عمومية
لدغة النحلة هي حدث يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار في أشهر الصيف. يمكن أن يؤدي الاتصال المباشر مع لدغة هذه الحشرة إلى عواقب مختلفة ، تتراوح من الألم المحلي المؤقت إلى رد فعل تحسسي شديد (صدمة تأقية).
إذا كانت لدغة النحلة لا تسبب أعراضاً شديدة جداً ، للحد من الانزعاج ، يمكنك تنفيذ مناورات الإسعافات الأولية البسيطة (إزالة اللدغة ، وتطبيق الثلج ، وما إلى ذلك). في حالة حدوث تفاعل أكثر شدة ، من المستحسن طلب التدخل الطبي الفوري. إذا كنت تعاني من حساسية مؤكدة ، فيجب عليك دائمًا أن تحضر معك تحضيرًا أدرينالينًا قابلًا للتخلص منه ، لتدبر نفسك بنفسك في حالة الضرورة.
ما
يمكن لدغات النحل أن تثير ردود فعل محلية معتدلة أو استجابة أكثر حساسية. عادةً ما يتسبب دخول اللدغة في الجلد في ألم فوري ، وحرق ، وحكة ، واحمرار وتورم. هذه الأعراض تحل في غضون بضع ساعات ويرجع ذلك إلى المواد المهيجة والسامة التي تلقيحها الحشرة.
في حالة الأشخاص الذين تم تحسسهم من قبل ، يمكن لدغة النحلة أن تحدث تفاعلًا تحسسيًا محليًا (حمامي ، وذمة ممتدة وألم شديد) أو نظامية (الشرى ، الدوخة وصعوبة التنفس). في بعض الأحيان يمكن أن تنشأ مضاعفات خطيرة تؤدي إلى صدمة الحساسية.
الأسباب
في المناخات المعتدلة ، من الربيع إلى الخريف ، ليس كونك نحلة نادرة حدثًا نادرًا. هذه الحشرة معترف بها لجسم القرفصاء ، البني المحمر في اللون ، مع خطوط سوداء وصفراء. وتغطي الساقين مع خصلات الشعر ، والتي تسمح لجمع حبوب اللقاح من الزهور.
النحل مجهز بغشاء مسنن متصل بغدة تحتوي على سم. هذا الأخير يسبب ردود فعل سمية محلية في جميع المواضيع وظواهر حساسية فقط في تلك التي سبق تحسسها.
النحل يلدغ مرة واحدة ويترك اللدغة داخل الجرح ، ومعه أيضاً الأجزاء الأخيرة من البطن وجزء من الأحشاء ؛ وبهذا يتم تشويه هذه الحشرات بشكل عام للموت.
لا يكاد يكون النحل مزعجًا ولا يلدغ ، ما لم يتم استفزازه ، إذا اعتبروه أنفسهم أو خلية نحلهم في خطر شديد.
سم النحل (apitoxin)
يتراكم سم النحل في حويصلة ، وخلال حقن الحشرة ، يتم حقنه في الجرح الناتج عن اللدغة.
يحتوي سم النحل على خليط من المواد السامة والمكونات التي لها نشاط مثير للحساسية.
- المواد السامة هي المسؤولة عن تأثير توسع الأوعية الدموية ، والذي يصبح واضحا ، بعد ثقب ، مع ردود فعل الجلد الفاتحة (أثير ، حمراء ومثيرة للحكة pomfo ، المرتبطة بالألم أو حرق في المنطقة المصابة).
- يمكن للحساسية التي تحملها لدغة النحل أن تسبب رد فعل تحسسي فقط للأفراد المرتقبين. هذه المواد ، مثل البروتينات الموجودة في السم ، تعمل في غضون دقائق قليلة ، مما يسبب أعراض مختلفة.
تستمر اللدغة المصحوبة بغدة السم لحقن السم في الأنسجة لعدة دقائق بعد ثقب (لهذا ، إذا بقي في الجلد ، يجب إزالته فوراً). العنصر المسؤول عن الألم هو melittin أساسا.
في المواضيع المعرضة للخطر
يتعرضون لخطر أكبر من الوقوع في لدغة النحل هم أولئك الذين ، في المهنة أو الأنشطة في الهواء الطلق ، يعيشون على اتصال وثيق مع هذه الحشرات ، أي النحالين ، والبستانيين والمزارعين ورجال الاطفاء.
أولئك الذين تعرضوا بالفعل للدغد بواسطة غشائية الأجنحة والذين طوروا رد فعل تحسسي هم عرضة للتعبير عن صورة أكثر حدة للأعراض. يتعرض الأشخاص الذين يتعرضون لهجمات السرب والذين يعانون من مستويات عالية من IgE محددة السامة لخطر أكبر من الحساسية المفرطة.
الأعراض والمضاعفات
تعتمد شدة لدغة النحل على جرعة السم الملقحة وعلى مدى التحسس السابق.
من المضاعفات النادرة لدغة النحل التهاب النسيج الخلوي البكتيري . يتطور هذا بعد يوم أو يومين من ملامسة الحشرة (لذلك ليس على الفور) ويعتبر عند حدوثه ، بالإضافة إلى الحمامي والتورم ، هو الألم وتحدث علامات جهازية للعدوى (مثل الحمى ويرتجف).
في المواضيع الحساسة ، ومع ذلك ، يمكن لدغة النحل تحريض رد فعل سامة أو حساسية من مختلف الكيانات.
في بعض الحالات ، قد يؤدي هذا إلى وجود إشارات محلية أكثر شمولاً ، مثل:
- تورم بقطر أكبر من 5 سم مقارنة بالموقع الذي وقع فيه الثقب ؛
- ويميل الألم والاحمرار والحكة والحرقة إلى التفاقم تدريجيا في أول يومين بعد التماس مع الحشرة.
هذه الصورة أعراض يميل إلى حل في غضون 7-10 أيام.
في أوقات أخرى ، قد تتضمن التفاعل التحسسي لدغة النحل العديد من الكائنات الحية وتحرض مظاهر جهازية فورية (من بضع دقائق إلى ساعتين بعد ثقب) ، بما في ذلك:
- الشرى المعمم (طفح جلدي مع حكة واحمرار على مساحة أكبر) ؛
- وذمة وعائية (تورم يؤثر بشكل رئيسي على الوجه والشفتين) ؛
- حمى الصف.
- الخفقان.
- الشعور بالغثيان أو التشنجات البطنية.
- التعب.
عندما ينطوي التورم على اللسان أو الجزء السفلي من الحلق يمكن أن يعوق مرور الهواء ، مما يحد من وظيفة التنفس. ونتيجة لذلك ، يمكن أن تحدث وذمة glofluid (تورم الحنجرة في الحبال الصوتية) ، مع عدم القدرة على التنفس ، صعوبة في البلع ، بحة في الصوت والسعال.
انسداد مجرى الهواء الحاد يتجلى عادة بصعوبة في الكلام ، ألم في الصدر ، هسهسة ، صداع وخنق.
في الحالات الشديدة ، قد تحدث صدمة تأقية بعد لدغة النحل. يتميز هذا انخفاض ملحوظ وملحوظ في ضغط الدم ، والتي يمكن أن تؤدي إلى خدر أو فقدان الوعي ، والدوخة والاعتقال cardiocirculatory.
إذا كان النحل عدوانيًا بشكل خاص وإذا كان محاطًا بسرب ، فمن الممكن أن تكون اللدغات متعددة . إذا تجاوزت عشرات ، يمكن أن يؤدي تراكم السم إلى رد فعل سام ، والذي يتجلى مع الغثيان والقيء والدوار والتشنجات والحمى وفقدان الوعي. تمثل هذه الحالة حالة طبية طارئة ، حيث يمكن أن تتطور بسرعة وتحفز العلامات النموذجية للتسمم بالتسمم (التسمم) ، وتلف الأنسجة العضلية (انحلال الربيدات) ، ومشاكل القلب والفشل الكلوي.
التشخيص
يكون تشخيص لدغة النحل سريريًا: يقوم الطبيب أولاً بفحص المنطقة الجلدية المعنية ، للتحقق من اللدغة أو جزء منها. بعد ذلك ، يتم فحص الشعب الهوائية العليا والسفلى من أجل تحديد أي علامات لرد فعل تحسسي.
علاج
التدخل الأول
في حالة لدغة النحل ، من المهم أن نتصرف على وجه السرعة.
أولا وقبل كل شيء ، بعد الاتصال مع الحشرة ، فمن المستحسن إزالة اللدغة في أقرب وقت ممكن ، إذا تم لصق ستينغر في الجلد. للتحقق من وجود هذا الزائدة الحشرية في موقع ثقب ، تجدر الإشارة إلى ما إذا كان هناك بقعة أكثر قتامة في وسط pumphouse. وتشمل الطرق المقترحة تجريف الأدوات ذات الحواف الرقيقة (مثل بطاقة الائتمان وسكين الطاولة وما إلى ذلك). خلال هذه العملية ، من المهم أن تحاول عدم تشديد لدغة النحل بين الأصابع ، في محاولة لاستخراجها من القاع ، حيث أن كيس السم الذي يعلق بها يمكن أن يستمر في تلقيح السم أخرى. وعلاوة على ذلك ، فإن استخدام أداة لم يتم تطهيرها في السابق ، مثل الملقاط أو الليمون ، يمكن أن يؤهب للإصابة بالعدوى.
في حالة عدم وجود حساسية ، إذا كان المريض يعاني على الفور من ألم شديد بعد لدغة النحل ، فمن المفيد تطبيق مكعب الثلج أو غمر المنطقة المصابة بالماء البارد . والمثالية هي أن تكون هناك مجموعة إسعافات أولية متوفرة ، مجهزة أيضًا بالثلج الذي يمكن تنشيطه على الفور (يمكنك شرائه من صيدلية ، أو صيدلية ، أو في السوبر ماركت). علاوة على ذلك ، للتخفيف من الحرق والألم والحكة ، يمكن استخدام العصي بعد ثقب المناسبة لتطبيقها على الجزء المؤلم.
عندما لا تميل الأعراض إلى الاستمرار ، ومع ذلك ، فمن الضروري دائما استشارة الطبيب ، الذي قد يشير إلى تطبيق الكريمات على أساس الكورتيزون . اعتمادًا على الحالة ، قد يكون استخدام مضادات مضادات الهيستامين (مثل ديفينهيدرامين أو ثلاثي العينينامين) ، ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، والبقع مع الليدوكائين أو غيرها من مواد التخدير الموضعية مفيدة أيضًا.
إذا لم يتم التعرف على الحساسية بعد
الأشخاص الذين ليس لديهم فرط حساسية معروف لسعات النحل ولكن يصابون خلايا النحل ، وخلايا النحل ، وصعوبات في التنفس في غضون بضع دقائق يجب الاتصال بالطبيب أو الاتصال بالرقم 118.
في انتظار وصول الإنقاذ ، من الجيد أن الأشخاص الذين لديهم حساسية من النحل لا يزالون ممتدعين ، وإذا ما فقدوا الوعي ، يتم وضعهم في وضع جانبي للأمن. يجب معالجة تفاعلات الحساسية باستخدام مضادات الهيستامين النظامية ؛ يجب التعامل مع الحساسية المفرطة مع الأدرينالين الأبوي والسوائل عن طريق الوريد ، وإذا لزم الأمر ، مع vasopressors.
عندما يكون التفاعل مهمًا ، يجب تحديد موعد زيارة طبيب الحساسية للتأكد من قابليته لدغة النحل وفهم خطورة الوضع عن طريق إجراء اختبارات (تحديد أجسام مضادة محددة في الدم واختبار الجلد باستخدام مستخلصات السموم) النحل ، وما إلى ذلك). يمكن للطبيب أيضًا وصف دواء الطوارئ ، لاستخدامه في حالة وجود أي ثقوب مستقبلية (مجموعة تحتوي على حقنة الأدرينالين المملوءة مسبقًا لتؤخذ معه) ، وعند الضرورة ، يمكن أن تشير إلى علاج مناعي مزعج . قد يتطلب النهج الأخير عدة سنوات من العلاج ، ولكنه يقلل بشكل فعال من احتمال حدوث نوبات تأقية جديدة وردود فعل جهازية لسعات النحل.
إذا كانت الحساسية معروفة
يمكن لمرضى الحساسية الذين سبق لهم العلاج والذين سبق لهم أن طوروا رد فعل تحسسي شديد اللجوء إلى العلاج في حالات الطوارئ. هذا يتكون من حقن الأدرينالين ، الواردة في حاقن ذاتي خاص (لحمل معه دائما ، حسب تعليمات الطبيب) في الجزء الأمامي الخلفي من الفخذ. في الوقت نفسه ، من الضروري الذهاب إلى أقرب غرفة طوارئ واستشارة الطبيب على الفور ، مع أخذ الجهاز المستخدم معك.
منع
يمكن أن يساعد تبني بعض السلوكيات في تقليل خطر التعرض للعض من قبل النحل. على وجه الخصوص ، أثناء الرياضة ، والرحلات ، والنزهات أو الأنشطة في الهواء الطلق (الحدائق ، تربية النحل ، وما إلى ذلك) من الجيد مراعاة الاحتياطات التالية:
- تجنب مستحضرات التجميل العطرة جدا التي يمكن أن تجذب الحشرات (مثل عطور الجسم ومزيلات العرق ومصففات الشعر والكريمات) ؛
- لا ترتدي ملابس فضفاضة أو مظلمة أو مشرقة جدًا. إذا كنت ترغب في المشي في الغابة أو ممارسة البستنة ، فمن الأفضل اختيار السراويل ذات الأكمام الطويلة والقمصان والأحذية والقبعات من أجل تقليل تعرض الجلد ؛
- لا تحاول سحق النحل لأي سبب من الأسباب وعدم استخدام ذراعيك لتطير بها في مكان آخر. إذا كنت تقترب من غشائية الأجنحة ، ابق هادئًا وحاول الابتعاد ببطء ، دون القيام بحركات مفاجئة قد تجذب السرب.
- توخي الحذر عند العمل في الخارج ، في الأفاريش أو على أفاريز السقف.
- إذا كان ذلك ممكنا ، تجهيز الأبواب والنوافذ مع الشاشات لمنع الحشرات من دخول المنزل.
- أثناء الأنشطة في الهواء الطلق ، لا تمشي حافي القدمين ، وتغطي الطعام غير المأكول وشرب وختم النفايات ؛
- استخدام منتجات طاردة للحشرات على الجلد المكشوف عند البقاء في الخارج ؛
- لا تقترب كثيرا من خلايا النحل ، وإذا كنت بحاجة إلى استصلاح بالقرب من منزلك ، اتصل بالخبير والموظفين المتخصصين ؛
- لا تستخدم المبيدات الحشرية للبعوض أو الحشرات الأخرى: عملهم بطيء ، وعادة ما يكون للنحل الوقت لدغة أي شخص في الجوار ، قبل أن يموت.
