تعريف
التهاب القولون الإقفاري هو مرضي بسبب انخفاض مؤقت في تدفق الدم إلى القولون (في بعض الأحيان ، حتى في المستقيم).
يمكن أن يكون سبب هذا الشرط الجلطة ، الانسداد أو تصلب الشرايين من الشريان المساريقي السفلي الذي ، جنبا إلى جنب مع متفوقة ، يشع الأمعاء كلها.
عوامل الخطر الأخرى لتطوير التهاب القولون الإقفاري تشمل قصور القلب ، مرض صمام القلب ، مرض الشريان التاجي ، الرجفان الأذيني وتاريخ الانسدادات الشريانية السابقة.
يمكن أيضًا أن يُفضّل هذا الاضطراب من خلال الحالات الالتهابية (مثل التهاب البنكرياس والتهاب الرتج) ، والحالات المفرطة الفؤاد ، والصدمات النفسية ، وفشل القلب ، والفشل الكلوي ، وارتفاع ضغط الدم البابي ومرض إزالة الضغط.
يحدث التهاب القولون الإقفاري بشكل رئيسي في الأشخاص المسنين (فوق سن 60) ، حيث يمكن أن تحدث الحالة على مستوى الأوعية الدموية الصغيرة تصلب الشرايين.
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- atony المعوية
- تشنجات البطن
- الإسهال
- ألم في جانب واحد
- ألم في البطن
- ألم في البطن في الجس
- التغوط المدمى
- حمى
- Peritonismo
- rettorragia
- دم من أرنو
- دم في البراز
- عدم انتظام دقات القلب
- مستقيمي المستقيم
اتجاهات أخرى
يظهر التهاب القولون الإقفاري مع ألم في البطن يشبه التشنج في الربع السفلي الأيسر ، وفقدان الدم من فتحة الشرج والمستقيم. تشمل الأعراض المحتملة الأخرى الإسهال في الغالب بالدم المرئي في البراز ، وعدم انتظام دقات القلب المعتدل ، والحمى ، والصفاق البريتوني. مع تقدم الإسكيمية ، قد يحدث نخر ، ولكن هذا عادة ما يقتصر على الغشاء المخاطي و تحت المخاطية.
يتم التشخيص باستخدام تنظير القولون والتحقيقات الشعاعية.
علاج التهاب القولون الإقفاري هو داعم ويتضمن إدارة السوائل عن طريق الوريد ، والراحة في الأمعاء والعلاج بالمضادات الحيوية. الجراحة ضرورية فقط في الحالات التي يحدث فيها نخر كامل السماكة. وعلاوة على ذلك ، بعد عدة أسابيع من وقوع الحدث ، قد يحدث التضيق في بعض الأحيان في موقع الإسكيمية ، الأمر الذي يتطلب استئصال جراحي للقولون المصاب.
