ما هو كشط؟

إن الكشط - أو الكشط - هو إجراء جراحي يستفيد من مساعدة منحنى (نوع من الملعقة الحادة) لإزالة جزء من بطانة الرحم أو كتلة غير طبيعية موجودة في الرحم. يتم إجراء الكشط لتشخيص أو علاج حالات مرضية مختلفة للرحم. إنها ممارسة طبية مؤلمة ، تتطلب تخديرًا عامًا (في كثير من الأحيان) أو محلية (أقل تكرارًا).

يسبق الكشط دائمًا ما يسمى بتوسيع عنق الرحم: العملية المزدوجة (التوسيع + الكحت) تأخذ اسم مراجعة تجويف الرحم .

هدف

يتم إجراء القشط لأغراض التشخيص أو التشغيل.

يتضمن تشخيص التشخيص أخذ عينات من بطانة بطانة الرحم (بطانة الرحم). بعد ذلك ، يتم إرسال نفس العينة إلى المختبر لإجراء فحص خلوي دقيق ، من المفيد تقديم أدلة تشخيصية مهمة.

للتأكد من أو رفض أي من الباثولوجيا التناسلية المفترضة ، يمكن إجراء كشط تشخيصي في الحالات التالية:

  • نزيف الرحم غير طبيعي (غزارة الطمث ، النزيف الرحمي ، فرط زغزانة ، نزول متكرر)
  • نزيف الرحم خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث
  • نزف رحم حاد وغير طبيعي بعد الولادة المهبلية
  • ألم حيض شرسة وغير محتملة
  • اشتباه في سرطان عنق الرحم
  • العجز / صعوبة في الحمل
  • غير طبيعي خلية الإغاثة في اختبار عنق الرحم

بدلا من ذلك ، يتم إجراء عملية الجريان السطحي لأخذ كتلة غير طبيعية نمت على طول بطانة الرحم وتبرز في تجويف الرحم. الكشط هو أيضا إجراء جراحي للإجهاض التلقائي. يمكن للنساء الخضوع لإزالة منتج الحمل غير المرغوب فيه في موعد لا يتجاوز الأسبوع الثالث عشر من الحمل.

بالإضافة إلى هذا الغرض ، يتم إجراء عملية الكشط التشغيلي لإزالة:

  • بعض بقايا المشيمة من الرحم بعد الولادة
  • الأورام الرحمية (أو بطانة الرحم)
  • الأورام الليفية الرحمية
  • ورم الرحم (الإزالة الكلية أو الجزئية)
  • بطانة الرحم الزائدة (للنساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات)

قبل التدخل

قبل الشروع في عملية الكشط ، تخضع المرأة لفحص طبي دقيق ، غالباً ما يرتبط بمسحة عنق الرحم المهبلي والموجات فوق الصوتية في الرحم. عادة ما تكون اختبارات الدم مطلوبة أيضًا لفحص إمكانية حدوث اضطرابات في الدورة الدموية.

يجب على المريض دائمًا إبلاغ الطبيب في حالة تناول الدواء أو الحساسية الخاصة (على سبيل المثال ، حساسية النيكل ، حساسية اللاتكس ، الحساسية للأدوية المخدرة ، إلخ).

يجب على المريض بعد ذلك أن يوقع على نموذج يفيد بأنه قد تم إخطاره بأهداف التدخل وطرقه ومخاطره المحتملة ، مما يعطي موافقته على تنفيذ عملية الكشط.

خلال التدخل

كما هو متوقع ، تتضمن عملية تجريف الرحم التخدير (التخدير العام) للمريض. أقل في كثير من الأحيان ، يتم تنفيذ الإجراء الجراحي تحت التخدير الموضعي.

يتم تنفيذ الإجراء الجراحي في خطوتين:

  1. توسع قناة عنق الرحم: عادة ما يسببها بضع ساعات قبل العملية. للتوقف الطوعي للحمل ، يجب أن يكون توسع عنق الرحم متدرجًا ؛ لذلك يتم تنفيذه في غضون 24 ساعة قبل الكشط. من الممكن توسعة عنق الرحم بأدوية معينة ، أو عن طريق إدخال أداة خاصة تسمى الموسع ذو الحجم Hegar في عنق الرحم.
  2. كشط: يتم إدخال أداة حادة خاصة على شكل ملعقة (كوريت) في الرحم من خلال عنق الرحم المتوسع. بعد ذلك ، نمضي عن طريق إزالة بطانة الرحم برفق لإزالة الكتلة غير الطبيعية أو نتاج الحمل ، أو أخذ عينة خلوية.

كبديل للكوست ، يمكن إزالة الكتلة غير الطبيعية عن طريق الشفط بالشفط أو الإزالة باستخدام ملقط جراحي.

في وقت لاحق ، يتم إرسال كتلة الأنسجة إلى المختبر لمزيد من التحقيقات الخلوية.

شاهد الفيديو

X شاهد الفيديو على youtube

في بعض الحالات ، يتم استبدال كحت الرحم عن طريق الرحم ، وهو الفحص الذي يسمح أيضا بتحليل حالة صحة تجويف الرحم ، وقناة عنق الرحم وبطانة الرحم. يتضح أن تنظير الرحم أقل خطورة من الكشط ، حيث أن التدخل ييسره الإسقاط الظاهري للرحم في جهاز العرض.

يمكن أن تعود المرأة إلى المنزل في نفس اليوم من الكشط ، أو ، في حالة حدوث مضاعفات ، يمكن إدخالها إلى المستشفى لبضعة أيام.

استمر: بعد التمديد »