عمومية
الاستكشاف المستقيمي الرقمي للبروستاتا يتكون من ملامسة سطح البروستاتا من خلال إدخال السبابة القفاز في فتحة الشرج للمريض.
يتم تنفيذ هذه العملية من قبل الطبيب المتخصص في المسالك البولية وهو ضروري لتشخيص سرطان البروستاتا.
لماذا نعم
إلى جانب اختبار دم مستضد البروستات المحدد (PSA) ، فإن الاستكشاف الرقمي للبروستات المستقيمي عبارة عن تحقيق من المستوى الأول لتحديد الأشخاص الذين يفترض أنهم ، على الرغم من كونهم ليسوا بالضرورة ، قد طوروا سرطان البروستاتا. بهذا المعنى ، لا يمكن الحصول على تأكيد التشخيص أو الإنكار إلا من خلال نتائج الفحص الإضافي ، وهو الخزعة البروستاتية ، التي يتم خلالها أخذ عينات صغيرة من أنسجة البروستات لفحصها في المختبر.
حساسية وخصوصية
الاستكشاف المستقيمي الرقمي للبروستاتا ليس تجربة ممتعة بشكل خاص ، لكن هذا لا يعني أنه مرهق أو محرج. يتم ذلك في بضع دقائق ويزيد بشكل ملموس من فرص اكتشاف سرطان البروستاتا في مرحلة مبكرة ، على الرغم من أن نكون صادقين ، فهذا اختبار بعيد كل البعد عن الخطأ.
الهدف من هذا الإجراء هو الإدراك اللمسي للتضخمات والمخالفات والعقدية والزيادات في الاتساق (الصلابة) للغدة ، مما يجعل من الممكن التمييز بين البروستاتا السليمة وتضخم البروستاتا الحميد وسرطان البروستاتا. لكن للأسف ، لا يزال الاستكشاف الرقمي للبروستات المستقيمي يمثل فحصًا غير دقيق ، حتى وإن كان لا يزال مفيدًا للغاية. على الرغم من النوعية الجيدة ، بسبب حجم الورم المتضمن في كثير من الأحيان أو التوطين الذي يتعذر الوصول إليه باستكشاف المستقيم الرقمي ، يتم تقليل القدرة على تحديد الموضوعات المرضية ؛ في المتوسط ، في الواقع ، من أصل 100 سرطان البروستاتا فقط 20 وجدت على الجس.
متى ننفذها
إذا كان عمرك أكثر من 45/50 سنة ، خاصة في وجود أقارب (أطفال ، آباء ، أشقاء) بسرطان البروستات ، اتصل بطبيبك لتقييم فرصة الخضوع لفحص سنوي للمسالك البولية لفحص المستقيم البروستاتي الرقمي ، جنبا إلى جنب مع جرعة مصل من PSA.
لا يوافق جميع الأطباء على أن طريقة الفرز هذه (PSA + الاستكشاف الرقمي) مفيدة في المواضيع غير العرضية أو تلك التي لا تحتوي على عوامل خطر مهمة ؛ في الواقع ، يتضمن هذا الإجراء بعض المخاطر غير المهمة:
- خطر الاضطرار إلى الخضوع لفحص غازي مثل أخذ خزعة من أجل إنذار مزيف (الموضوعات التي على أساس قيم PSA أو الشكوك التي انبثقت من جراحة المستقيم في المستقيم الرقمي يبدو أنها مريضة ، عندما يتم الكشف عن فحص الخزعة في الواقع صحية).
- الحاجة إلى الخضوع ، في حالة الخزعة الإيجابية ، لتدخل علاجي لشكل "كامن" يظل خاملًا لبقية الحياة ، مع جميع الآثار النفسية الجسدية (خطر ضعف الانتصاب وسلس البول) المرتبطة بالتدخل.
