طنين الأذن - الأسباب والأعراض

تعريف

الطنين هو إدراك لنوع مختلف من الضجيج (الطنين ، الصفير أو التفجير) وتفاوت الشدة ، متقطع أو مستمر ، في غياب حافز صوتي حقيقي .

تم العثور عليها بسبب العمليات المرضية من أنواع مختلفة ، والتي تؤثر على الأذن الداخلية ، العصب السمعي أو الهياكل التشريحية المجاورة.

طنين ذاتي

طنين ذاتي هو إحساس صوتي لا تسببه عوامل خارجية ، بل ينتج عن الأنشطة العفوية أو المرضية لنظام السمع.

الأذن الداخلية هي موقع بداية الطنين ، لأنها تشمل المتاهة الصوتية والهياكل العصبية المستخدمة في السمع. يمكن أن يكون الشعور بالطنين نتيجة للتغيرات في ضغط سوائل المتاهة والتغيرات في دستورها الكيميائي الفيزيائي. يمكن أن يكون لطنين الأذن الداخلية أصل صادم ، كما يحدث في حالة التغيرات المفاجئة في الضغط الجوي (البارجريوما) ، والتعرض لأصوات عالية (صدمة صوتية) وإصابة بالجمجمة.

في مرض مينير ، يتسبب خلل في المتاهة في حدوث طنين ، مع نقص في المعدة وأزمة طارئة مفاجئة.

كما أن استخدام الأدوية السامة للأذن يمكن أن يتلف الأذن الداخلية (مثل الكينين والساليسيلات والأمينوغليكوزيدات والزرنيخ والستربتوميسين) ، مما يؤدي إلى رنين عصبي.

يمكن أن يحدث طنين ذاتي في حالات العدوى (مثل التهاب السحايا أو الزهري العصبي) والأورام (مثل أورام العصب السمعي العصبي أو الورم السحائي) وآفات الجهاز العصبي المركزي التي تشمل المسارات السمعية (مثل السكتة الدماغية أو التصلب المتعدد). وعلاوة على ذلك ، اضطرابات السمع هي من أعراض الشيخوخة (presbycusis) وتصلب الأذن.

الأذن الوسطى تتسبب في إثارة الأُذنين ، خاصة في وجود احتقان ناتج من التهاب في الأذن أو اختلال وظيفي أو تضيق في أنبوب أوستاكي.

تسبب الأذن الخارجية هذه الأعراض في سياق العواطف التي تؤدي إلى انسداد القناة السمعية. في هذه الحالات ، يكون الطنين الشخصي دائمًا من جانب واحد (وهذا أمر ملموس لأذن واحدة فقط) ويصاحبه اضطرابات أخرى ، مثل تخفيض السمع (فقدان السمع) ، والشعور بالأذن المغلقة والهادر بصوت المرء (autophony). تتراجع هذه الأشكال بشكل عام مع تنظيف قناة الأذن ، إلا في الحالات التي لا تبقى فيها آفات طبلية.

طنين الهدف

الطنين الموضوعي نادرة للغاية ويرجع ذلك إلى الضوضاء الفعلية الناتجة عن الظواهر الفيزيولوجية التي تؤثر على الهياكل المجاورة للأذن. قد يكون هذا العرض ناجمًا عن اضطرابات المفصل الصدغي الفكي ، والتي يمكنها أيضًا نقل الصرير الضعيف لأسطح المفصل. يمكن أن تنشأ طنين موضوعي أيضًا من تجاويف الجهاز السمعي أو من التقلص التشنجي للعضلات الحنكية في الحنك أو البلعوم أو التجويف الطبلي. قد تكون هذه التشنجات مجهولة السبب أو تسببها الأورام ، ورأس الرأس ، والأمراض المعدية أو الميالين (مثل التصلب المتعدد).

في معظم الحالات ، ومع ذلك ، فإن الضوضاء تعتمد على أمراض أو تشوهات في الأوعية الدموية بالقرب من الأذن ، والتي تسبب زيادة أو تدفق المضطرب. وتشمل هذه تمدد الأوعية الدموية في الشريان السباتي ، وتصلب الشرايين ، أورام الوداجي الوريد وغيرها من تشوهات الأوعية الدموية. عادةً ما يكون الطنين الموضوعي ذا طبيعة نابضة (لذا فهي متزامنة مع نبضات القلب) أو متقطعة ، وفي بعض الحالات ، يمكن سماعها أيضًا بواسطة مراقبين خارجيين.