للدكتور ستيفانو كازالي

جدار الصدر

السواحل

الأضلاع التسعة الأولى مفصلية مع الجسم الفقري المقابل وأيضا مع الجسم الفقري العلوي ، في حين أن الأضلاع الثلاثة الأخيرة مفصلية فقط مع الجسم الفقري المقابل. في الأمام ، يتم توضيح الأضلاع بمقبض من القص والتقاطع (الأول والثاني) ،
أو مع القص (الثالث إلى الثامن) ، في حين أن IX و X مفصلية مع الغضروف العلوي ، والحادي عشر والثاني عشر مجانا. تحت ضغط العضلات الوربية ، يؤدي التعبير عن الأضلاع الخمسة الأولى إلى حركة للأمام وللأمام ، في حين أن تعبير سواحل VI-X يولد حركة أمامية إلى الأمام.

الحجاب الحاجز

وتنقسم عضلات الحجاب الحاجز إلى القصبات ، والأضلاع ، والتي يتم إدخالها على الأضلاع الستة الأخيرة ، والفقرات ، وتدرج على الأربطة المقوسة وعلى العمليات الفقارية.

الحجاب الحاجز

ينظر من أسفل

هناك عيوب متكررة في العضلات القصية (الثقبة وفتاق مورغاني) ، وعضلات الأربطة أو الأضلاع الخلفية (فتق Bochdalek) ، والاتصالات المتكررة بين الصفاق والحجاب الحاجز ، أكثر تواترا على اليمين ، والتي هي في قاعدة الانصباب الجنبي في بالطبع من الأمراض دون متعاطف (متلازمة Meigs ، غسيل الكلى البريتوني الخ.).

الحجاب الحاجز هو معصب من قبل الأعصاب الحجابي ، والتي تبدأ في المنصف. العزلة الحساسة للحجاب الحاجز ضعيفة. علاوة على ذلك ، توجد الألياف الحسية للقناة الحجرية في الكتف ، بحيث يمكن إحالة الألم البطني إلى الكتف ، وقد يعطيك neurites في المحلل النسبي شلل حجابي.

العضلات الوربية

تعمل العضلات الوربية الخارجية نحو الأسفل وإلى الأمام ، والأضداد الداخلية متجهة إلى أسفل وإلى الخلف. طبقة العضلات رقيقة مباشرة تحت الجنبة الجدارية. تعمل الأوعية الوربية والأعصاب تحت وداخل الحافة السفلى للضلع (مهم للثقب الجنبي).

جدار الصدر والتجويف الجنبي

يمتد التجويف الجنبي فوق الترقوة ، على مستوى عنق الضلع الأول. تقوم قبة غشاء الجنب بالتلامس مع الأوعية تحت الترقوة الأمامية ، وعضلات السكالين بشكل متفوق ،
الضفيرة العضدية بشكل جانبي والعقدة المتعاطفة بشكل متفوق وخلفي (متلازمة هورنر في ورم بانكوست). يتم تمثيل الثدي المكلف ، أثناء التنفس لا يزال ، عن طريق انعكاس الصفحتين الجداري والحشوي والرئة تحتلها فقط في النفس العميقة. الخط السفلي من الكبح يكلف الجيوب جانبا أفقيا وصاعدا. تمتد التجويف الجنبي من جدار الصدر إلى نقير ، مرافقة الانقسامات lobar.

الشعب الهوائية

  • وتشمل الخطوط الجوية العالية: تجاويف الأنف والبلعوم والحنجرة
  • تشمل الممرات الهوائية السفلى: القصبة الهوائية ، التي تنشأ من الغضروف الحلقي ، يبلغ طولها 10 11 سم وتفرعاتها عند الفقرة الخامسة ؛ الشعب الهوائية الرئيسية وفروعها

القصبة الهوائية والشعب الهوائية

تتكون القصبة الهوائية من جدار غضروفي (15-20 حلقة مرتبط من قبل a

رباط موصل وخلفي من جدار عضلي
ومغلفة مع ظهارة الغدد العمودي مهدبة. يشبه هيكل الشعب الهوائية الرئيسية في القصبة الهوائية. التقسيمات الشعب الهوائية هي 24 ، وتشير التقديرات إلى أن الرئة الطبيعية تحتوي على عدد من 000-30-30 من القصيبات الطرفية ، روافد أكبر عدد من أسيني حيث ينقسم كل من القصيبات الطرفية إلى ثمانية شعيبات تنفسية.

لوبولي والتوت الرئوي:

يتم الوصول إلى القصيبات الطرفية باتجاه الحد الأقصى لكل مسلك فلكي ، ويمثل الفصيص الوحدة الهيكلية للرئة ويتكون من ثلاثة أو خمسة شعيبات نهائية. يتكون كل فصيص من 10-15 وحدة ابتدائية ، وهي عبارة عن أسينيَّة رئوية ، ويعرف هذا الجزء من الرئة عن طريق الرئة الطرفية. التوت يختلف في الحجم والشكل. عند البالغين ، يمكن أن يصل العنب إلى قطر 1 سم. في داخل العنب ، يمكن ملاحظة ما بين ثلاثة إلى ثمانية أجيال من القصيبات التنفسية لديهم جزئياً

وهيكل القصيبات ، ولكن مع الحويصلات الهوائية الرئوية التي تفتح مباشرة في لومناتها. بعدها تم العثور على القنوات السنخية والحويصلات السنخية قبل الوصول إلى الحويصلات الهوائية الرئوية. لا يتم عزل أي من هذه الوحدات ؛ في الواقع ، هناك ممر جوي إضافي بين التوت و التوت ، وبين الفصيصين و الفصيصين ، من خلال مسام كوهن في الجدار السنخي ومن خلال الاتصالات التبعية بين القصيبات البعيدة والحويصلات الرئوية المجاورة.

الجزء الثاني »