صحة الجهاز العصبي

أعراض نقص التروية الدماغية

مقالات ذات صلة: الدماغيه الدماغيه

تعريف

نقص التروية الدماغية هي حالة ناجمة عن انخفاض تدفق الدم إلى منطقة أكثر أو أقل في الدماغ. ونتيجة لذلك ، لا تتلقى هذه المنطقة كمية كافية من الأوكسجين والمواد المغذية ؛ إذا لم يتم حل الوضع بسرعة ، بشكل تلقائي أو من خلال تدخل علاجي في الوقت المناسب ، فإن نسيج الدماغ يتحول إلى معاناة. بعض العصبونات تموت عندما يكون التروية أقل بنسبة 5٪ من القاعدة ، لأكثر من 5 دقائق ؛ ومع ذلك ، فإن مدى الضرر يعتمد على شدة نقص التروية.

عادة ما ينتج نقص التروية الدماغية عن الخثرة الصغيرة أو الصمات التي تؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية بشكل جزئي أو كلي ، مما يقلل من تدفق الدم إلى الدماغ.

لويحات تصلب الشرايين تؤهب لتشكيل الجلطات التي تقيد تدريجيا من تجويف الأوعية الدموية الدماغية ، مما يقلل من تدفق الدم في اتجاه الانسداد. الأسباب الأقل تواترا للتخثر تشمل الأمراض الوعائية والعمليات الالتهابية الثانوية لأمراض مثل التهاب السحايا.

من ناحية أخرى ، الصمات هي جلطات دموية تأتي من أجزاء أخرى من الجسم ويتم نقلها عبر مجرى الدم. في كثير من الأحيان ، هم من أصل القلب ، ولكن يمكن أن تتكون من أجزاء من لويحات تصلب الشرايين أو الهواء (في حالة مرض الضغط).

يزيد خطر نقص التروية الدماغية من الظروف التي تحدد فرط تخلل الدم والفرط المفرط للدم (على سبيل المثال كثرة الحمر ، كثرة الصفيحات وهيموغلوبين).

الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *

  • طنين الأذن
  • حبسة
  • عمه
  • رؤية غير متغيرة للألوان
  • اموروسي عابرة
  • توقف التنفس أثناء
  • تعذر الأداء
  • ترنح
  • كنع
  • إطراق
  • دوخة
  • الجمدة
  • غيبوبة
  • التشنجات
  • كوريا
  • عته
  • التلفظ
  • عسر البلع
  • الارتباك الزماني والمكاني
  • ecolalia
  • الوذمة الدماغية
  • عمى شقي
  • فالج
  • شلل نصفي
  • أرق
  • فرط المنعكسات
  • ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة
  • Hypoaesthesia
  • نقص الأكسجة
  • سبات
  • ثرثرة
  • الصداع
  • توسيع حدقة العين
  • رمع عضلي
  • Miosi
  • الموت الدماغي
  • غثيان
  • الرأرأة تذبذب المقلتين السريع اللإرادي
  • عيون محايد
  • تنمل
  • فقدان الذاكرة
  • فقدان التنسيق بين الحركات
  • فقدان التوازن
  • فقدان الذكريات
  • بوال
  • presyncope
  • تضييق المجال البصري
  • نعاس
  • حالة الغطاء النباتي
  • دولة مشوشة
  • إغماء
  • الهزات
  • كثرة الصفيحات
  • دوخة
  • رؤية مزدوجة
  • قيء

اتجاهات أخرى

تعتمد الأعراض على منطقة الدماغ المصابة. عادة ما يبدأ الإسكيمية الدماغية بصداع شديد ، يتبعه تغير تدريجي لحالة الوعي والعجز العصبي المفاجئ ، يمكن الرجوع إلى منطقة وعائية معينة. قد يعاني المرضى المتضررين من ضعف العضلات في نصف الجسم ، وفقدان الإحساس أو الخدر في الذراعين أو الوجه ، ومشاكل العين في عين واحدة أو شفع. المظاهر النموذجية الأخرى هي ظهور الدوار والنعاس ومشاكل المشي والحفاظ على التوازن وصعوبة التحدث وفهم خطب الآخرين.

في بعض الحالات ، يكون انقطاع إمدادات الدم مؤقتًا فقط ، وليس موسعًا ، كما أن الوظائف المتأثرة تتحسن تلقائيًا في غضون بضع دقائق أو ساعات (وهذا ما يُسمى الهجوم الإقفاري العابر). إذا كانت الأنسجة قد خضعت لنقص التروية ، ولكن لم تتضرر بعد بشكل لا يمكن إصلاحه ، في الواقع ، يمكن أن يؤدي الاستعادة الفورية لتدفق الدم إلى تقليل أو شفاء الآفة.

في أوقات أخرى ، يستمر نقص التروية لفترة طويلة وتستمر الأعراض لفترة أطول من 24-48 ساعة ؛ في هذه الحالات نتحدث عن سكتة دماغية حقيقية (أحد الأسباب الرئيسية للإعاقة الدائمة ، وفي أكثر حالات الموت تعقيدًا). وتشمل آليات الضرر الإقفاري الوذمة ، وتخثر الأوعية الصغيرة واحتشاء النخر الخلوي. يمكن أن تؤدي الوذمة ، إذا كانت شديدة أو واسعة النطاق ، إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة.

ينبغي أن يؤدي ظهور الأعراض المشبوهة الأولى إلى استشارة طبيب على الفور. يجب التمييز بين الإسكيمية والأسباب الأخرى التي تسبب عجزًا محوريًا متشابهًا ، مثل نقص السكر في الدم والسكتة الدماغية النزفية. يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتأكيد وجود ونطاق السكتة الدماغية واستبعاد النزف الدماغي.

فيما يتعلق بسبب نقص التروية ، يمكن أن العلاج بالجلطات (المرحلة الحادة) أو منع تخثر الدم و استئصال باطنة الشريان السباتي الحد من الضرر ويمكن أن تسهم في الحد من خطر الانتكاس.