الدم من فتحة الشرج - الأسباب والأعراض

مقالات ذات صلة: الدم من أرنو

تعريف

تدفق الدم من الشرج هو عرض متكرر إلى حد ما ، والذي يمكن أن يحدث في ظروف مختلفة. عادة ، يحدث فقدان الدم أثناء التغوط و / أو في نهاية الأمر ، في حوض المرحاض أو مباشرة على ورق التواليت.

الدم الذي يأتي من القناة الشرجية الشرجية هو عادة أحمر فاتح وخال من الجلطات. إذا كان فقدان الدم وفير ، فإنه يسمى proctorragia ، في حين أن الهيماتوكوزية تشير إلى النزيف من القناة الشرجية والمستقيم من الحد الأدنى من الكمية.

يمكن أيضًا أن يكون الدم المتواجد في فتحة الشرج غير قابل للتمييز عن العقم (ينشأ الدم الأحمر الزاهي من سيغما أو مستقيم) ؛ يتميز ، بدلا من ذلك ، من ميلينا (الدم من اللون الأحمر الداكن ، والتي تستمد من الأجزاء العلوية من الجهاز الهضمي).

الأعراض المرتبطة

قد يظهر فقدان الدم من فتحة الشرج كعرض وحيد أو قد يكون مصحوبًا بمظاهر أخرى ، مثل الحكة وآلام الشرج ، والتي تساعد على توجيه التشخيص. في بعض الحالات ، يمكن أن يرسم الدم البراز (أي يظهر على سطحه) أو يمكن أن يتأثر بها. في أوقات أخرى ، قد يظهر كقطرة معزولة أو بعد الغسيل.

قد يحدث هذا العرض أيضًا بشكل متزامن مع زيادة في تكرار عمليات الإخلاء وقد يكون مرتبطًا بالإمساك والإسهال وانبعاث المخاط والقيح.

عادة ما يتم التشخيص التفريقي باستخدام فحص مستقبلي يدعمه التنظير الداخلي و / أو تنظير القولون.

الأسباب المحتملة

يمكن تحديد الدم من فتحة الشرج عن طريق الأمراض ذات الطبيعة الالتهابية أو بسبب الظواهر الميكانيكية التي تنطوي على المسالك المعوية الأخيرة.

عندما يتأثر الدم في البراز ، فهذا يعني أن لديه الوقت للخلط مع هذه خلال جزء من الأمعاء. قد يشير هذا العرض ، بالتالي ، إلى وجود أمراض موضعية في القولون الأيسر أو في سيغما ، مثل الرتوج والأمراض الالتهابية المزمنة للأمعاء (بما في ذلك التهاب القولون المستقيم التقرحي ومرض كرون). بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون الدم من فتحة الشرج المتأثرة في البراز مؤشرا على الأورام الحميدة أو الخبيثة الموجودة في الجزء السفلي من القولون والمستقيم.

إن وجود الدم الذي يغمر سطح البراز (رسم الدم) هو بدلاً من ذلك تعبير عن العمليات التي تؤثر على القسم الأخير من المستقيم و / أو القناة الشرجية. في هذه الحالة ، فإن مرض البواسير هو السبب الأكثر شيوعًا. الحالات الأخرى التي يمكن أن يحدث فيها هذا النوع من النزيف السطحي هي الشق الشرجي والتهاب القولون الإقفاري والأمراض الورمية.

قد ينجم عن تقطير معزول من التغوط أو ظهور كميات صغيرة من الدم من فتحة الشرج التالية ممارسات النظافة من البواسير ، والشقوق ، والنواسير ، وأقل في كثير من الأحيان ، من الأورام القناة الشرجية. يمكن لاضطرابات تخثر الدم أيضا إثارة proctorrhagia باعتبارها الاستعداد لفقد الدم في مناطق أخرى.

الدم من فتحة الشرج يمكن أن يعتمد أيضا على الالتهابات المعدية.