الشره المرضي هو اضطراب في سلوك تناول الطعام يتسم بعادات غذائية غير طبيعية ، مما يؤدي إلى تناول كميات كبيرة من الطعام "المحرم" من حين إلى آخر ، ويعقبه شعور عميق بالذنب يبرر العودة إلى سلوك "التحييد". "كما ابتلع ، والقيء التي يسببها الذاتي ، وإساءة استخدام الملينات ومدرات البول ، والعودة إلى اتباع نظام غذائي تقييدية وممارسة الرياضة البدنية الشاقة.
عادة ما يكون تشخيص الشره المرضي أكثر صعوبة من مرض فقدان الشهية العصبي ، لأن الأعراض تكون أكثر تمويهًا بسهولة ولا ينخفض وزن الجسم إلى مستويات النحافة المرضية التي تميز الحرمان المزمن من الطعام. في هذا المعنى ، تكون معايير التشخيص الخاصة بمرض الشره المرضي المدرجة في الدليل التشخيصي الرابع للاضطرابات النفسية مفيدة للغاية ، على النحو التالي:
- نوبات متكررة من تناول الطعام الجامح ، مع استهلاك سريع لكميات كبيرة من الطعام في فترات قصيرة من الزمن: حلقتين على الأقل في الأسبوع لمدة ثلاثة أشهر
- الاهتمام المفرط في شكل ووزن الجسم
- ثلاثة على الأقل من الحالات الخمسة التي تم الإبلاغ عنها:
- استهلاك الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية ، وغالبا ما يكون من الصعب الهضم ، خلال الشراهة.
- استهلاك الأطعمة الأخرى منخفضة نسبيا ، خلال أزمة الشره المرضي ؛
- في نهاية الأزمة الشرهوية ، ألم في البطن ، القيء المستحث ، النوم وتوقف العلاقات الاجتماعية ؛
- محاولات متكررة لانقاص الوزن مع اتباع نظام غذائي مقيِّد ومُطْلِق ومدرات بول وقيء ؛
- تقلبات متكررة في الوزن ، أكثر من 4.5 كجم ، سواء صعودا أو هبوطا
- الوعي بوجود سلوك غير طبيعي في الأكل ، الخوف من عدم القدرة على وقف إدخال الطعام مع الإرادة ؛ الافتقار المطلق للسيطرة خلال أزمة bulimic
- الاكتئاب والشفقة على النفس بعد الأزمة
- استبعاد فقدان الشهية العصبي والأسباب الجسدية المعروفة لحلقات الشره المرضي
إن الأعراض والاضطرابات ذات الطبيعة الطبية التي تصاحب الشره المرضي تستمد أساسًا من استخدام طرق الإزالة ، والتي تستتبع عدم توازن الكهارل. غالبًا ما يلاحظ قلاء نقص سكر الدم ونقص الكلور عند المرضى الذين يعانون من القيء اليومي على الأقل ، في حين أن صورة الحماض الاستقلابي أكثر شيوعًا في المرضى الذين يسيئون استخدام الملينات. وهكذا ، قد يشكو المريض المصاب بالشره المرضي في مرحلة متقدمة من أعراض مثل:
- عطش
- احتباس الماء
- جفاف
- ذمة (تورم الذراعين والساقين)
- تضخم الغدد اللعابية ، مما يعطي الوجه مظهرًا ممتلئ الجسم ، مما يؤدي إلى تفاقم القلق الناتج عن البولميك بسبب ظهوره
- قروح أو ندبات أو أربطة على مفاصل أو علامات أسنان على اليدين
- دوخة
- التشنجات والعصابات
- الضعف واللامبالاة
- عدم انتظام ضربات القلب
- تآكل الأسنان ، تسوس
- التهاب الحلق وبحة في الصوت
- مخالفات الحيض
- اضطرابات ألفية
- القلق ، أعراض الاكتئاب
انظر أيضا: أعراض الشره المرضي
