حمية لانقاص الوزن

النظام الغذائي الكيتون؟ لا شكرا!

انظر أيضا: حمية منخفضة الكربوهيدرات

ما هو؟

النظام الغذائي الكيتون: التعريف

النظام الغذائي الكيتون هو استراتيجية غذائية تعتمد على الحد من الكربوهيدرات الغذائية ، والتي "تلزم" الجسم لإنتاج الجلوكوز الضروري للبقاء بشكل مستقل وزيادة استهلاك الطاقة من الدهون الموجودة في الأنسجة الدهنية.

النظام الغذائي الكيتون يعني " النظام الغذائي الذي ينتج أجسام الكيتون " (بقايا استقلابية لإنتاج الطاقة).

تنتج بشكل منتظم في الكميات الدنيا ويمكن التخلص منها بسهولة مع البول والتهوية الرئوية ، في النظام الغذائي الكيتون ، تصل أجسام كيتون إلى مستوى أعلى من الحالة الطبيعية. وتسمى الزيادة غير المرغوب فيها من أجسام الكيتون المسؤولة عن الميل لخفض درجة الحموضة في الدم ، الكيتوز. يؤثر النشاط الحركي أيضا ، بشكل إيجابي أو سلبي (حسب الحالة) ، على حالة الحماض الكيتوني.

وجود أجسام كيتون في الدم له تأثيرات مختلفة على الكائن الحي. بعض تعتبر مفيدة في عملية التخسيس ، والبعض الآخر هو "ضمانات".

لا يوجد نوع واحد من الحمية الكيتوجينية وجميع أنماط الطعام التي توفر كميات أقل من الكربوهيدرات من الضروري ، مثل حمية Atkins أو LCHF (الكربوهيدرات المنخفضة ، والكربوهيدرات العالية الدهون ، والدهون العالية) هي مولد الكيتون. يتم استخدام بعض أنواع النظام الغذائي الكيتون في المجال السريري ، ولكن يتم استغلال هذه النظم بشكل رئيسي في مجال اللياقة البدنية والثقافة الجمالية.

ملامح

خصائص النظام الغذائي الكيتون

النظام الغذائي الكيتون (في النظام الغذائي الكيتوني الإنجليزي أو حمية كيتو) هو مخطط غذائي:

  • منخفض في السعرات الحرارية (حمية hypocaloric)
  • نسبة منخفضة ومحتوى كربوهيدرات مطلق (نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات)
  • نسبة عالية من البروتين ، حتى لو كانت الكمية المطلقة (بالجرام) أكثر شيوعًا
  • نسبة عالية والمحتوى المطلق للدهون.

أغراض

تطبيق النظام الغذائي الكيتون

يتم استخدام هذه الاستراتيجية الغذائية بشكل رئيسي في ثلاثة سياقات (تختلف كثيرًا عن بعضها):

  1. فقدان الوزن (أفضل إذا كان تحت إشراف طبي)
  2. العلاج الغذائي لبعض الأمراض الأيضية مثل ارتفاع السكر في الدم وفرط ثلاثي غليسريد الدم (فقط تحت إشراف طبي)
  3. الحد من الأعراض المصاحبة لصرع الطفولة (حصريًا عندما لا يستجيب الشخص للعلاج بالعقاقير ولا يخضع إلا للإشراف الطبي).

ماذا نأكل

ماذا نأكل في النظام الغذائي الكيتون؟

أهم جانب للوصول إلى حالة الكيتوزي هو تناول الأطعمة التي لا تحتوي على الكربوهيدرات ، والحد من تلك التي لا تفعل سوى القليل وتجنب الأطعمة الغنية.

الأطعمة الموصى بها هي:

  • اللحوم ومنتجات الأسماك والبيض - المجموعة الأساسية من الأطعمة
  • الجبن - المجموعة الأساسية من الأطعمة
  • الدهون والزيوت التوابل - V المجموعة الأساسية من الأطعمة
  • الخضار - المجموعة الأساسية السادسة والسابعة من الأطعمة.

الأطعمة التي ينصح بها بدلا من ذلك ، هي:

  • الحبوب والبطاطا ومشتقاتها - المجموعة الأساسية الثالثة من الأطعمة
  • البقوليات - المجموعة الرابعة الأساسية من الأطعمة
  • الفواكه - VI و VII مجموعة أساسية من الأطعمة
  • المشروبات الغازية والحلويات المختلفة والبيرة الخ

بشكل عام ، من المستحسن الحفاظ على تناول الكربوهيدرات بأقل من أو يساوي 50 جم / يوم ، منظم بشكل مثالي في 3 أجزاء مع 20 جم لكل منها.

يوفر التوجيهي الصارم إلى حد ما لنظام غذائي صحيح الكيتون انهيار الطاقة من:

  • 10 ٪ من الكربوهيدرات
  • البروتين 15-25 ٪ (لا ننسى أن البروتينات ، التي تحتوي أيضا على الأحماض الأمينية جلوكوجين ، تشارك في دعم مستوى السكر في الدم)
  • 70 ٪ أو أكثر من الدهون.

كيف نفهم الوجود في الكيتوز؟

للتعرف على حالة محتملة من الكيتوزي ، من الممكن إجراء اختبارات البول (مع شرائط خاصة للبول) ، أو الدم (مقاييس الكيتونات في الدم) أو التنفس (محلل كيتون في التنفس). ومع ذلك ، يمكنك أيضًا الاعتماد على بعض أعراض "الكاشف" ، والتي لا تتطلب أي اختبارات:

  • جفاف الفم والشعور بالعطش
  • زيادة إدرار البول (عن طريق الترشيح من acetoacetate)
  • حامض أو أسيتون عرق (بسبب وجود الأسيتون) التي تهرب من خلال أنفاسنا
  • تخفيض الشهية
  • التعب.

كم عدد الكيتونات الموجودة في الدم؟

لا يوجد فرق حقيقي بين الكيتوزيه وغير الكيتوزيه. يتأثر مستوى هذه المركبات بالنظام الغذائي ونمط الحياة. ومع ذلك ، من الممكن الإشارة إلى أن هناك نطاقًا مثاليًا لأداء النظام الغذائي الكيتوني الصحيح:

  • أقل من 0.5 ملي مول كيتون لكل لتر من الدم لا يعتبر الكيتوز.
  • بين 0.5-1.5 مليمول / لتر يسمى الكيتوزية الخفيفة
  • مع 1،3-3 ملمول / لتر يتم تعريف الكيتوزيان على النحو الأمثل
  • قيم أكثر من 3 ملمول / لتر ، بالإضافة إلى عدم كونها أكثر فعالية ، تؤثر على الحالة الصحية (خاصة في حالة النوع الأول من داء السكري)
  • من الصعب تحقيق قيم تزيد عن 8-10 مليمول / لتر مع النظام الغذائي. في بعض الأحيان يتم الحصول عليها في الأمراض أو عن طريق النشاط البدني غير الكافي ؛ ترتبط بأعراض خطيرة للغاية.

كيف يعمل

نظرة عامة على إنتاج الطاقة

يحدث إنتاج الطاقة الخلوية بفضل عملية التمثيل الغذائي لبعض الركائز ، وخاصة الجلوكوز والأحماض الدهنية. في الغالب ، تبدأ هذه العملية في السيتوبلازم (تحلل السكر اللاهوائي - بدون الأكسجين) وينتهي في الميتوكوندريا (دورة كريبس - مع الأكسجين - وإعادة ملء ATP). ملاحظة : خلايا العضلات قادرة على أكسدة كميات جيدة من الأحماض الأمينية المتفرعة السلسلة. ومع ذلك ، يجب التأكيد على جانبين أساسيين:

  1. بعض الأنسجة ، مثل الأنسجة العصبية ، تعمل "تقريبًا" حصريًا على الجلوكوز
  2. يخضع الاستخدام الخلوي الصحيح للأحماض الدهنية إلى وجود الجلوكوز ، والذي إذا كان ناقصًا ، يتم إنتاجه عن طريق الكبد من خلال neoglucogenesis (بدءًا من الركائز مثل الأحماض الأمينية glucogenic و glycerol).

    ملاحظة : في حد ذاتها ، neoglucogenesis ليست قادرة على تلبية نهائيا ، على المدى الطويل ، ومطالب الأيض من الكائن الحي كله.

هذا هو السبب في أن الكربوهيدرات ، على الرغم من أنها لا يمكن تعريفها بأنها "ضرورية" ، يجب أن تعتبر مغذيات أساسية وننصح بتناول الحد الأدنى من 180 جم / يوم (الحد الأدنى من الكمية لضمان الأداء الكامل للجهاز العصبي المركزي).

هيئات كيتون المتبقية

دعونا الآن نوضح كيف يحدث تحرير أجسام الكيتون.

أثناء إنتاج الطاقة ، يتم أولاً تقليل الأحماض الدهنية إلى CoA (coenzyme A) ، ثم تدخل دورة Krebs على الفور. هنا ترتبط oxoaacetate للوصول إلى مزيد من الأكسدة ، وتنتهي مع إطلاق ثاني أكسيد الكربون والماء. عندما يتجاوز إنتاج الأسيتيل COA عبر تحلل الدهون قدرة الامتصاص من oxaloacetate ، يتم تشكيل ما يسمى أجسام الكيتون.

ملاحظة : يتكون كل جسم كيتون من جزيئين أسيتيل CoA.

أنواع أجسام الكيتون

هيئات كيتون هي من ثلاثة أنواع:

  • الأسيتون
  • acetoacetate
  • 3-هيدروكسي.

التخلص من أجسام الكيتون

يمكن أن تتأكسد أجسام كيتون بشكل أكبر ، خاصة من خلايا العضلات ، من القلب وبدرجة أقل من الدماغ (الذي يستخدمها بشكل رئيسي في نقص الغلوكوز) ، أو يتم التخلص منها بالتهوية الهوائية والبولية. لا داعي لتحديد أن زيادة الأجسام الكيتونية في الدم يزيد أيضًا من عبء عمل الكليتين.

إذا كان إنتاج أجسام الكيتون يتجاوز سعة التخلص من الجسم ، فإنه يتراكم في الدم مما يؤدي إلى ما يسمى الكيتوزية.

الكيتونات ، الحماض الكيتوني والحماض الأيضي

ويطلق على هذه الحالة اسم "الحماض الكيتوني" ، وتخفض هذه الحالة درجة الحموضة في الدم التي تحدد الصورة النمطية للحماض الاستقلابي (نموذجي لمرضى السكر غير المعالجين). في الحالات القصوى ، يمكن أن يؤدي الحماض إلى غيبوبة وحتى الموت.

النشاط الحركي والحماض الكيتوني

دور النشاط الحركي على الحماض الكيتوني هو ، إلى حد ما ، متناقض. إذا افترضنا أن استخدام النظام الغذائي الكيتون هو تأثير استقلابي - والذي يمكن أن يؤدي على المدى الطويل إلى عواقب غير سارة ، حتى في هيئة شابة ومدربة تدريباً جيداً - من الصواب تحديد ما يلي:

  • فمن ناحية ، تزيد ممارسة التمارين البدنية المكثفة من متطلبات الطاقة في الجلوكوز ، مما يفضي إلى إنتاج وتراكم أجسام الكيتون.
  • من ناحية أخرى ، يزيد التمرين البدني المعتدل من أكسدة أجسام الكيتون نفسها بمقاومة تراكمها والآثار السلبية التي يمكن أن تمارسها في الجسم.

neoglucogenesis

لقد قلنا بالفعل أن الكائن الحي لا يزال بحاجة إلى الجلوكوز ، وأنه إذا لم يتم تناوله مع النظام الغذائي ، يجب أن يتم إنتاجه باستخدام neoglucogenesis. لا غنى عنه في الأداء السليم خاصة للأنسجة العصبية ، كما أن الجلوكوز ضروري لاستكمال أكسدة الدهون.

تكون عملية الجلوكوجيني عبارة عن عملية تؤدي إلى تكوين الجلوكوز بدءاً من الهيكل العظمي الكربوني لبعض الأحماض الأمينية (تسمى الجلوكوجين ، أو التي تؤدي إلى أوكسالو أسيتات) ؛ إلى حد أقل ، أيضا من الجلسرين وحمض اللبنيك. تضمن هذه العملية إمدادات ثابتة من الطاقة حتى في ظروف نقص الغلوكوز ، لكنها تجبر الكبد والكليتين على العمل بجد للقضاء على النيتروجين.

فوائد

فوائد النظام الغذائي الكيتون

النظام الغذائي الكيتون يمكن أن يكون له مميزات:

  • يسهل فقدان الوزن بفضل:
    • تخفيض مجموع السعرات الحرارية
    • الحفاظ على نسبة السكر في الدم ومستويات الأنسولين
    • زيادة استهلاك الدهون لأغراض الطاقة
    • زيادة في الإنفاق على السعرات الحرارية العالمية بسبب الزيادة في العمل الديناميكي المحدد و "العمل الاستقلابي"
  • له تأثير قاهر
  • يمكن أن يكون مفيدا في مواجهة أعراض الصرع التي لا تستجيب للأدوية ، خاصة عند الأطفال.

عيوب

عيوب النظام الغذائي الكيتون

يمكن للنظام الغذائي الكيتون أن يظهر أيضًا العديد من العيوب ، والتي يعتمد معظمها على مستويات أجسام الكيتون الموجودة في الدم:

  • زيادة ترشيح الكلى وإدرار البول (إفراز أجسام الكيتون والنفايات النيتروجينية)
    • الميل إلى الجفاف
    • زيادة عبء العمل على الكلى
    • تأثير سام ممكن على الكليتين بواسطة أجسام الكيتون
  • ممكن نقص السكر في الدم
  • انخفاض ضغط الدم المحتمل
  • "Keto-flu" أو "keto-flu" بالإنجليزية هي متلازمة مرتبطة بالتكيف الضعيف للكائن الحي بعد 2-3 أيام من بداية الحمية الكيتوجينية. وهي تشمل:
    • الصداع
    • تعب
    • دوخة
    • الغثيان الخفيف
    • التهيج.
  • في أكثر المواضيع حساسية ، زيادة في إمكانية الإغماء (بسبب الاثنين السابقين)
  • ميل أكبر إلى:
    • تشنجات العضلات
    • الإمساك
    • شعور من خفقان القلب
  • زيادة عبء عمل الكبد ، من خلال زيادة عمليات neoglucogenesis ، والانتقال والدايم
  • في وجود نشاط حركي مكثف و / أو لفترات طويلة ، تقويض العضلات
  • هو غير متوازن ويميل إلى الحد من تناول بعض العناصر الغذائية الهامة للغاية
  • يمكن أن يكون ضارًا بشكل خاص لـ:
    • المواد المصابة بسوء التغذية مثل تلك المتضررة من اضطرابات الأكل (DCA)
    • مرضى السكر من النوع الأول
    • حبسة ونبات
    • الذين يعانون بالفعل من أمراض الكبد و / أو الكلى.

تحديثات علمية

الكربوهيدرات: حل وسط الصحة وتعزيز الوفيات؟

مقدمة

من خلال مراقبة ومقارنة قائمة المزايا بدقة مع عيوبها ، يبدو أن النظام الغذائي الكيتوني ليس "هبة الله" حقيقية. في الواقع ، هو أسلوب بطلان في عدة حالات. كما تتطلب أيضًا "حساسية فردية" معينة ، أو استخدام أدوات تحليلية تضمن أنها تتناسب تمامًا مع "الكيتوزي المثالية". إنها بلا شك استراتيجية مرهقة وليست عفوية. ومع ذلك ، لا يزال يستخدم على نطاق واسع اليوم في سياق فقدان الوزن والعلاج الغذائي ضد ارتفاع السكر في الدم المزمن.

يقترح البحث العلمي أنه ، إذا تم استخدامه بشكل صحيح ، فإن النظام الغذائي الكيتون لا يمكن أن يكون مفيدًا فحسب ، بل أيضًا علاج الضرر الذي تسببه الحميات الغنية بالكربوهيدرات (السمنة ، داء السكري من النوع 2 ، فرط ثلاثي غليسريد الدم ، الخ).

دراسة نقية ل Dehghan وآخرون ، 2017

PURE (Dehghan et al.، 2017) هي دراسة محتملة (أو أترابية) قد راقبت أكثر من 135،000 مشارك من 18 دولة لسنوات عديدة. باستثناء الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية الموجودة من قبل (باستثناء مرض السكري) ، بعد متابعة 7.4 سنوات من بداية الملاحظة ، وقعت أكثر من 10،000 حالة وفاة أو أحداث القلب والأوعية الدموية (مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية) المتعلقة المعلمات بداية الدراسة (العوامل الاجتماعية الاقتصادية ، الاستبيانات حول التغذية والنشاط الحركي) ؛ وجد أن تناول الكربوهيدرات يزيد من إجمالي الوفيات ، في حين أن الدهون (غير المشبعة بشكل غير واضح وغير مشبعة) تقلل من ذلك. لم يلاحظ أي ارتباط بين تناول الدهون والأحداث القلبية الوعائية أو أنواع أخرى من الوفيات ذات الصلة ، باستثناء الدهون المشبعة ، والتي ترتبط بشكل غير متوقع بخطر أقل للسكتة الدماغية.

يمكن اعتبار الإفراج عن الأنسولين من امتصاص الجلوكوز وتفعيل سلسلة الإشارات المقابلة السبب الرئيسي لزيادة معدل الوفيات عن طريق زيادة كمية الكربوهيدرات. كما هو مبين في ارتفاع نسبة الأورام في مرضى السكري ، hyperinsulinemia هو عامل نمو خبيث مهم جدا.

الحد من امتصاص الجلوكوز

من المنظور العلاجي ، إذا كانت الكربوهيدرات هي العوامل ذات الصلة في تعزيز معدل الوفيات ، وليس فقط الحد من الاستهلاك الكلي ، ولكن أيضا تثبيط امتصاص الكربوهيدرات والتمثيل الغذائي ينبغي إطالة العمر الافتراضي.

  • Acarbose هو مثبط ألفا جلوكوسيديز ، وهو إنزيم معوي يطلق الجلوكوز من الكربوهيدرات المعقدة (خاصة النشا). وقد تم استخدامه في علاج مرضى السكري للحد من امتصاص الكربوهيدرات في الأمعاء منذ 80s. تمشيا مع دور الكربوهيدرات في المساومة على الصحة ، فقد ثبت أن أكاربوز يطيل العمر الافتراضي في الفئران (Harrison et al.، 2014).
  • تعمل مثبطات نقل الصوديوم 2-غلوكوز (SGLT-2) على تعزيز إزالة الجلوكوز من الدم عبر البول. وتستخدم هذه المثبطات المتقدمة حديثا لعلاج مرضى السكري. لم يتم بعد نشر التأثيرات المحتملة على عمر الكائنات الحية أو الكائنات البشرية ، ولكن يبدو أنها مبررة.
  • يقلل الميتفورمين المضاد لمرض السكري ، والذي يتم بحثه حاليًا فيما يتعلق بتمديد العمر الافتراضي (دراسة TAME) ، إنتاج الجلوكوز (الجلوكوزيني) من الكبد ويسبب انخفاضًا في نسبة السكر في الدم.

مزيج المغذيات

في الفئران ، أدى الإزالة الكاملة تقريبا للكربوهيدرات (<1 ٪) لتحقيق نظام غذائي الكيتون إلى تحسين متوسط ​​العمر المتوقع مقارنة مع اتباع نظام غذائي عالي الكربوهيدرات. من ناحية أخرى ، لاحظ روبرتس وآخرون ، 2017 أنه من خلال إعادة تكوين 10 ٪ فقط من الطاقة في السكريات البسيطة ، يتلاشى هذا التأثير الإيجابي. من خلال استبدال السكريات بالكربوهيدرات المعقدة ، تتحسن المعلمات بشكل ملحوظ ؛ لذلك يكون للسكريات أسوأ تأثير. وقد تبين أن ربط نظام غذائي غني بالدهون مع نسبة متوسطة من السكريات البسيطة يؤدي إلى نتائج سلبية. ومع ذلك ، تم الحصول على أسوأها من خلال الجمع بين كميات كبيرة جدا من الدهون والسكريات. بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ امتداد لتمديد عمر الفئران عن طريق استبدال البروتينات الغذائية بالكربوهيدرات ، بغض النظر عن إجمالي السعرات الحرارية (Solon-Biet et al.، 2014). مجتمعة ، تشير هذه الدراسات إلى أن سكر الطعام يمكن أن يكون عاملاً مهمًا للغاية ، ولكنه ليس العامل الوحيد الذي يحد من صحة القوارض.

النقاد للدراسة

تم انتقاد دراسة PURE لتلاعبها بالتأثير الإحصائي لنتائجها. وعلى وجه الخصوص ، فإن العادات التغذوية التي تعتمد على الدخل وجغرافيا مجموعات فرعية محددة لن تكون قابلة للتطبيق على الشركات الغربية ذات الدخل المرتفع (والتي كانت متضمنة في PURE). في الواقع ، Dehghan وآخرون. (2017) لم يتم تحليل أي مصدر محدد للكربوهيدرات (السكر المكرر / الكربوهيدرات أو الحبوب الكاملة) يمكن أن يساهم في التأثيرات الضارة للكربوهيدرات ، وكيف يمكن أن يؤثر الدخل على جودة الخيارات الغذائية. وﻣﻊ ذﻟك ، اﻗﺗُرﺣت إﻋﺎدة ﺗﻔﺻﯾل إﺿﺎﻓﯾﺔ ﻟﻟدﺧل وﺛروة اﻟﻌﺎﺋﻟﺔ ، ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﯽ اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ واﻻﻗﺗﺻﺎدﯾﺔ ﻟﻟﺑﻟد اﻟﻣﻌﻧﻲ ، ﻣﻣﺎ ﯾدل ﻋﻟﯽ أن ھذه اﻟﻣﺗﻐﯾرات ﻟم ﺗؤﺛر ﺑﺄي ﺷﮐل ﻣن اﻷﺷﮐﺎل ﻋﻟﯽ اﻟﻣﻼﺣظﺎت اﻟرﺋﯾﺳﯾﺔ ﻟﻟدراﺳﺔ (اﻟﻣﻟﺣق ، اﻟﺻﻔﺣﺔ 34 ﻣن دھﯾش وآﺧرون. ، 2017).

اختتام الدراسة

ويعتقد فريق الدراسة PURE أن التوصيات الغذائية الحالية ، وخاصة فيما يتعلق بالكربوهيدرات المكررة والسكر ، يجب أن يعاد النظر فيها بشكل جذري. وعلاوة على ذلك ، ينبغي اعتبار الخيارات الدوائية لمحاكاة التغذية منخفضة الكربوهيدرات (أي ، دون الحاجة إلى انخفاض فعال في تناول الكربوهيدرات) نهجا مفيدا وعملية للتغيرات في العادات الغذائية لعامة السكان.

تأملات

النظام الغذائي الكيتون: يوافق؟

إن تجنب تناول الجلوكوز من خلال النظام الغذائي وإجبار الجسم على استخدام الأحماض الأمينية الأقل ملاءمة هو استراتيجية "مشكوك فيها" إلى حد ما ، لأنها تسمم الكائن الحي بأكمله ، وتميل إلى إعياء الكبد والكلى بلا داعٍ ، مما يجعل النظام العصبي والعضلات أقل كفاءة.

من ناحية أخرى ، الآثار السلبية المحتملة للكيانات GRAVE من الحمية الكيتونية أكثر محدودية مما يعتقده الكثيرون. أو بالأحرى ، النظام الغذائي الكيتونى الوحيد ، على المدى القصير ، لا يسبب قصور كلوى ، فشل كبدى ، تقليل التمثيل الغذائى القاعدي وإعاقة الغدة الدرقية ، إزالة المعادن من العظام. لكن ما يمكن أن يحدث على المدى الطويل ، يبقى موضوع الدراسة. بالتأكيد ، لا ينبغي أن يفهم النظام الغذائي الكيتون كاستراتيجية غذائية نهائية ، لا سيما بالنظر إلى موانع الاستعمال التي قد يكون لها في حالات معينة.

ومع ذلك ، فمن غير المؤكد أن كل هذا العمل ، بالإضافة إلى الحفاظ على مستويات الأنسولين نسبة السكر في الدم منخفضة (مسؤولة ، جنبا إلى جنب مع السعرات الحرارية الزائدة ، ترسبات الدهون) ، يزيد من كمية السعرات الحرارية المحروقة ، ويحفز إفراز الهرمونات وإنتاج الأيضات التي تعزيز التخلص من الدهون وقمع الشهية. لكل هذه الأسباب ، فإن فعالية "إنقاص الوزن" من النظام الغذائي الكيتون هي ، على وجه العموم ، عالية.

النظام الغذائي الكيتون يعمل على الفور ولكن يخضع الجسم لضغوط مستمرة وغير صحية. إذا كان التصميم الضعيف ، وخاصة عندما يكون توزيعه ضعيفًا أو مفرطًا في التقييد ، فيجب التخلي عن النظام الغذائي الكيتوني واستبداله باستراتيجيات غذائية أخرى أقل خطورة وفعالة بنفس القدر.

على الرغم من أنه يستخدم أيضا في علاج الصرع الذي لا يستجيب بشكل مناسب للمخدرات ، في سياقات أخرى يمكن أن يكون النظام الغذائي الكيتونى ضار بشكل خاص. هو في الواقع واحدة من الاستراتيجيات الغذائية "المتطرفة" الأكثر انتشارا في بعض اضطرابات الأكل (DCA). إذا كان الشخص يعاني من داء السكري من النوع الأول (إذا لم يكن هناك سبب حقيقي) ، فإنه يتطلب الكثير من الاهتمام والدعم الطبي ، لأنه قد يكون له عواقب وخيمة على الصحة. علاوة على ذلك ، كونه غير متوازن بقوة ، يمكن أن يضر بالطلب التغذوي للمرأة الحامل أو الممرضة.