التعريف والعامة
المطهرات هي مواد خاصة تنتمي إلى فئة كبيرة من العوامل المضادة للعدوى ، والتي تشمل أيضا المطهرات والأدوية المضادة للميكروبات للاستخدام الجهازي.
كما هو سهل تخيل ، وتستخدم المطهرات لمنع ومواجهة بداية العدوى (تدعمها الفيروسات والبكتيريا والفطريات ، الخ) ، تعفن الدم أو تعفن من أصول مختلفة والطبيعة.
يجب أن يكون المطهر المثالي فقط على الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ، دون أن يسبب أي آثار من أي نوع على البشر أو على الحيوان المعالج ؛ لذلك ، يجب أن يكون لها فعالية قصوى ضد العوامل الممرضة المحتملة مع سمية ضئيلة أو معدومة للكائن الحي.
تصنيف
يمكن تصنيف المطهرات بطرق مختلفة: وفقًا لآلية عملها ؛ وفقا لبنيتها الكيميائية ووفقًا لنوع الاستخدام فهي مخصصة (على سبيل المثال ، مواد مطهرة لاستخدامها في الجلد السليم أو الجلد التالف أو الأغشية المخاطية).
بالإضافة إلى ما قيل للتو ، يمكن تقسيم المطهرات إلى فئتين رئيسيتين: المطهرات التي تقتل الكائنات الحية الدقيقة (مثل الجراثيم ، على سبيل المثال) وتلك التي توقف أو تبطئ النمو والتطور (مثل على سبيل المثال ، bacteriostats ).
وعلى أية حال ، فإن أكثر طرق التصنيف استخدامًا على نطاق واسع هي ، على الأرجح ، الطريقة التي تقدم تقسيمًا للمطهرات وفقًا لبنيتها الكيميائية. يمكننا بالتالي التمييز بين المطهرات الرئيسية المستخدمة اليوم:
- الكحولات ، من بينها نجد الكحول الإيثيلي والكحول الآيزوبروبيل . وعادة ما تستخدم في تركيز 60-70 ٪ لتطهير الجلد السليم. وهم قادرون على تقليل الحمل الميكروبي على الجلد إلى حد كبير ولهذا السبب يمكن أيضًا استخدامه للنظافة الجراحية ، إما بمفرده أو بالاشتراك مع مطهرات أخرى.
- Biguanides ، من بينها التي تبرز الكلورهيكسيدين . يستخدم هذا الجزيء على نطاق واسع في تطهير الجلد السليم وهو فعال بشكل خاص ضد البكتيريا إيجابية الجرام (عمل مبيد للجراثيم). ومع زيادة تركيزه ، يمكن تحقيق زيادة في طيف العمل يمكن أن يمتد أيضا إلى البكتيريا والفطريات السالبة لصبغة الغرام.
ويمكن أيضا أن تستخدم في مجال الجراحة ، وعموما ، لديه سمية محدودة نوعا ما. ومع ذلك ، لا يجب أن يتلامس مع الجلد المصاب ، لأنه لا يجب أن يتم امتصاصه ، تماماً كما هو ضروري لتجنب ملامسة العينين والأذن الوسطى.
- مركبات مهلجنة ، من بينها نجد triclosan ، iodopovidone وصبغة اليود .
Triclosan هو فينول مكلور يستخدم لتطهير الجلد السليم ، والذي يتم تضمينه أيضًا في تكوين بعض المنتجات للنظافة الشخصية. لديها طيف أوسع من العمل ، ولكن أكثر محدودية من ذلك من المطهرات الأخرى ، مثل ، على سبيل المثال ، iodopovidone. ومع ذلك ، يبدو أن التريكلوسان فعال بشكل خاص في مقاومة سلالات المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين .
وتستخدم أيضا المركبات المحتوية على اليود - مثل اليودوفيدون وصبغة اليود - في تطهير الجلد السليم ولديها طيف واسع من العمل. عادة ، يتم تحملها جيدا (باستثناء حالات فرط الحساسية) ولها سمية منخفضة نسبيا.
- البيروكسيدات ، مثل بيروكسيد الهيدروجين (أو بيروكسيد الهيدروجين ).
يستخدم بيروكسيد الهيدروجين كمطهر للجلد المصاب وبالتالي فهو فعال في علاج الجروح والجروح والالتهابات. عادة ، يتم استخدامه عند تركيز 10-12 مجلدًا. إذا كان في تركيزات أعلى ، يجب أولاً تخفيفه.
ينبغي التأكيد على أنه - حتى إذا كان جيد التحمل - فإن استخدام بيروكسيد الهيدروجين على الجلد المصاب قد يسبب ألماً طفيفاً. وأخيرًا ، يجب أن نتذكر أنه لا ينبغي استخدام هذا المركب بالتزامن مع مطهرات أخرى تحتوي على اليود و / أو اليود.
- حمض البوريك . يستخدم هذا المركب عادة في تركيزات 3 ٪ ، كمطهر في تطهير المناطق من الجلد المتهيج أو المشقوق وتطهير الحروق الطفيفة. بالإضافة إلى ذلك ، يستخدم حمض البوريك كمطهر في علاج حب الشباب. عادة ، إنه مركب جيد التحمل ، لدرجة أنه يمكن استخدامه أيضًا للأطفال ، بشرط أن يتجاوز عمره ثلاث سنوات.
آلية العمل
يمكن أن تكون آليات العمل التي تؤدي من خلالها المطهرات نشاطها متعددة.
في معظم الحالات ، تعمل المطهرات على غشاء الخلية وعلى بروتينات الكائنات الدقيقة الحساسة لها.
وبشكل أكثر تحديدًا ، من بين الآليات الرئيسية لعمل المطهرات ، نجد:
- تعديل بنية أغشية الخلايا من الكائنات الحية الدقيقة (كما يحدث ، على سبيل المثال ، مع استخدام الكلورهيكسيدين) ؛
- تغيير نفاذية أغشية الخلايا من الكائنات الحية الدقيقة.
- تمسخ البروتينات الموجودة داخل الكائن الدقيق (كما يحدث عند استخدام الكحول الإيثيلي أو بيروكسيد الهيدروجين) ؛
- أكسدة بروتينات الكائنات الدقيقة (كما يحدث عند استخدام المطهرات المحتوية على اليود).