ما هو التهاب الحويضة والكلية
التهاب الحويضة والكلية الحاد يؤثر على الكلى والحوض الكلوي ، وعادة ما يتجلى مع حل وسط من الصحة العامة. ترتكز الإدارة العلاجية لعلم الأمراض على الترطيب والعلاج بالمضادات الحيوية ، من أجل القضاء على الحالة المؤيدة للعدوى الكلوية ؛ في أشد أشكال الاستشفاء ضروري.
منع
يعتمد الشكل الأول للوقاية من التهاب الحويضة والكلية الحاد على الإجراءات التالية:
- العلاج ، وقادرة على القضاء على أي عدوى حادة التي تحدث بشكل حاد ؛
- القضاء على أي إعاقة لتدفق البول (حصى الكلى ، تضيق ...) ؛
- تصحيح ارتداد المثانة-الحالب ؛
- الحد من العوامل المؤهبة الأخرى.
عند النساء اللواتي لديهن ثلاثة أنواع من العدوى على الأقل على مدار السنة ، يجب أخذ علاج وقائي بمضاد حيوي عن طريق الفم: قد تساعد الجرعة المنخفضة في القضاء على أي إصابة ناتجة عن الانتكاس. بالنسبة للأطفال ، فإن الاتجاه الحالي يحمي العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية فقط لأولئك الذين يكونون أكثر عرضة للمضاعفات (مثال: دليل على الارتجاع المريئي ، العدوى المتكررة أو ظهور الندوب الكلوي). من الممكن تقليل خطر التهاب الحويضة والكلية ، مع الانتباه لبعض التفاصيل:
- رعاية النظافة اليومية ، لمنع دخول البكتيريا ومنع انتشار البكتيريا من المنطقة حول الشرج إلى الدهليز المهبلي والإحليل. تجنّب استخدام المنتجات في المنطقة التناسلية ، مثل بخاخ مزيل العرق أو الغسل المهبلي الذي قد يسبب تهيجًا.
- القسطرة : في الحالة الخاصة التي يكون فيها من الضروري استخدام هذه الأجهزة ، من المهم أن يتم احترام إجراءات السلامة الضرورية ، أثناء الاستبدال والتلاعب المنتظمين. علاوة على ذلك ، يجب مراقبة وتنظيف المنطقة المحيطة بالقسطرة بشكل متكرر.
- حصوات الكلى : في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى ، وغالبا ما توجد مثل هذه التجمعات من الأملاح المعدنية. تنفيذ اختبار محدد وزيارة طبيب مسالك بولية قد يسمح بأدق تقييم للحالة ومنع أي عدوى متكررة.
- شرب الكثير من السوائل ، وخاصة عصير الماء والتوت البري: يمكن أن يساعد على إزالة البكتيريا المسالك البولية ، وزيادة وتيرة التبول. يجب تجنب القهوة والكحول لأنها يمكن أن تفاقم الحاجة الملحة للتبول وتعزيز الجفاف.
- التبول بشكل متكرر : تجنب الإبقاء على التبول عندما تشعر بالحاجة للتبول. وعلاوة على ذلك ، من المهم تفريغ المثانة فورًا بعد الجماع الجنسي ، لأن هذا يفضي إلى إزالة أي بكتيريا قد تكون قد أُدخلت أثناء النشاط الجنسي.
في الأشخاص الذين يعانون من التهابات المسالك البولية المتكررة ، قد يؤدي مزيد من التحقيق إلى تحديد خلل وظيفي تشريحياً. في بعض الأحيان ، هناك حاجة لعملية جراحية في مثل هؤلاء المرضى للحد من احتمال تكرارها. أما بالنسبة للتغذية ، لا يوجد نظام غذائي محدد لمتابعة. في حالات التهاب الحويضة والكلية الحاد من المهم ملاحظة أن بعض الأعراض ، مثل الغثيان والقيء ، تخلق ظروف ضعف الشهية ويمكن أن تسهم في الجفاف أو الضعف ، حيث قد يكون من الصعب الحفاظ على التغذية الكافية. تمت دراسة عصير العنبية الأمريكية كإجراء وقائي: تشير العديد من الدراسات إلى الفائدة الصافية بسبب ابتلاعها.
زيادة استهلاك السوائل واستهلاك عصير التوت البري ومنتجات الألبان التي تحتوي على بكتيريا بروبيوتيك أثبتت فعاليتها في تثبيط ، بشكل مباشر أو غير مباشر ، العدوى و / أو التصاق البكتيريا إلى الخلايا الظهارية في السبيل البول ، والحد من معدل تكرار العدوى في المسالك البولية والكلى.
باختصار. التهابات الجهاز البولي والتوت.
إن استخدام عصير التوت البري ، أو التوت البري ( Vaccinum macrocarpon ، التوت البري) هو أحد الحلول المحتملة التي يمكن أن تكمل الإجراءات العلاجية التقليدية. ترتبط آلية العمل بمحتوى proanthocyanidins ، الذي يمنع بشكل انتقائي المواد اللاصقة التي تنتجها البكتيريا ، مما يمنع مسببات الأمراض من التمسك بالمخاطية البولية واستعمارها. في الأدبيات ، هناك بيانات مشجعة عن استخدام التوت البري في الوقاية من عدوى الجهاز البولي ، على الرغم من الصعوبات في إجراء تقييم مقارن بين مختلف الدراسات بسبب الاختلافات في السكان الذين تم فحصهم ، في الأشكال الصيدلانية المستخدمة (عصير مركّز ، حبوب ، كبسولات ...) وفي الجرعة اليومية. تشير الدراسات إلى أن الاستهلاك اليومي من العنبية ، في أقراص أو في شكل سائل ، يمنع العدوى لدى النساء الشابات التي تسببها بشكل خاص من قبل "القولونية". ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتأكيد فعالية التوت البري والتحمل في البالغين وفي سن الأطفال.
التهاب الحويضة والكلية الحاد والمزمن
معظم حالات التهاب الحويضة والكلية الحاد تكون مفاجئة ومحدودة في الحلقة الواحدة. تلف الكلى الدائم أمر نادر بعد العلاج بالمضادات الحيوية. بشكل عام ، لا تتطور الموضوعات تكرار التهاب الحويضة والكلية.
التهاب الحويضة والكلية المزمن (طويل الأمد) هو حالة نادرة ، وعادة ما يحدث بسبب عيوب هيكلية فطرية في الكلى أو عدوى كلوية متكررة بسبب مسببات الأمراض التي تكون عدوانية بشكل خاص ومقاومة للعلاجات العلاجية.
