الإصابات

الجسدية والاضطرابات الزائد

الدكتور أنطونيو باروليسي

في حالة توازن الجسم ، يتم توزيع الأحمال المستخدمة أثناء ممارسة التمرين بالتساوي على الأطراف السفلية ، من خلال الحوض وعلى طول العمود بأكمله ؛ الضغط المشترك هو موحد والضغط العضلي الهيكلي متناظر.

ولكن ماذا لو كان هناك أي تغيير في توازن الجسم أثناء الإجهاد الناجم عن أحمال ممارسة الرياضة البدنية؟

لن يتم توزيع الأحمال بالتساوي على الأطراف السفلية. سيكون للحوض ضغوط غير متوازنة على كل من emibacini و علاوة على ذلك سيتأثر العمود في بعض النقاط التي تعوض هذا الخلل.

... النتيجة؟ مشاكل ...!

آلام المفاصل ، التوتر العضلي ، التهاب المفاصل المبكر ، الحمل الزائد بالرباط ، القيود الوظيفية للحركات ، ثم إيقاف أو وقف التقدم في تحسين اللياقة البدنية والرفاهية ، إذا كان السيد ماريا ، أو حتى تعليق أسوأ أداء رياضي أفضل ، انها عن مستوى الرياضيين.

من المؤكد أن ممارسة الرياضة البدنية تنطوي على مخاطر يجب وضعها في الوقائية ، ولكن من الصحيح أيضًا أنه يجب علينا اختيار خطوط التفكير التقني الرياضي التي تسمح لنا بتحسين النتائج مع تقليل المخاطر.

إذا أخذنا بعين الاعتبار ممارسة القرفصاء ، في حالة تغير الوضع الوضعي ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى سلسلة من المشكلات التي تؤدي مع القدرة الصامتة للميكروبراوما المتكرر إلى خلق مشاكل غير متناسبة في كثير من الأحيان ، وذلك بسبب السبب الذي يحددها.

ولذلك ، فإن موضوعا في normopostura ، الذي هو في حالة من الأحمال متوازنة بشكل جيد على كلا القدمين ، سيكون لديه حتى تقسيم جزئي للضغوط التي قدمتها المقاومة التي تفرضها ممارسة الرياضة. بعبارة أخرى ، إذا كان الهدف يزن 100 كيلوغرام ، فسيكون له توزيع متجانس على كلا الطرفين. من الناحية العملية ، سيتم تحميل 50٪ من الوزن على اليمين و 50٪ من الوزن على اليسار. في حالتنا 50kg إلى اليمين و 50 كجم إلى اليسار. باستخدام حمولة زائدة 100 كيلوجرام على قضيب الحديد في تمرين القرفصاء ، سيكون لدينا 100 كجم على اليسار و 100 كجم على اليمين. يمكننا القول أن كل شيء على ما يرام! إذا كان للموضوع مرونة جيدة وكل تلك "المكونات" اللازمة لممارسة الأداء بشكل صحيح قدر الإمكان ، فإنه سيحصل على نتائج ممتازة في السلامة والراحة.

ولكن إذا كان لدى الشخص نفسه مشكلة لسبب معين ، فإنه يغير حالته الموضعية بأدنى حد ممكن لدرجة أنه حتى لا يدرك ذلك ، ويواصل التدريب مع القرفصاء البالغ وزنه 100 كيلوجرام ، فإن المشاكل على وشك الوصول. سيكون فقط مسألة وقت.

لنفترض أنه بسبب سبب غير ظاهري بسبب حدث ، كان هذا الشخص يتناوب مع emibacino. قد يؤدي هذا الشرط إلى تقصير أو تمديد وظيفي (ليس بنيويًا وتشريحياً) لأحد الأطراف السفلية ، تلك التي في طقوس الأدوية اليدوية التي نسميها "ساق قصيرة كاذبة أو ساق طويلة كاذبة". وبالنظر إلى أن هذا النوع من المشاكل لا يرجع فقط إلى دوران الحوض ولكن أيضًا إلى الورك والركبة والكاحل أو حتى من الأعلى ، هنا سنقتصر فقط على وصف المفهوم وليس قائمة التعديلات البيوميكانيكية الموضعية ؛ لذا فإن مشكلة الحوض ستؤدي حتمًا إلى انفراج في الطرف السفلي والذي سيؤدي إلى زيادة الحمل على جانب "الساق القصيرة" التي ستضطر إلى تحمل الحمل الأكبر. زيادة إجهاد الكاحل تحت الفحص فيما يتعلق العداد الجانبي ؛ نفس الكلام للركبة والورك مقارنة مع العداد الجانبي. المفصل العجزي الحرقفي تحت الضغط ، دائما أكثر من العداد الجانبي وتغيير المنحنيات على المستوى السهمي للعمود مع زيادة الحمل الزائد في بعض النقاط عن الآخرين وحتى ذلك إلى منطقة عنق الرحم. كل هذا ، بالطبع ، في وضعية الوقوف بدون تمرين ، بدون أحمال إضافية ولكن فقط الوقوف. تخيل مع الأحمال القرفصاء ...

غالباً ما تكون الاختصارات الوظيفية ضئيلة في حدود بضعة مليمترات! في كثير من الأحيان يذهبون دون أن يلاحظوا أحد ، عندما يكونون أول المدعى عليهم من نزاعات على مستوى غير متناسب فيما يتعلق بأصلهم. إن المدرب الشخصي ليس معالجًا ، ولا أخصائي تقويم عظام ، ولكنه بالتأكيد يستطيع استخدام بعض الطرق لتقييم موضوع ما ، والنظر في أن تظل القضايا جيدة في صياغة برنامج الجمباز.

في التحليل الأول ، يجب تقييم ارتفاع القمم الحرقفية (الشكل 1)

(FIG1) تقييم القمم Iliac

من هذا النهج الأول ، يمكنك الحصول على معلومات مفيدة متعددة وفهم ما إذا تم العثور على موضوع مع حوض غير مستهدف لأسباب مختلفة (...) وفي أي حال ، ومع ذلك ، لديك الفرصة لتسليط الضوء على تغيير الوضعي في كثير من الأحيان كافية واضح ولا يجب إهماله. قمة الحرقفة التي ينتج عنها انخفاض يجعلنا نعتقد أن الساق المقابلة ربما تكون أقصر من الأخرى. قد لا يكون سبب هذا الخلل واضحًا ومعروفًا ، ومن بين أمور أخرى ، لا تقع مسؤوليتنا ؛ ما نريده هو إبراز عدم التماثل. هذا كل شيء ، ومن ثم الاستمرار في تحقيقنا.

يتم وضع هذا الموضوع في موقف ضعيف ويقاس طول الأطراف السفلية عند مستوى الشذوذ الظنبوبي (داخلي) (الشكل 2)

(FIG2) تقييم Malleoli ميديالي

من الواضح أن الميل الذي يبدو أنه أعلى من الأذين يتوافق مع جانب "الساق القصيرة".

قبل تقدير طول الأطراف ، من المستحسن رفع الحوض من السرير إلى الشخص ، بطرق تقضي على كل التوترات غير المتماثلة التي قد تنشأ عند افتراض وضعية الاستلقاء ، ثم إعادة وضع الساقين على السرير دون الموضوع يساعدنا. من هنا يتم تقدير طول الساقين ويظهر عدم تناسق ممكن.

وتجدر الإشارة إلى أنه على الأرجح ، فإن الفرق لن يكون مدهشًا كما هو متوقع ، وقد يرجع ذلك إما إلى مشكلة ضئيلة جدًا أو لأنه في وضع عدم التحميل ، عند الاستلقاء ، يعوض الشخص جيدًا ويخفي مشكلته. في هذه الحالة وللتأكيد نواصل التحقيق.

إن التقييم المزدوج (الشكل 3) سيعطينا تأكيدًا لما نعتقد.

الشكل 3 تقييم الوزن على مقياسين

يرقي الموضوع المقاييس ويقيم الفرق في الوزن بين جانب والآخر. مع هذا المعيار القديم جدا ، يمكن أن يكون لدينا معلومات مفيدة للغاية ونوجه أنفسنا نحو خط فكري فني ممكن.

إذا كان الفرق ملحوظًا ، فإن المثل الأعلى هو تأجيل الموضوع عن طريق إعادة توازن الجسم المهني ، والذي يمكن أن يكون تقويم العظام أو المعالج بتقويم العمود الفقري ، والذي يؤدي مع التلاعب المناسب إلى استعادة الإعداد الوضعي الصحيح. سيكون من الأفضل تقديم المشورة لهم دائما قبل البدء في برنامج للتمرين.

على أي حال ، من المهم أن نضع في الاعتبار أن استخدام ارتفاع الساق الأقصر عمليا ليس هو الحل لأنه ينطوي على إصلاح مشكلة موجودة. سيكون فقط ملثمين. إذا كانت الساق أقل في الحقيقة ، لأسباب وراثية أو كسور أو غيرها ، فإن طبيب العظام يعرف كيف يتصرف ويقيم تقوية مناسبة لهذا الطرف السفلي.

الهدف من هذه الخطوط هو جعل المدرب يفهم أهمية تقييم عملائه مع الأخذ بعين الاعتبار أن إلغاء المعاوضة الوضيّة يمكن أن يغيّر آليات الجسم بالكامل. كل هذا تضخمت من الأحمال الإضافية للتمارين مثل القرفصاء. في الواقع ، إذا أخذنا المثال أعلاه ، فإن الشخص الذي وزنه 100 كيلوغرام ، إذا كان لديه زيادة في التحميل على جانب واحد ، وخاصة على المقاييس ، سيكون له زيادة في الحمولة الأحادية الجانبية يزيدها بشكل أكبر الأحمال في التمرين. دعنا نضع الحالة على الجانب الأيمن على مقياس 55 كجم وعلى الجانب الأيسر 45 ، مع إضافة 100 كجم مع قضيب على أكتاف ، فإن الحمل الزائد على الساق اليسرى سيكون 90 كجم بينما تكون الساق اليمنى 110 كجم !!! نحن نتحدث عن 20 كجم أكثر على الكاحل ، مفصل الورك ، والحرمان العجزي الصحيح. اختلال التوازن وعدم التوازن غير المتكافئ على طول العمود بأكمله. وذلك لأن هذا الموضوع لديه 45 ٪ من حمولة الجسم على اليسار و 55 ٪ على الجانب الأيمن. في كل مرة تريد أن تعمل بشكل متناظر ، سيكون لديك دائمًا المزيد من التحميل الزائد على اليمين أكثر من اليسار ، وكل ذلك يتناسب مع حجم جميع الأحمال المستخدمة في التدريبات أثناء الوقوف. الأمور ليست درامية مثل الكذب أو الجلوس لأن العنصر السفلي للطرف غير نشط أو بالأحرى مكون "تصاعدي" ، كما هو محدد في أمراض ما بعد الولادة.

السؤال الذي يجب أخذه في الاعتبار على الفور هو اختيار تمرينات أحادية الجانب مثل الطعنات الخلفية حيث تعمل السيقان بالتناوب بطريقة تركز العمل بالتساوي على اليمين واليسار. - هذا على الأقل إلى أن يتم إعادة تأسيس بنية موضعية جيدة وإعادة توزيع الأحمال بشكل متجانس بالتعاون مع شخصيات مهنية أخرى.

يمتلك المدرب الشخصي الأدوات المتاحة التي تسمح له بتسليط الضوء على مشكلة والتصرف وفقًا لذلك ؛ إنها لن تحل المشكلة ، ولكنها ستتصرف بكل تأكيد بطريقة لا تسبب المزيد من الضرر ، وستجعل من المفيد جدًا للعميل إعادة إرسالها إلى المتخصصين الذين يمكنهم إعادتها إلى أوضاع التوازن. وهذا يقودنا مرة أخرى إلى الاعتقاد بأننا لسنا متشابهين وأن ملاحظة موضوع ما هي ذات أهمية قصوى إذا كنا نهتم بصحة ورفاهية أولئك الذين أمامنا.

قائمة المراجع