة الأسباب التي تسبب التوعك والخلل مع اتباع نهج علاجي ملائم.
ألفو ريجولار
نحن نتحدث عن الحوافر العادية (أو عادة ما تكون قناة ، أي مفتوحة للبراز والسوائل والغازات) عندما لا يكون هناك اختلال وظيفة الأمعاء ولا يتم تغيير طريقة القضاء على البراز.
يجب أن نضع في اعتبارنا أن هذا " الانتظام المعوي " يختلف اختلافا كبيرا من شخص لآخر. في البالغين الأصحاء ، استناداً إلى نسبة المواد غير القابلة للامتصاص الموجودة في النظام الغذائي ، تتراوح كمية البراز عادة بين 100 و 300 غرام في اليوم.
الفو ستيتيكو
يتميز العظم المصاب بالإبطاء بالتباطؤ في العبور المعوي ، مع انبعاث البراز الصعب أو غير المتكرر أو انخفاض في كمية هذا الأخير.
يمكن اعتبار الإخلاء كل 2-3 أيام أمرًا طبيعيًا ، شريطة عدم وجود ألم في أسفل البطن أو الشعور بالضيق العام. في الواقع ، يمكن أن يكون العظم المصاب باضطراب مزعج بسيط أو تعبيرًا عن أمراض أكثر خطورة.
يمكن أن يحدث الإمساك بسبب الإجهاد ، عند السفر أو إذا كنت تتبع حمية غذائية غير كافية للألياف. عوامل الخطر المحتملة الأخرى هي عدم انتظام إيقاع النوم والاستيقاظ ، عادة شرب القليل والميل إلى تأجيل أو قمع الرغبة في الإخلاء.
إذا ظهر فجأة ، فيجب أن يجعل التغريب من المرات الأطول دائمًا ما يفكر في سبب عضوي ، مثل تضيق تجويف الأمعاء من أصل التهابي أو ، في حالات نادرة ، علم أمراض ورم حميدة (أورام حميدة كبيرة) أو خبيثة (سرطان القولون).
تتسبب الأشكال المزمنة من الإمساك ، على العكس ، بشكل رئيسي من خلال العوامل الوظيفية ، مثل صعوبة طرد المستقيم أو الحد من التمعج المعوي. بعض الأدوية (بما في ذلك حاصرات قنوات الكالسيوم للتحكم في ضغط الدم أو مضادات الاكتئاب) يمكن أن تساعد أيضًا. لمعرفة المزيد ، راجع المقالة حول العقاقير التي تسبب الإمساك.
تظهر البيضة الممسوخة مع تردد الإخلاء أقل من ثلاث مرات في الأسبوع ، مع انبعاث البراز الصلب والجاف ، من الصعب طرده ، أو عندما تتغير عاداته مع مرور الوقت. يمكن أن يرتبط الاضطراب بأعراض مثل تورم في البطن ، ثقل وعدم كفاية الإخلاء. إذا كانت مزمنة ، يمكن للبيض ممسك أن تفضل ظهور البواسير ، تدلي المستقيم والشرخ الشرجي ، وذلك بسبب الجهود المبذولة لطرد البراز الصلب.
Alva ممسك فيما يتعلق بالشيخوخة
الإمساك متكرر عند كبار السن ، بسبب انخفاض محتوى الألياف في النظام الغذائي ، والحد من النشاط البدني ، والتعايش بين الأمراض الداخلية ، وعدم تحفيز العطش واستخدام الأدوية التي تفضل المشكلة. تشمل التغييرات الإضافية التي تهيئ كبار السن للإمساك الاستثارة النادرة أو انقباض المستقيم السيني ؛ لذلك ، هناك حاجة إلى كميات أكبر من المستقيم لتحفيز محفز التبرز.
في الأطفال ، ومع ذلك ، يمكن أن يكون الإمساك نتيجة عادة لإرجاء فعل التغوط ، من خلال تثبيط المنبهات التي تدعو إلى إفراغ المستقيم.
جناح الإسهال
الإسهال alvo يعني إخلاء يتميز البراز السائل أو بولتي ، تتكرر خلال النهار. قد يكون هذا التغيير بسبب العديد من الأشكال المرضية ، لا تعتمد بالضرورة على الجهاز الهضمي.
يمكن أن يكون الإسهال حلقة عابرة ، تعزى إلى وجود فائض من الطعام ، أو عدوى (مثل التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي) أو عسر الهضم دون عواقب وخيمة. في هذه الحالات ، قد يرتبط الاضطراب بمظاهر أخرى ، مثل التورم وآلام البطن والغثيان والقيء والحمى ، ولكنه يميل إلى الاختفاء في غضون بضعة أيام.
قد تكون نوبات الإسهال المتكررة مع المخاط والدم بألم في البطن ، وخاصة في سن مبكرة ، هي الأعراض الأولى لمرض التهابي مزمن في الأمعاء ، مثل داء كرون أو التهاب المستقيم التقرحي.
قد يؤدي الإسهال مع مرور الوقت إلى حدوث مضاعفات ، مثل فقدان السوائل الذي يؤدي إلى الجفاف ونضوب الإلكتروليتات (مثل الصوديوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم). في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد ، يمكن أن يؤدي الإسهال الشديد إلى انهيار القلب والأوعية الدموية.
ألفو مغلق على البراز
في بعض الحالات ، يمكن أن يصبح تغيير الحالة حالة طارئة جراحية. في الواقع ، قد يحدث أن يتم إغلاق الحويصلة في البراز ، مما يجعل من الممكن فقط طرد الغازات المعوية: هذا العرض يمكن أن يشير إلى وجود انسداد (علوص ميكانيكي) ثانوي للثقوب أو الفتق أو الالتصاقات أو الكتل التي تشغل تجويف القناة المعوية ، مثل البراز ، والأورام أو الخراجات.
يمكن للحمة أن تغلق كل من البراز والغازات (العلوص الشللي) أيضًا استجابة لبعض الأمراض البطنية الالتهابية ، مثل التهاب الصفاق والتهاب الرتج ومرض التهاب الحوض.
الأعراض المرتبطة
يمكن أن تحدث حالات عدم انتظام الحمة (الإسهال و / أو الإمساك) مع:
- زيادة أو تقليل تواتر عمليات الإجلاء (مثل أقل من ثلاثة في الأسبوع أو أكثر من ثلاثة في اليوم) ؛
- تغيير لون واتساق البراز ؛
- حث حث على إخلاء (سلس البول) أو صعوبة التغوط المرتبطة بالألم الشديد (tenesmus) ؛
- آلام في البطن متقطعة ، في شكل تشنجات ، مع كثافة متفاوتة وموقع ؛
- انتفاخ البطن ، النيازك وإحساس التورم.
تشمل الأعراض الأخرى التي قد تصاحب تغيرات الحواء:
- الصداع.
- ألم الحوض وآلام الظهر.
- التعب وسوء الأداء ؛
- اضطرابات النوم
- آلام الحيض.
- الاكتئاب والقلق.
- الشعور بالضيق العام.
الإشارات لا ينبغي التقليل من شأنها
إذا ظهرت الأعراض التالية ، فمن المهم الاتصال بالطبيب لتحديد المشغل ولإجراء العلاج الأنسب:
- ألم البطن الحاد.
- الغثيان والقيء.
- الإمساك المفاجئ مع انقطاع مرور البراز والغاز ؛
- احتجاز البراز لأكثر من ثلاثة أيام من قبل الأطفال ؛
- علامات الجفاف.
- وجود دم أو صديد في البراز ؛
- براز صلب وأقراص صغيرة (ورم فطري أو كروبوليث) ؛
- فقدان الوزن غير المبررة.
تعديلات ألفو: الأسباب الرئيسية
يمكن أن يكون الأداء السيئ للألفو نتيجة لحالات مؤقتة ، مثل:
- فترات التوتر
- تعديل عادات الأكل (على سبيل المثال: الوجبات التي يتم تناولها على عجل أو تناولها بشكل مفرط ، وفائض المشروبات الغازية والسكرية ، واتباع نظام غذائي سيئ من الفواكه والخضراوات ، وغنية جدا بالسكريات والدهون ، والجفاف ، وسوء النظافة الغذائية).
- ملين مسكن
يمكن أن تعتمد تعديلات Alvo أيضًا على العديد من الأمراض ، بما في ذلك:
- التسمم الغذائي
- عدم تحمل اللاكتوز (المحتوى ، على سبيل المثال ، في الحليب والآيس كريم واللبن والجبن الطري) ؛
- الحساسية.
- متلازمات سوء الامتصاص (بما في ذلك مرض الاضطرابات الهضمية ومرض ويبل) ؛
- قصور البنكرياس
- انسدادات.
- السكري؛
- الذئبة الحمامية الجهازية.
- الاورام الحميدة المعوية.
- تصلب الجلد.
- التصلب المتعدد
- مرض التهاب الأمعاء (التهاب القولون التقرحي ومرض كرون) ؛
- متلازمة القولون العصبي
- قصور الغدة الكظرية.
- التليف الكيسي
- بطانة الرحم.
- اضطرابات نفسية
- عمليات الأورام (بما في ذلك سرطان القولون والمستقيم ، والشرج وسرطان المبيض).
يمكن أيضا أن تحدث تغيرات Alvo من بعض العلاجات بالأورام (العلاج الإشعاعي والكيميائي) والجراحية (تجاوز الأمعاء أو المعدة والقطع) والعقاقير (على سبيل المثال مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم ومثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية والكولشيسين والكوينين / الكينيدين و النظير البروستاجلاندين).
التشخيص
في حالة حدوث تغيرات في الوريد ، من المستحسن الخضوع لزيارة دقيقة من أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، الذي سيحقق في الاضطراب لتحديد أسبابه.
بادئ ذي بدء ، يشمل الإجراء التشخيصي جمع بيانات anamnestic ، مع الاهتمام الخاص بشخصيات التعديلات في alvo: ظروف البداية (بما في ذلك الرحلات الأخيرة والأطعمة المبتلعة) ، ومدة وشدة الحلقة ، وتكرار الإجلاء ، واستخدام الأدوية ، والأعراض المرتبطة بها (مثل ألم البطن أو القيء) ، والتغيرات في لون أو اتساق البراز ، والتغيرات في وزن الجسم أو الشهية واحتمال حدوث الإلحاح أو مستقيمي المستقيم (تشنج البطن المؤلم ، مع جهود الإخلاء غير الفعالة). بالإضافة إلى ذلك ، تتم الإشارة إلى الفحص البدني الكامل ، مع الانتباه إلى البطن واستكشاف المستقيم لتقييم وظيفة العضلة العاصرة.
في حالة أن يكون تغيير الدبد مصحوبًا بسلسلة من نوبات الإسهال الخطيرة أو انسداد في التغوط ، فمن الضروري إجراء مزيد من التحريات (مثل الاختبارات المعملية والموجات فوق الصوتية وتنظير القولون والأشعة السينية و TAC) من أجل تحديد الحالة المرضية الكامنة ووضع العلاج الأنسب لحالة معينة.
وتتيح التحليلات الآلية والمعملية العثور على بقايا الطعام من المواد البرازية ، والدليل على إسهال إسهال الدهني ، والدم المجهري والماكروسكوبي ، والمخاط والطفيليات. يسمح تنظير القولون المستقيم لتسليط الضوء على أي إصابات في المسالك المعوية ، مثل الرتوج والأورام الحميدة والسرطان.
العلاج والمشورة
يعتمد العلاج على سبب تغيير ألفو.
ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، يكون استئناف نمط حياة أكثر نشاطًا وتصحيح عادات تناول الطعام كافياً لحل المشكلة. يمكن للطبيب أن يقدم نصيحة محددة حول: في حالات خلايا النحل العنيدة ، يمكن أن يشير ، على سبيل المثال ، إلى تناول أدوية مسهلة أو أدوية محسّنة ؛ في أشكال الإسهال ، ومع ذلك ، يمكن أن تشير إلى استخدام البروبيوتيك أو مضاد الإسهال.
شرب الكثير خلال النهار.
لاستعادة وظائف الأمعاء المناسبة ، من الضروري تناول ما لا يقل عن 8 أكواب من السائل كل يوم - الاختيار بين الماء ، عصائر الفاكهة المخففة ، قهوة الشعير أو القهوة أو الشاي منزوع الكافيين - يفضل في درجة حرارة الغرفة ، بدلاً من الحرارة أو البرودة. من ناحية أخرى ، يجب أن تكون المشروبات الكحولية أو الحلوة أو الكربونية محدودة.
ما لتناول الطعام وما يجب تجنبه. يمكن التعامل مع تعديلات Alvo مع نظام غذائي متوازن ، ومضغ الطعام ببطء ولفترة طويلة.
- في حالة الإسهال ، تناول وجبات صغيرة ومتكررة في اليوم ، واختيار الأطعمة مثل الأرز والمكسرات والبسكويت والمعكرونة والخبز الدقيق الأبيض. من بين الخضار ، تفضل البطاطا والجزر أو الكوسة وصلصة الطماطم بدون قشر وبذور. لمزيد من المعلومات: النظام الغذائي لعلاج الإسهال.
- في حالة الإمساك ، تستهلك 4-5 حصص في اليوم من الفاكهة والخضار النيئة أو المطبوخة. تأخذ 2-3 مرات في الأسبوع البقوليات (الحمص والفول والعدس والبازلاء وفول الصويا) ويفضل الحبوب ومشتقاتها (الخبز والمعكرونة والأرز والبسكويت وأعواد الخبز) من نوع متكامل. حتى اللبن الزبادي ، بفضل التخمير اللاكتيك ، يمكن استغلاله بشكل مفيد ضد الإمساك. لمزيد من المعلومات: النظام الغذائي للإمساك
ممارسة النشاط البدني المنتظم.
في ظل وجود تغيرات في العضو غير معقدة بالأمراض العضوية ، يجب زيادة النشاط البدني اليومي: يعني نقل المزيد من العوامل المساعدة على التمعج (أي مجموعة الحركات اللاإرادية التي تؤديها الأمعاء لصالح النسب وطرد I.). بشكل عام ، يكفي المشي بسرعة في أسرع وقت ممكن ، على الأقل 40 دقيقة كل يوم.
