صحة المرأة

الحيض والرضاعة

عمومية

في المقالة المخصصة للعلاقة بين الحمل والحيض ، قمنا بالتحقيق في الأهمية البيولوجية لهذه النزيفات الصغيرة ، موضحًا لماذا يختفي تدفق الطمث أثناء الحيض ، ويظهر مرة أخرى بعد بضعة أسابيع أو أشهر من الولادة.

عودة ظهور الحيض أثناء أو في نهاية الرضاعة الطبيعية يشير إلى استئناف الإباضة والخصوبة.

إن ظهور حيض جديد بعد الحمل يأخذ اسم capoparto ، ولا ينبغي الخلط بينه وبين ما يسمى Lochiations ، وفقدان الدم جنبا إلى جنب مع بقايا الحمل التي تحدث خلال فترة النفاس. في الواقع ، بعد الولادة ، سيستمر فقدان الدم لبضعة أيام ، ويتناقص في الكمية ويصبح أكثر وضوحًا ، إلى أن يتم استنفادها عادة في غضون أسبوعين.

خلال الرضاعة

هل يمكن استئناف الحيض خلال الرضاعة الطبيعية؟

في النساء المرضعات قد يستغرق استئناف الحيض بضعة أشهر ، بسبب العداء الهرموني ، ضد الإستروجين ، الذي يمارسه البرولاكتين ، هرمون الإرضاع.

تزيد الرضاعة الطبيعية من احتمال تأجيل العودة إلى الحيض وإمكانية وجود رأس إباضة (من الناحية العملية يبدو أن الحيض الأول بدون وجود إباضة ، وبالتالي فإن إمكانية الحمل مرة أخرى).

وكقاعدة عامة ، كلما كانت المرأة التي ترضع بانتظام ، كلما كان متوقعاً عودة الطمث وزيادة عدد دورات الإباضة.

في المتوسط ​​، تعود الرضاعة الطبيعية إلى الظهور في نهاية الرضاعة الطبيعية (5-6 أشهر بعد الولادة). من ناحية أخرى ، إذا كانت المرأة لا ترضع ، قد يحدث فقدان الدم في الشعر بعد حوالي 6-8 أسابيع من ولادة الطفل.

خلال فترة الرضاعة ، يستمر تعليق الإباضة ، شريطة إفراز هرمونات الإرضاع بطريقة منتظمة ، بحيث يكون المولود حصراً رضاعة طبيعية ، ليلاً ونهاراً ، على فترات منتظمة وأقل من أربع ساعات. .

البقاء حاملا

هل يمكن أن أصبح حاملاً بسبب الجماع أثناء الرضاعة الطبيعية ، إذا لم تعيد الدورة الشهرية؟

بعد الولادة لا توجد وسيلة للتنبؤ على وجه اليقين عندما تعود المرأة لتكون خصبة. لهذا السبب خلال الرضاعة الطبيعية ، لا يكون من المناسب الاعتماد بشكل كبير على هذه الآلية الطبيعية كشكل من أشكال منع الحمل ؛ فعاليتها بهذا المعنى ، حتى وإن لم تكن ممتازة ، لا تزال جيدة ، ولكن فقط في حالة الرضاعة الطبيعية المنتظمة والثابتة. بالمناسبة ، لا يعني استرداد الإباضة والحيض اللاحق خلال الرضاعة الطبيعية بالضرورة أن المرأة ستظل حاملاً ؛ في الواقع ، يمكن أن تحفز هرمونات الإرضاع على تطوير البويضات المعيبة وطور الأصفير غير الكافي ، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى هرمون الاستروجين والبروجسترون ، والذي يترجم إلى عقبة طبيعية في بداية الحمل الجديد.

بالنظر إلى أنه - على الرغم من صعوبة - من الممكن أن تصبح حاملا حتى قبل ظهور capoparto ، أثناء الرضاعة الطبيعية كوسيلة لمنع الحمل ، فمن المستحسن استخدام الواقي الذكري أو الحجاب الحاجز. إذا حدثت الولادة عن طريق المهبل ، يمكن إدخال اللولب بمجرد عودة الرحم إلى الحجم الأصلي ، في حين أنه في حالة الولادة القيصرية ، من الضروري الانتظار لمدة ستة أشهر للحيلولة دون اصطياد الجهاز في الندبة الداخلية للشق. لا يمكن أخذ حبوب منع الحمل الفموية أثناء الرضاعة الطبيعية ، لأن الإستروجين قد يمنع إنتاج الحليب ؛ فمن الممكن بدلاً من ذلك أن تأخذ حبوب منع الحمل فقط على أساس البروجستينات ، وهو غير ضار للطفل وغير فعالة إلى حد ما.

أسئلة وأجوبة

ما هي الكمية المعتادة من أول تدفق حيض أثناء الرضاعة؟

قد يكون الغطاء أكثر وفرة من تدفق الدورة الشهرية المعتاد.

انتعاش دورات الحيض بعد الولادة غير منتظم تماما ، هل هو طبيعي؟

في كثير من الأحيان ، يمكن أن تكون الدورة الشهرية غير منتظمة لبضعة أشهر ، وكما هو متوقع ، فليس كل ذلك هو التبويض.

هل لديك ما يدعو للقلق إذا تأخر الطمث لديك؟

إذا لم تظهر الدورة الشهرية في غضون ستة أشهر من تاريخ الولادة ، فمن المستحسن إبلاغ الطبيب النسائي أو الطبيب المعالج بذلك. في بعض الحالات - لحسن الحظ نادر جدًا في البلدان الصناعية - يمكن أن يؤدي النزيف الشديد والصدمة المرتبطة بالولادة إلى تلف الغدة النخامية (متلازمة شيهان).

إذا ظهر الطمث خلال فترة الرضاعة ، هل يمكنني الاستمرار في الرضاعة؟

يجب ألا يوقف عودة ظهور الدورة الشهرية أثناء الرضاعة الرضاعة الطبيعية نفسها ، على الرغم من أن الحليب قد يأخذ طعمًا مختلفًا قليلاً في هذه الفترة ، وهو ما قد يكون غير مريح للطفل. وعلاوة على ذلك ، من الممكن ملاحظة انخفاض في كمية الحليب ، وفي كثير من الأحيان زيادة في الاضطرابات المعدية المعوية مع تغيرات في اتساق البراز والإخلاء. وأحيانًا تكون هناك تهيجات جلدية وغيرها من الاضطرابات التي تدفع الأم والطفل إلى التخلي عن الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك ، أثناء الرضاعة الأولى لا ينبغي تعليق الرضاعة الطبيعية ، حتى عندما يتغذى الطفل أقل رغبة ، هو سريع الانفعال ويخلي في كثير من الأحيان وبشكل أقل اتساقا.