عمومية
الحمل البيوكيميائي هو الإجهاض الذي يمكن أن يحدث في غضون أربعة إلى خمسة أسابيع من الحمل.
في هذه الحالة ، سيعطي اختبار الحمل نتيجة إيجابية للوجود الأولي لموجهة الغدد التناسلية المشيمية (beta-hCG) في جسم الأمهات ، ولكن فحص الموجات فوق الصوتية المحتمل لن يكشف عن وجود الجنين أو كاميرا الحمل.
المرأة ليست دائما على علم بالمفهوم ، وذلك بالضبط بسبب قصر مدة هذا الحمل الذي ينتهي مع وصول الحيض.
بما أن توقف الحمل مبكر جداً ، فإن الحمل البيوكيميائي لا يتطلب علاجات جراحية (مثل الكشط) أو علاجات دوائية.
ما
ما هو الحمل البيوكيميائي؟
الحمل البيوكيميائي ليس سوى إجهاض مبكر للغاية . كثير من النساء لا يدركن هذا الحدث ، لأنه يتم تبادله بتأخر بسيط في الحيض أو بحيض وفيرة ومزعج للقاعدة.
اختبار الحمل يعلن عن زرع في الرحم بسبب وجود gonadotropin المشيمية في جسم الأم. ومع ذلك ، فإن الحمل لا يستمر ثم ينتهي بعد بضعة أسابيع ، مع استئناف الدورة الشهرية.
يسمى الحمل البيوكيميائي أيضًا بالإجهاض البيوكيميائي أو الإجهاض الجزئي .
لماذا يطلق عليه "الحمل البيوكيميائي"؟
يستخدم مصطلح " الحمل البيوكيميائي " للإشارة إلى أنه ، بعد بضعة أيام من الزرع في جدران الرحم ، توقف نمو الجنين. على الرغم من توقف الحمل بعد بضعة أسابيع ، فإن الكائن الحي ينتج على الفور جرثومة موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (beta-hCG). يتم إفراز هذا الهرمون فقط في حالة الحمل ، بمجرد زرع البويضة الملقحة في تجويف الرحم. بشكل عام ، فإن مستويات موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية تزداد تدريجيًا في دوران الأمهات في الأسابيع 8-10 الأولى من الحمل ، ثم تنخفض وتستقر عند المستويات الدنيا طوال فترة الحمل.
كما يمكن الكشف عن بيتا - hCG مع اختبارات الحمل للاستخدام المنزلي ، والتي يمكن شراؤها في صيدلية أو في سوبر ماركت. تعتمد هذه العصي على تفاعل كيميائي : شريط مشبع بأضداد وحيدة النسيلة ، أي جزيئات قادرة على التعرف على هرمونات موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية ، إشارات ، من خلال عرض الرموز ، إذا كان الهرمون موجودًا في البول.
يسمى الحمل الكيمياء الحيوية على أساس حقيقة أن الاختبار سيعطي نتيجة إيجابية ، وذلك بسبب وجود بيتا-قوات حرس السواحل الهايتية ، ولكن فحص الموجات فوق الصوتية ممكن لن يكشف عن وجود الجنين أو كيس الحمل.
مع " الحمل البيوكيميائي " ، يُقصد به أيضًا إبراز الفارق مع " الحمل السريري " ، الذي يتميز بتسعة أشهر من الحمل ، تنتهي بنهاية طبيعية أو ولادة قيصرية.
كيف يبدأ الحمل؟
يحدث الحمل عندما تصل الحيوانات المنوية ، التي ترتفع بالرحم ، إلى خلية بويضة ناضجة - يطلقها المبيض أثناء الإباضة ومتاحة للإخصاب - على مستوى قناتي فالوب.
يتم نقل البويضة المخصبة عن طريق حركة الخلايا المهبلية للأنابيب نحو تجويف الرحم ، حيث تتربص في بطانة الرحم بعد 6-7 أيام تقريبًا من الجماع الجنسي غير المحمي (لذلك في اليوم الواحد والعشرين من الدورة الشهرية العادية إذا حدث الإخصاب في اليوم الرابع عشر).
بعد عملية الزرع ، يبدأ إنتاج الغدد التناسلية المشيمائية ، التي تعد وحدتها "بيتا" ضرورية لاختبار الحمل. طالما أن هناك مستوى معين من هرمون بيتا hCG في الجسم ، فإن الاختبارات ستكون إيجابية.
الأسباب وعوامل الخطر
يتكون الحمل البيوكيميائي من إجهاض تلقائي في بداية الحمل العفوي ، عندما يتوقف الانتظار قبل الأسبوع الخامس. في الممارسة العملية ، هذا فشل مبكر في زرع الجنين . ما يحدث في الأساس هو أن البويضة قد تم تخصيبها بواسطة مشيج الذكر وبدأت رحلتها إلى الرحم. حالما يتم الوصول إلى الأخير ، تحدث الزرعة ، كما يحدث في الحمل الطبيعي ، ولكن بعد بضعة أيام يتوقف الجنين عن النمو.
بالإضافة إلى حالات الحمل الطبيعي ، قد يحدث هذا الحدوث في سياق مسار الإنجاب المساعد طبيا (مثل التلقيح الصناعي ، التلقيح الصناعي ، الخ).
الحمل البيوكيميائي: لماذا يحدث؟
تحديد الأسباب الدقيقة التي تحدد الحمل البيوكيميائي معقد. كما يصعب تقييم عملية توقيف نمو الجنين والإجهاض العفوي من خلال حقيقة أن الجسم يزيل بشكل طبيعي منتجات الحمل عن طريق الطمث ، لذلك لا يمكن استرجاع العينات المراد تحليلها.
بشكل عام ، تحدث حالات الحمل البيوكيميائي لنفس الأسباب مثل الإجهاضات الأخرى.
لذلك ، من بين العوامل المحتملة التي يمكن أن تفسر المسببات هي:
- تشوهات وراثية من الأمشاج (خلية بويضة و / أو الحيوانات المنوية) ؛
- تشوهات الرحم.
- تعديلات الجنين النامية (تشوهات الكروموسومات ، العيوب في الزرع ، إلخ) ؛
- عادات غير صحية للحياة لأولياء الأمور: التبغ ، الكحول ، مستويات عالية من الإجهاد الخ.
- الالتهابات.
الفسيولوجية أو المرضية؟
غالبا ما يتم تفسير الحمل البيوكيميائي على أنه شيء "مرضي". في الواقع ، هذه الظاهرة هي الفسيولوجية وهي جزء من عملية التكاثر العادية: قد يحدث ، في الواقع ، أن يتم إخصاب البويضة ، لكنها تفشل في الزرع أو الزرع ، ولكنها لا تنمو بشكل صحيح.
وعلاوة على ذلك ، لا تؤثر هذه الحلقة على إمكانية الحمل ، ويمكن للمرأة أن تحاول أن تنجب طفلاً بنجاح.
الأعراض والمضاعفات
الحمل الكيميائي البيوكيميائي عادة ما لا يلاحظه أحد ، لأنه لا يتضمن مظاهر خاصة تعزى إلى هذا النوع من الإجهاض المبكر. في الواقع ، تحاكي الأعراض تلك الدورة الشهرية العادية.
كثير من النساء لا يدركن حتى الحمل ، بالضبط بسبب المدة القصيرة جداً لهذا "الحمل" التي تنتهي مع وصول الحيض .
الحمل البيوكيميائي: كيف تتعرف عليه؟
في كثير من الحالات ، ينتهي الحمل الكيميائي الحيوي بعد أربعة إلى خمسة أسابيع من الحمل. معظم النساء ليس لديهن الوقت الكافي لإدراك أو شك في أنهن حامل.
يكتشف البعض ، بدلاً من ذلك ، الحمل البيوكيميائي فقط لحقيقة أن لديهم دورة شهرية منتظمة ويواجهون تأخيرًا "غير عادي" .
في حالات برامج الخصوبة المحددة ، حيث يتم اتباع الحمل من غرس الجنين في الرحم ، يكون من الأسهل ملاحظة إجهاض مبكر.
أكثر العلامات والأعراض شيوعًا
إن التمييز بين النزيف الناجم عن الإجهاض والنزف المرتبط بتدفق الدورة الشهرية أمر معقد للغاية ، حيث لا يوجد فرق تقريباً.
فقط بالنسبة إلى أكثر العيون يقظة ، عندما يظهر الحيض ، يمكن للحمل البيوكيميائي أن يؤدي إلى بعض التعديلات مقارنة بالمعايير.
على وجه الخصوص ، فإن المرأة التي تتعرض لإنهاء الحمل قبل الأوان قد تظهر مزيجًا من هذه الأعراض:
- تأخير في بداية الحيض ؛
- تدفق الحيض أكثر وفرة من الطبيعي و / أو مع الجلطات.
- فقدان الدم من اللون الأحمر الزاهي.
- ألم في البطن ، تقلصات الرحم المعتدل وآلام الظهر.
لا يعني الحمل البيوكيميائي أي مشاكل جسدية أو عواقب خاصة ، لأن الخصوبة لا تتعرض للضرر ، ويمكن للمرأة ، إذا رغبت ، أن تحاول مرة أخرى إنجاب طفل. ومع ذلك ، فإن هذا الشرط له وزن مهم من وجهة النظر النفسية: فالنساء اللواتي ، على سبيل المثال ، يتابعن عملية الإنجاب المدعوم طبيا لتكون قادرة على الحمل ، يمكن أن يعانين من إنكار الحمل بشكل سيء للغاية.
التشخيص
الحمل البيوكيميائي: ما هي الاختبارات التي تحتاجها؟
كما هو متوقع ، غالباً ما يمر الحمل البيوكيميائي دون أن يلاحظه أحد. يحدث هذا النوع من الإجهاض مبكراً بحيث لا يمكن الحصول على الموجات فوق الصوتية حول الجنين و / أو كاميرا الحمل.
فقط أولئك الذين ، على الرغم من اختبار الحمل الإيجابي ، يخضعون لفقدان الدم أو انخفاض في hCG بيتا (أو عدم زيادة) يمكن أن يكون على بينة من الحمل البيوكيميائية.
العلاج والعلاجات
الحمل البيوكيميائي هو إنقطاع مبكر جداً ، ولهذا السبب بالتحديد ، لا يتطلب كشط أو دواء ويحل مع وصول الحيض.
الحمل البيوكيميائي: كيف تتدخل؟
في معظم الحالات ، لا يتطلب الحمل البيوكيميائي أي تدخل من أي نوع ، أي ، يتوقع وصول الطمث ، مما يسمح للطبيعة بتنظيم الوضع.
التدخّل الوحيد الذي قد يكون مفيدًا للتحقق من تقدم الحمل البيوكيميائي هو مراقبة مستوى هرمون بيتا-هرمون-بيتا ، مما يضمن تقليله.
إذا كان الإجهاض قيد التنفيذ ، فإن الجونادوتروبين المشيمي ينخفض بشكل طبيعي. إذا كانت قيمة الـ beta-hCG تزيد أو تظل ثابتة ولا يوجد وجود للجنين داخل الرحم ، فمن الضروري الخضوع لفحوصات محددة ، لتجنب احتمال حدوث حمل خارج الرحم .
الدعم النفسي
على الرغم من قصر مدة الحمل ، من المحتمل أن يكون للحمل البيوكيميائي تداعيات نفسية سلبية على بعض النساء. ينبغي النظر في هذا الحدوث بشكل خاص في الحالات التي تم فيها القيام بمسار الإنجاب بمساعدة طبية لمحاولة تصور طفل.
في أي حال ، من المناسب أن يتم تخفيف تأثير الحمل البيوكيميائي على الحالة العاطفية بدعم من أقاربهم أو أخصائي.
المخدرات والجراحة
بما أن توقف الحمل مبكر جداً ، فإن الحمل البيوكيميائي لا يتطلب جراحة ، مثل الكشط ، لإزالة منتجات الحمل التي يتم عقدها.
وبالمثل ، لا توجد أدوية محددة يجب اتخاذها بعد تشخيص الحمل الكيميائي.
بعد الحمل البيوكيميائي
لا يؤثر الحمل البيوكيميائي على الخصوبة وفرص الحمل في المستقبل. عادة ، تستأنف الدورة الشهرية للمرأة في غضون أسبوع إلى أسبوعين بعد الإجهاض المبكر. ومع ذلك ، بعد الحمل البيوكيميائي ، فإن ظهور الحيض واسترداد التبويض الطبيعي يعتمد على استمرار وجود الكائن الحي لموجهة الغدد التناسلية المشيمية والبروجسترون. في الواقع ، للبدء من جديد بشكل طبيعي ، تتطلب الدورة الشهرية انخفاض مستويات هذه الهرمونات.
كم الانتظار قبل محاولة الحمل مرة أخرى؟
تعتمد الفترة الزمنية بين الحمل البيوكيميائي ومحاولات الحمل الجديدة على كل حالة على حدة. في جزء كبير ، يرتبط الانتظار إلى الحالة العاطفية للمرأة والأسباب التي ساهمت في إحداث توقف الحمل. في هذا الصدد ، سيتمكن طبيبك من تقديم النصيحة الصحيحة حول الطرق والتوقيت الذي يجب اتباعه لمحاولة تصور طفل.
بالإشارة إلى ذلك ، إذا استأنفت الدورة الشهرية مع الحالة الطبيعية المعتادة ، يمكن محاولة إجراء حمل جديد بعد شهرين أو ثلاثة.
