عمومية
اللويحات في الحلق هي مظاهر سريرية للعدوى أو العمليات الأخرى التي تؤثر على بطانة المخاطية من الجزء الطرفي من الفم.
في كثير من الأحيان ، إلى لويحات في الحلق يرتبط سلسلة من الاضطرابات النموذجية ، مثل: صعوبة في البلع ، التهاب الحلق ، تورم وحمض اللوزتين ، vellichio ، والحمى ، وتورم العقد الليمفاوية من الرقبة ، وما إلى ذلك.
علاج لويحات في الحلق يعتمد على الأسباب المسببة.
كقاعدة عامة ، يضمن العلاج المناسب تكهنًا إيجابيًا.
ما هي لويحات في الحلق؟
اللويحات في الحلق هي علامة سريرية نموذجية للعمليات - في معظم الحالات ، معدية أو ، أكثر ندرة ، من طبيعة أخرى - تؤثر على البطانة المخاطية للجزء النهائي من الفم.
عادةً ، تحتوي اللويحات الموجودة في الحلق على لون أبيض مائل إلى الصفرة وقد تكون موجودة في مؤخرة الحلق أو على اللوزتين أو على الحنك الرخو أو على القرحة.
الأسباب
في كثير من الأحيان ، فإن اللويحات في الحلق هي نتيجة لتلك الالتهابات البكتيرية ، الفيروسية أو الفطرية التي تسبب التهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين الحنكية) ، التهاب البلعوم ("التهاب الحلق" المشترك) ، التهاب اللثة ، التهاب البرد والانفلونزا ومتلازمات parinfluenza.
وفي حالات نادرة ، يمكن أن تنبثق أيضًا من حالات الأورام: في هذه الحالات ، المثال الأكثر تميزًا هو سرطان الحنجرة .
أسباب BACTERIAL
من بين الأسباب البكتيرية الأكثر شيوعا للويحات في الحلق ، وتشمل:
- B نوع من بكتيريا streptococcus الانحلالي من المجموعة A و
- البكتيريا من نوع المكورات العنقودية الذهبية .
على الرغم من أنها أقل في كثير من الأحيان ، إلا أنها يمكن أن تحفز ظهور لويحات في الحلق أيضا:
- البكتيريا الدفتيريا ، والمعروفة باسم الخناق الوتدية .
- بكتيريا مرض الزهري ، واسمه العلمي هو اللولبية الشاحبة .
- بكتيريا الكلاميديا ، والمعروف أيضا باسم المتدثرة الحثرية .
- بكتيريا السيلان ، والمعروفة باسم النيسرية البنية .
أسباب الفيروسية
من بين الفيروسات ، تلك التي تمثل سببًا محتملاً للبلاك في الحلق هي:
- رينوفيروس . هو العامل الفيروسي المسؤول عن معظم الحالات الباردة (بين 30 و 80 ٪). ومع ذلك ، يمكن أن يكون مسؤولا أيضا عن التهاب اللوزتين والتهاب البلعوم.
- عدوة . يمكن لهذا العامل الفيروسي إحداث نزلات البرد والتهاب اللوزتين والتهاب البلعوم والالتهاب و / أو الالتهاب الرئوي.
- فيروس كورونا . انها واحدة من العوامل الفيروسية الرئيسية التي تسبب نزلات البرد (10-15 ٪).
ينتمي فيروس SARS المعروف إلى فئة Coronavirus.
- الفيروس المخلوي التنفسي . وهو فيروس يسبب التهابات ، وأحيانا مميتة ، في المجاري الهوائية في الجهاز التنفسي.
يمثل العامل المسبب الرئيسي للالتهاب القصيبات والالتهاب الرئوي في مرحلة الطفولة ، يمكن أن يسبب الفيروس المخلوي التنفسي البرد والتهاب اللوزتين والتهاب البلعوم والفرشاة.
- فيروسات الانفلونزا . هم مسؤولون كلاسيكيًا عن نزلات البرد والتهاب اللوزتين والتهاب البلعوم واضطرابات الجهاز الهضمي.
- فيروسات الانفلونزا . وهي عوامل فيروسية تسبب أعراض مشابهة جدا لفيروسات الإنفلونزا.
- فيروس ابشتاين بار . ومن المعروف أن هذا العامل الفيروسي ، الذي ينتمي إلى عائلة فيروس القوباء ، هو السبب الرئيسي في الإصابة بالعدوى الوليدية المعدية وتسبب بعض أنواع الأورام اللمفاوية والأورام الظهارية.
- فيروس الإيدز (أو فيروس نقص المناعة البشرية ). إنه فيروس يقلل من الدفاعات المناعية للكائن المصاب. من هذا يتبع منشأة خاصة لتطوير العديد من الأمراض والأورام المرتبطة بها.
أسباب الفطريات
من بين الفطريات التي تسبب لويحات في الحلق ، تجدر الإشارة إلى المبيضات البيض ، أي عامل الفطريات المسؤولة عن المبيضات ، وعلى المستوى الشفهي ، من زنبق الوادي.
لوحات في الحلقه والسرطان في الحلق
في بعض الأحيان ، يمكن أن تترافق لويحات في الحلق مع أورام خبيثة تقع في الحلق.
هناك عدة أنواع من سرطان الحنجرة: سرطان البلعوم الأنفي ، سرطان البلعوم ، سرطان البلعوم ، سرطان الفُطْرَة ، سرطان الفَرْج ، سرطان الثدي ، سرطان القصبة.
علم الأوبئة
يمكن أن تظهر لويحات في الحناجر في موضوعات من أي عمر.
ومع ذلك ، من الجيد تحديد أن لديهم شغفاً خاصاً للأطفال.
في مرحلة البلوغ ، يكون أكثر الأفراد تأثراً بشكل عام أشخاص لديهم درجة معينة من كبت المناعة (وبعبارة أخرى ، فإن دفاعاتهم المناعية تكون ذات كفاءة منخفضة).
عوامل الخطر
هم عوامل الخطر من لويحات في الحلق:
- في سن مبكرة جدا .
- التعامل مع الأفراد الذين يعانون من لويحات في الحلق والمعاناة من مرض معد معد للعدوى بسهولة.
- وجود مناعة . يمكن أن تؤدي الظروف المختلفة إلى كبت المناعة: على سبيل المثال العلاجات القائمة على العلاج الكيميائي أو الأدوية المثبطة للمناعة أو الشيخوخة.
لتعميق: لوحات في الحلق - الأسباب والأعراض
الأعراض
في اللويحات الموجودة في الحلق ، غالباً ما ترتبط الأعراض والعلامات الأخرى ، بما في ذلك: الصعوبة والألم حتى البلع ، والإحمرار المحلي في الغشاء المخاطي البلعومي والمناطق المحيطة بها ، وتورم اللوزتين أو الحمرة ، vellichio ، والحمى ، وتورم العقد الليمفاوية في الرقبة ، والسعال ، والبخور ، بحة في الصوت ، ألم في الأذن ، السيلان ، إلخ.
لوحات في الحكايات وحسابات TONSILLAR
في بعض الأحيان ، يرتبط وجود لويحات في الحلق بحالة تعرف باسم أحجار اللوزتين أو اللوزتين (في المفرد هو tonillolith ).
على الأرجح من أصل جرثومي ، فإن الأحجار اللوزية هي رواسب من المواد الكالسيومية بشكل رئيسي ، والتي تقع في الخبايا اللوزية من اللوزتين الحنكية (معظم الحالات) واللوزتين اللسانيتين.
بالإضافة إلى الكالسيوم ، هناك معادن أخرى محتملة تشكل تونيلوليت هي: المغنيسيوم والفوسفور.
بشكل عام ، تكون أحجار اللوزتين هي سبب الأعراض فقط عندما تأخذ الأحجام المتوسطة إلى العالية. في هذه الحالات ، تتكون المظاهر النموذجية من: رائحة الفم الكريهة ، وصعوبة البلع ، والتهاب الحلق مع تكوّن البلاك ، وذوق سيء في الفم ، وتورم اللوزتين ، وآلام في الأذنين.
التشخيص
يمكن تمييز اللويحات الموجودة في الحلق بسهولة من خلال فحص موضوعي بسيط ، حيث إنها تكون عادة تكوينات مرئية للعين المجردة.
يحدث استخدام اختبارات تشخيصية أكثر تفصيلاً عندما يشك الطبيب بوجود أسباب معينة للويحات في الحلق.
في هذه الحالات ، تخدم الاختبارات المتعمقة أكثر من أي شيء آخر لتحديد العوامل المسببة.
اختبارات للبحث عن أسباب
الاختبارات التشخيصية التي تثبت أسباب اللويحات في الحلق عديدة.
يعتمد اختيارهم على ما يشتبه الطبيب في علاقته بالأعراض والعمر والتاريخ السريري (التاريخ الطبي) للمريض.
الخوض في مزيد من التفاصيل ، من بين الاختبارات التشخيصية للبحث في أسباب اللويحات في الحلق ، وتشمل:
- العد الكامل للدم و VES
- قياس الكرياتينين في المصل لوظيفة الكلى
- مسحة البلعوم ، تليها فحص الثقافة والمضادات الحيوية المحتملة
- تنظير الحنجرة
- خزعة الأنسجة
علاج
يختلف علاج الترسبات في الحلق باختلاف العوامل المسببة:
- إذا كانت البلاك في الحلق لها أصل فيروسي ، فإن العلاج المخطط له يتكون من: راحة مطلقة ، انتعاش عفوي منتظر من العدوى ، والرجوع إلى بعض العلاجات العرضية ضد المظاهر المصاحبة (الباراسيتامول ضد الحمى ، العقاقير المضادة للالتهابات ضد ألم في الحلق ، وما إلى ذلك).
والاستثناء من هذه المؤشرات هو الحالات العلاجية ، مثل مرض الإيدز ، الذي لا يلتئم فيه الإنسان ، إلا في حالات نادرة.
- إذا كانت البلاك في الحلق لها طبيعة بكتيرية ، فإن العلاج يتكون من: علاج بالمضادات الحيوية (أي يعتمد على أدوية المضادات الحيوية) ، والراحة والانتصاف إلى العلاجات العرضية.
- إذا نشأت اللويحات في الحلق من عدوى فطرية ، يتكون العلاج من: علاج يعتمد على مضاد للفطريات (فلوكونازول ، كيتوكونازول ، كلوتريمازول ، الخ) ، والراحة والانتصاف إلى العلاجات العرضية.
- إذا كانت اللويحات الموجودة في الحلق مستمدة من وجود ورم في الحلق ، فإن العلاج المعتمد قد يشمل: العلاج الإشعاعي مع العلاج القائم على العلاج الكيميائي (العلاج الكيميائي) ، أو الإزالة الجراحية لكتلة الورم المرتبطة بأحد العلاجات السابقة أو كليهما (العلاج الإشعاعي) العلاج الكيميائي المساعد والمواد المساعدة).
* ملاحظة: كلاهما في حالة وجود لويحات في الحلق من أصل جرثومي ، وفي حالة لويحات في الحلق من أصل فطري ، فإن العلاجات العرضية هي نفسها المشار إليها في حالة اللويحات في حلق الطبيعة الفيروسية.
منع
بشكل عام ، لمنع ظهور اللويحات في الحلق من أصل مُعدٍ ، من الممارسة السليمة تجنب الاتصال المؤقت بشكل مؤقت مع الأشخاص الذين يحملون أي عدوى يمكن أن تسبب التهاب اللوزتين ، والتهاب البلعوم ، والتهاب البلعوم ، والأنفلونزا ، ونزلات البرد ، وما إلى ذلك.
إنذار
عندما يتم علاج الأمراض المعدية المزعجة ومعالجتها بشكل مناسب ، فإن اللويحات الموجودة في الحلق لها تكهن إيجابي.
