حمية

النظام الغذائي والتغذية بعد استئصال المرارة

استئصال المرارة هو إزالة المرارة ، الجهاز الهضمي المعروف باسم المرارة.

وظائف المرارة والصفراء

تتواجد وظائف المرارة أساسًا في تراكم وتركيز الصفراء الناتجة عن الكبد بين الوجبات ، الصفراء التي ستصب بعد ذلك في الاثني عشر (الجزء القريب من الأمعاء الدقيقة) استجابة لمجيء الكيمية المعوية (الطعام جزئيًا) هضمها من المعدة).

في المقابل ، تعتمد وظيفة الصفراء بشكل رئيسي على نشاط الاستحلاب من الكيموس ، مما يسهل عملية الهضم وامتصاص الدهون والفيتامينات التي تذوب في الدهون من النظام الغذائي.

عواقب استئصال المرارة

بعد استئصال المرارة ، يكون التركيز الصفراوي الناتج عن المرارة مفقودًا ، لكن ليس الصفراوية نفسها ، التي تتدفق مباشرة إلى الأمعاء عبر القناة الكبدية والقناة الصفراوية المشتركة (انظر الشكل).

لا يزال نشاط العضلة العاصرة في أودي ، الذي يميل إلى الإغلاق أثناء الصيام وفتحه استجابة للوجبات ، يضمن زيادة إطلاق العصارة الصفراوية عند الحاجة إليها.

كما ذكر ، فإن المرارة ليست عضوًا حيويًا.

علاوة على ذلك ، فإن وجوده ليس ضروريًا لإنجاز العمليات الهضمية بنجاح ، والتي يمكن إكمالها حتى بعد إزالتها الجراحية.

الآثار الغذائية

بالنظر إلى مقدمة الجزء التمهيدي ، يمكن للمرضى الذين يخضعون لاستئصال المرارة اتباع نظام غذائي طبيعي تمامًا.

ليس ذلك فحسب ، فإن تلك التي يرتبط فيها التدخل بالنوبات المتكررة للمغص المراري المصاحب للحساسية ، يمكنها حتى توسيع خياراتها الغذائية فيما يتعلق بالفترة السابقة للعمليات الجراحية.

ومع ذلك ، فمن الضروري إجراء فترة تعديل أولية ، حيث يجب أن يكون النظام الغذائي رصينًا وقليلًا من الدهون.

مباشرة بعد التدخل

ماذا نأكل

عند الاستيقاظ من التخدير العام ، سيعمل المريض على استئصال المرارة ليتمكن من شرب رشفات قليلة من الماء وفقاً للمؤشرات الطبية. في غياب الغثيان ، يمكن أن يعود إلى التغذية من اليوم التالي.

في البداية والأسابيع الأولى ، سيكون النظام الغذائي رصينًا وفقرًا على وجه الخصوص في الأطعمة الغنية بالدهون ، خاصةً إذا تم طهيها ، لأنها أكثر صعوبة في الهضم: الجبن والسلامي والمقلية والمقلية والبيض والزبدة والدهون الحيوانية (شحم الخنزير وشحم الخنزير والشحم). ..) والخضروات (المارجرين) واللحوم المدخنة واللحوم الدهنية والفاكهة المجففة هي من بين الأطعمة التي يجب تجنبها في هذه المرحلة الأولى.

سوف يكون النظام الغذائي رصينًا ، ونسبي الشكل ، وشحميًا ، ومجزّأ بشكل مناسب في وجبات صغيرة ومتكررة ، مع تفضيل الأطباق البسيطة ، ومعالجتها قليلاً ، وتفضيل الكربوهيدرات المعقدة والألياف ، مع تقليل شديد للدهون المشبعة والكولسترول.

في قضية دياري

بعد استئصال المرارة ، تشكو نسبة جيدة من المرضى من انبعاث البراز السائل لبضعة أيام ، والتي يمكن التحكم فيها بواسطة أدوية معينة.

الإسهال نادرًا - والذي يُعزى إلى التأثير الملين للأحماض الصفراوية والصفراء الزائدة من الأمعاء - يستمر لعدة أيام أو أسابيع أو أشهر بعد الجراحة.

بدلا من ذلك ، أو بالاشتراك مع مضادات الإسهال ، يمكن تناول أدوية مثل كوليسترامين أو هيدروكسيد الألومنيوم ، التي تغير امتصاص الأحماض الصفراوية ، في هذه الحالة.

النظام الغذائي في وجود الإسهال المرتبط باستئصال المرارة سوف يكون منخفض الدهون والأطعمة المزعجة ، مثل القهوة والشوكولاته والتوابل والكحول. كما ستكون منتجات الألبان والأطعمة التي تزيد من الغازات المعوية ، مثل العصائر والمشروبات الغازية ، معتدلة ، في حين ينبغي تشجيع استهلاك الألياف والموز والحبوب الجافة ، مثل البسكويت والمكسرات والأرز والمعكرونة والخبز المحمص (انظر مقالة محددة عن العلاقة بين النظام الغذائي والإسهال).

في حالة من STIPSI

في المرضى الآخرين ، يؤدي استخدام مسكنات الألم الأفيونية لتهدئة الألم إلى حدوث الإمساك ، والذي يجب تصحيحه عن طريق تناول نظام غذائي غني بالألياف (الخضراوات ، بشكل عام ، الخام أو المطبوخ ، البقوليات ، الحبوب الكاملة ، الفاكهة) ) وربما عن طريق المطريات البرازية.

العودة إلى النظام الغذائي العادي

بعد فترة ما بعد الجراحة مباشرة ، يمكن للمريض تعمل على استئصال المرارة العودة إلى اتباع نظام غذائي طبيعي ، وفقا لتفضيلاتهم الخاصة.

يجب أن يكون إدخال الأطعمة الغنية بالدهون أمرًا تقدميًا ، مع الأخذ في الاعتبار أنه نتيجة للإفراط في تناول الطعام أو الوجبات التي تزيد من نسبة الدهون ، يزيد خطر عسر الهضم ، الجزر المعدي المريئي والإسهال الدهني.

لذلك ، نوصي باستهلاك وجبات صغيرة ومتكررة ، للتحقق من التحمل من الأطعمة المختلفة: كما هو الحال دائمًا عندما يتعلق الأمر بالنظام الغذائي ، فإن استئصال مرحلة ما بعد استئصال المرارة ذاتي للغاية: يمكن لبعض المواد بسهولة هضم أي طعام ، حتى في حالة الكمية ، ويشكو آخرون من المزيد من المشاكل.

المكملات الغذائية

في حالة وجود مشاكل في الجهاز الهضمي بعد استئصال المرارة ، يمكن للمريض أن يناقش مع الطبيب الفرصة لإضافته إلى المكملات الغذائية المفيدة لتنقية الكبد وتنشيطه ، وكذلك في حالة إفراز المرارة ، مثل الخرشوف ، والبولدو ، وشوك الحليب ، والسيليمارين.