علم وظائف الأعضاء

أملاح الصفراء والصفراء

انظر أيضا: الأحماض الصفراوية. الإطراح الصفراوي من المخدرات

Bile هو محلول مائي متساوي التوتر ينتج من الكبد ويتألف أساسًا من الماء (95٪) ، والكهارل ، والدهون (الأحماض الصفراوية والكوليسترول والفوسفوليبيدات) والبروتينات والأصباغ (البيليروبين) ؛ أس هيدروجيني لها أساسي قليلًا.

كل يوم ينتج الكبد في المتوسط ​​600 مل من الصفراء. تتأثر الكمية المفرزة بنوع النظام الغذائي (الزيادات بعد تناول الأطعمة الغنية بالدهون) ، من خلال تواتر واتساق الوجبات ، من قبل بعض الأدوية والإيقاع اليومي (وهو أكبر في الليل مقارنة باليوم).

بعد أن يتم إنتاجها بواسطة خلايا الكبد (تسمى خلايا الكبد) ، تتدفق الصفراء إلى القناة الكبدية الشائعة ومن هناك تصل إلى مخرج القناة الكيسية القادمة من المرارة ، مما يؤدي إلى ارتفاع القناة الصفراوية العامة.

نحو نهاية رحلتها ، تتدفق القناة الصفراوية المشتركة إلى القناة البنكرياسية الرئيسية ، وأخيرا ، من خلال الجانب الأيسر من الاثني عشر ، تتدفق إلى حليمة Vater.

وينظم المعدل الذي يتدفق الصفراء في القناة الهضمية من قبل ألياف مقلص التي تشكل العضلة العاصرة لأودي. هذه الحلقة العضلية ، التي تم التعاقد عليها أثناء الصيام والاسترخاء أثناء المرحلة المعوية من الهضم ، تمنع ارتداد المحتوى المعوي في القنوات الصفراوية. وعلاوة على ذلك ، في ظل ظروف الصيام ، فإنه يعارض مقاومة مرور المادة الصفراوية ، التي لا تستطيع أن تصب في الاثني عشر ، تمر عبر القناة الكيسية وتصب في المرارة. داخل هذا المثانة ، تتراكم الصفراء وتتركز تدريجيًا (تصل إلى 10٪) ؛ ويشمل هذا إعادة الامتصاص الماء ، كلوريد الصوديوم وبيكربونات ، في حين أن الأملاح الصفراوية والأصباغ والدهون لا يتم امتصاصها وتركيزها بشكل متزايد.

الكولسترول ، غير قابل للذوبان في الصفراء ، يميل إلى التعجيل في microcrystals (الحسابات) ؛ يتم تجنب هذا الاحتمال من خلال وجود الأملاح الصفراوية و phospholipids (الليسيثينات) التي ، من خلال دمجها في micelles ، تمنع تبلوره. ومع ذلك ، قد يحدث أن يكون الصفراء مفرطة التشبع مع الكوليسترول ، وأن هذا يترسب في الركام الصلب يسمى calculi. لهذا السبب ، بما أن القضاء على الكوليسترول الصفراوي يتناسب طرديا مع التركيب الداخلي والكمية المقدمة مع النظام الغذائي ، فإن النظام الغذائي المتوازن يقلل من خطر ترسب هذا الدهون في شكله البلوري.

يحدث إفراغ المرارة فيما يتعلق بوجبات الطعام ويفضله هرمون cholecystokinin (CCK) ، الذي ينتج من الغشاء المخاطي للاثني عشر استجابة لمرور محتويات المعدة (تسمى chyme) ، خاصة إذا كانت غنية بالدهون. يقوم هذا الهرمون بإجراء ثلاثي: يؤدي إلى زيادة في إفراز الصفراوي (عمل مفرز الصفراء) ؛ يحفز تقلص المرارة (العمل الكولاجوجي) ؛ تفضل الإفراج عن العضلة العاصرة في Oddi ، مما يسمح بتدفق الصفراء إلى الاثني عشر. هرمون آخر ، يدعى secretin ، لديه القدرة على زيادة تدفق الصفراء (خصائص مفرطة الصفراء) ؛ هرمونات أخرى ، مثل الببتيد المعوي فعال الأوعية (VIP) ، الجلوكاجون والسوماتوستاتين ، تفضل إطلاق المرارة وتمنع تقلصها.

أملاح الصفراء ووظيفة الصفراء

إفراز الصفراء أمر ضروري لعملية الهضم وامتصاص الدهون ، وذلك بفضل وجود الأملاح الصفراوية. هذه الجزيئات ، المشتقات القطبية من الكوليسترول ، هي أمفيبثيك ، لأنها تتكون من "وجه" liposoluble و "back" للذوبان في الماء ، كاملة مع الرسوم السالبة التي تواجه الخارج (محددة على أنها amphipathic أو amphiphilic ، جزيء يحتوي على مجموعة hydrophilic و hydrophobic ، المثال الأكثر كلاسيكية هو phospholipids التي تشكل الغشاء الخلوي).

بعد وضع الأمعاء في الأمعاء ، يتم إدخال الأملاح الصفراوية في قطرات الدهن مع جزء الدهون الشحمية. وبهذه الطريقة تقلل من التماسك بين الدهون الثلاثية المختلفة ، وتستحل الكريات الدهنية في الميكرسيلات الصغيرة وتزيد المساحة التي يمكن الوصول إليها من إنزيمات البنكرياس المحددة ، المسماة الليبازات ، نواب الدهون في الهضم. ويساهم الخلط المستمر للمحتويات المعوية ، التي يفضلها التقلصات العصبية ، في تقسيم الخلايا الدهنية إلى جزيئات أصغر بكثير.

العملية برمتها ، والتي تأخذ اسم المستحلب ، لا رجعة فيها لأن يتم منع عملية فصل الدهون في الدهون من الشحنة الكهربائية السالبة المرتبطة بالمكون القابل للذوبان في الماء في الأملاح الصفراوية ، والتي تعمل على استقرار المستحلب عن طريق رفض مختلف المذيلات.

بالإضافة إلى تسهيل عملية الهضم وامتصاص الدهون والفيتامينات التي تذوب في الدهون ، فإن المصفرة تحيد حموضة الإفرازات المعوية (HCl) ، وتحفز التمعج المعوي وتمارس عملية مطهرة ضد النباتات البكتيرية ، وتثبيط الظواهر المتعفنة.

من خلال الصفراء ، يتم أيضًا إزالة المنتجات الناتجة عن تدهور الهيموغلوبين (البيليروبين) ، والمواد التي لها تأثير سام أو دوائي وغيرها من الطبيعة الذاتية (هرمونات الغدة الدرقية ، هرمون الاستروجين ، إلخ) من الجسم.

الصفراء ، وأملاح الصفراء والكولسترول

لا توجد آليات البيوكيميائية لتدهور الكوليسترول في البشر. لذلك فإن الطريقة الوحيدة للقضاء على هذا الدهن هي إفرازها في الصفراء وتحويلها إلى أملاح الصفراء. كل يوم يقوم الكبد بتحويل 200-400 ملغ من الكوليسترول إلى الأحماض الصفراوية "الأولية" ، ممثلة بحمض cholic وحامض chenodeoxycholic ، في نسبة 2: 1. يتم إطلاق هذه الأحماض الصفراوية الأولية من الكبد في شكل مترافق مع مجموعة الأمين من الجليسين أو التورين. الأحماض الصفراوية مترافقة مع الجليسين (الأحماض الجليكولينية والأحماض الشنودية) توجد في كميات أكبر بثلاث مرات من الأحماض المشتقة من الاقتران مع التوراين (taurochromic و chenodeoxycholic).

يتم إعادة امتصاص معظم هذه الأملاح (حوالي 90 ٪) وإعادتها إلى الكبد من خلال دائرة المدخل ، ثم تفرز مرة أخرى في العصائر الصفراوية. على مستوى القولون ، تقوم بعض البكتيريا باستقلاب الأحماض الصفراوية "الأولية" التي لا تمتصها بتحويلها إلى أحماض صفراوية "ثانوية" (أحماض deoxycholic و lithocolic acids) ، يتم امتصاص حوالي 20٪ منها ويتم نقلها مرة أخرى إلى الكبد عبر الدائرة المعوية الكاوية.

إن مادة البالغين التي تتبع نظام غذائي متوازن تنتج في المتوسط ​​7-20 جرام من الأحماض الصفراوية في اليوم ، والتي يتم التخلص منها فقط من 200-500 ملغ في البراز (كمية تزداد إذا كان النظام الغذائي غنيًا بالألياف). بدلا من امتصاص الكوليسترول الموجود في الصفراء بنسبة 50٪.