مقالات ذات صلة: سكري الحمل
تعريف
سكري الحمل (DMG) هو حالة مرضية تتميز بعدم تحمل الجلوكوز المتغير ، والذي يحدث لأول مرة خلال فترة الحمل.
يحدث هذا لأن التغيرات الهرمونية التي تحدث خلال فترة الحمل يمكن أن تجعل الخلايا أقل استجابة لعمل الأنسولين ، وهو مادة يتم توليفها من البنكرياس لديها مهمة تنظيم تركيز الغلوكوز في الدم.
في معظم الحالات ، تحدث زيادة في نسبة الجلوكوز الصائم أو بعد الوجبات في الفصل الثاني. فقط في أقلية من النساء ، يظهر ارتفاع السكر في الدم في الأسابيع الأولى من الحمل ، غالباً بسبب النوع الأول الموجود مسبقًا (المعتمد على الأنسولين) أو النوع الثاني (غير المعتمد على الأنسولين) الذي لم يتم تشخيصه من قبل.
يزداد خطر الإصابة بسكري الحمل في حالة زيادة الوزن و / أو السمنة ، وإلمام بالدرجة الأولى لمرض السكري (الآباء والأشقاء) والعمر الذي يعادل أو يزيد عن 35 عامًا. ومن العوامل الأخرى التي قد تؤدي إلى ظهور هذه الحالة ، تاريخ الإصابة بمرض السكري والانتماء إلى مجموعات عرقية عالية الخطورة (جنوب آسيا ومنطقة البحر الكاريبي والشرق الأوسط).
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- إجهاض عفوي
- اعوجاج المفاصل
- يقينا
- طفل كبير لعمر الحمل
- ضيق التنفس
- شهرة
- بيلة سكرية
- صنبور الجنين
- المقاومة الأنسولين
- ارتفاع السكر في الدم
- ارتفاع ضغط الدم
- نقص السكر في الدم
- اليرقان
- غثيان
- قلة السائل السلوي
- فقدان الوزن
- كثرة الحمر
- بولهدرمنيو]
- pollakiuria
- بروتينية
- العطش الشديد
- عدم وضوح الرؤية
- قيء
اتجاهات أخرى
يظهر سكري الحمل نفسه مع بعض الأعراض الظاهرة وغالبًا ما يحدث دون أن يلاحظه أحد ، ولكن يمكن أن يكون له آثار طبية مهمة لكل من الأم والطفل.
تتميز الحالة بوجود فائض من الجلوكوز في الدم (ارتفاع السكر في الدم) يمكن أن يرتبط بالإرهاق ، وزيادة غير مبررة في العطش والتحفيز المتكرر للتبول. تشمل العلامات الأخرى العدوى المتكررة (مثل التهاب المثانة وداء المبيضات) والغثيان والقيء (الأعراض البسيطة ، كما هي شائعة جدًا في الحمل) والاضطرابات البصرية. تؤدي السيطرة السيئة على السكري الموجود مسبقًا أو الشكل الحملي أثناء تكوين الأعضاء (ما يصل إلى 10 أسابيع تقريبًا من الحمل) إلى زيادة خطر حدوث تشوهات خلقية أو تسمم الحمل أو الإجهاض أو الولادة المبكرة.
في مرحلة لاحقة من الحمل ، يشجع سكري الحمل على النمو المفرط للطفل (الماكروسوميا الجنيني) ، وهو أكبر من عمر الحمل وعند الولادة يكون وزنه أكثر من 4000-4500 غ. قد يؤدي هذا إلى مضاعفات عند الولادة (مثل عسر الولادة الكتف وصدمة أخرى) ، مما يتطلب عملية قيصرية أو تحريض قبل نهاية الحمل ، عادة في الأسبوع الـ 38 تقريباً.
الرضع عرضة لخطر الإصابة بالجهاز التنفسي ، نقص السكر في الدم ، نقص كلس الدم ، فرط بيليروبين الدم ، كثرة الحمر في الفترة المحيطة بالولادة ومتلازمة فرط اللزوجة. علاوة على ذلك ، فإن النساء اللواتي لديهن DMG معرضات بشكل أكبر للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني في وقت لاحق من الحياة.
إن المراقبة الدقيقة لسكر الدم قبل الحمل وخلاله وبعده تقلل من مخاطر الأمهات والأجنة المرتبطة بسكري الحمل ، بما في ذلك التشوهات الخلقية. لهذا السبب ، يُوصى عادةً باختبار تحمل الغلوكوز (OGTT) في الأسبوع 24-28 من الحمل لكل النساء اللائي لديهن عوامل خطر أو مستوى جلوكوز بلازما صائم أعلى من 126 ملغم / ديسيلتر أو مستوى جلوكوز دم عشوائي. أكثر من 200 ملغ / ديسيلتر.
