NOVORAPID ® دواء يعتمد على الأنسولين.
المجموعة العلاجية: الأنسولين الأسبرتي للاستخدام عن طريق الحقن - insulins ونظائرها
مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة
مؤشرات NOVORAPID ® - الأنسولين الأسبارت
NOVORAPID ® هو دواء يستخدم للتحكم في استقلاب الجلوكوز في مرضى داء السكري.
NOVORAPID ® آلية العمل - الأنسولين الأسبارت
NOVORAPID ® هو عقار خافض لسكر الدم يعتمد على الأنسولين aspart ، والمعرَّف على هذا النحو أنه يحتوي على إحلال حمض أميني (Proline with Aspartate) مقارنة بالتسلسل العادي لهذا الهرمون.
يؤثر هذا التباين الأحادي من الأحماض الأمينية بشكل كبير على خصائص الهرمون الحرائك الدوائية ، والتي تقلل بسرعة من الميل الطبيعي لتشكيل الهكسامير ، وذلك بعد الإعطاء تحت الجلد ، وتحديد بداية تأثير هبوط السكر بعد حوالي 10 إلى 20 دقيقة. الساعات الأولى والثالثة واستمرار التأثير لمدة 4 ساعات.
من وجهة نظر الدوائية ، ومع ذلك ، فإن آلية العمل تبقى دون تغيير ، مما يسمح للأنسولين بالتفاعل مع مستقبله المحدد الذي تعبر عنه خلايا أنسولين حساسة وزيادة امتصاص الغلوكوز واستخدامه ، مما يقلل من تركيزاته في الدم.
إن التأثير الابتنائي الهام لهذا الهرمون من جهة (محفز تخليق الجليكوجين ، تخليق البروتين وتصنيع الدهون) والقدرة على التصرف عن طريق تثبيط المسارات الأيضية المفيدة لإنتاج الجلوكوز ، يسمح للإنسولين أن يكون هرمون سكر الدم بامتياز .
الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية
1. ASPART INSULIN وسرطان GISORIAL
دراسة مهمة توضح كيف أن علاج سكري الحمل مع الأنسولين يمكن أن يضمن التحكم الجيد في نسبة السكر في الدم في مرحلة ما بعد الأكل ، مما يقلل من تكرار أحداث نقص السكر في الدم ويقلل من عدد حالات الإجهاض المبكر.
2. INSULIN و INSULIN ANALOGS
من المعروف أن نظائر الأنسولين تختلف عن الأنسولين البشري ، وذلك بسبب الحركية المختلفة للعمل. توضح هذه الدراسة الإيطالية بالكامل أيضًا كيف يمكن لهذه الاختلافات أن تؤثر أيضًا على الديناميكيات الجزيئية مع تنشيط الآليات داخل الخلايا بشكل مختلف اعتمادًا على نوع الأنسولين المستخدم. يمكن هذه الدراسات توضيح بعض الاختلافات الهامة جزئيا على فعالية مختلفة من نظائرها الانسولين.
3. ASPART INSULIN و ANTI-INFLAMMATORY ACTION
على الرغم من أن الأنسولين يقدّم طريقة سريعة أكثر للعمل ويضمن خفضًا ملحوظًا في نسبة السكر في الدم بعد الأكل مقارنةً بالأنسولين العادي ، إلا أن التأثيرات على تعديل علامات الالتهابات وعلى صحة بطانة الأوعية لدى مرضى السكري من النوع الثاني متطابقة تقريبًا.
طريقة الاستخدام والجرعة
NOVORAPID ® 100 IU / ml insulin: 5 3 ml cartridges or 3ml pre-filled pen: the dose of aspart insulin to be used in the treatment of diabetic pathology، dependly on the physical condition of patient and his clinical photo.
من حيث المبدأ ، يجب أن تكون الجرعة المفيدة في نطاق 0.5 - 1 وحدة دولية / كجم من وزن الجسم ويجب أن يتم تنفيذ NOVORAPID ® مباشرة قبل الوجبة ، نظراً لأوقات العمل السريعة بشكل خاص.
من الضروري أن نتذكر أن صياغة الجرعة وأي تعديلات أخرى يجب أن يحددها الطبيب.
تحذيرات NOVORAPID ® - الأنسولين الأسبارت
لضمان السيطرة الجيدة على نسبة السكر في الدم ، من الضروري أن يخضع المريض لمرض السكري لتقييم دوري لتركيزات الجلوكوز في الدم قبل وأثناء فترة العلاج ، وربما لتكييف العلاج بالأنسولين النسبي.
ومن الضروري أيضًا أن يقوم الطبيب بإعلام المريض بالتحضير الصحيح للعقار وادارته وتخزينه والمخاطر المحتملة ، حتى يتمكن من التعرف بسرعة على علامات نقص السكر في الدم والتدخل قبل حدوث أزمة نقص السكر في الدم.
الانسولين aspart ، نظرا لأسلوب أسرع من العمل ، قد تتطلب إدارة أكثر تواترا من الانسولين البشري القابل للذوبان.
يمكن إجراء تعديلات الجرعة المحتملة ، والاختلافات في الدواء المستخدمة أو تعليق العلاج من قبل العاملين في المجال الطبي.
في حالة انخفاض وظائف الكلى ، قد يكون من الضروري تقليل جرعة الدواء المستخدم ، بدلا من العدوى التي قد تتطلب زيادة في التركيزات المستخدمة عادة.
يمكن لحدوث هبوط السكر في الدم أن يقلل من قدرات المريض الإدراكية ، مما يجعل استخدامه للآلات وقيادة السيارات أمرًا خطيرًا.
الحمل والرضاعة
لم تقدم الدراسات حول استخدام الأنسولين aspart في النساء الحوامل أي آثار جانبية على الجنين أو المرأة الحامل.
ونتيجة لذلك ، يمكن استخدام NOVORAPID ® بفعالية في علاج سكري الحمل ، وتعديل الجرعة المستخدمة في الظروف المرضية للمريض وفي فترة الحمل.
التفاعلات
مثل الأنسولين التقليدي ، فإن الأنسولين قادر على التفاعل مع العديد من المكونات النشطة.
بتعبير أدق ، التفاعل مع عوامل سكر الدم عن طريق الفم ، octreotide ، anti-MAO ، عوامل حصر بيتا ، مثبطات ACE ، salicylates ، كحول وستيرويدات الابتنائية يمكن أن يحسّن من تأثيرات hypoglycemic للدواء بتخفيض الحاجة للأنسولين نفسه ، بينما يأخذ حبوب منع الحمل بشكل متزامن ، يمكن أن يقلل الثيازيدات ، السكرية ، هرمونات الغدة الدرقية و الودي من التأثير العلاجي لـ NOVORAPID ®
موانع NOVORAPID ® - الأنسولين الأسبارت
NOVORAPID ® بطلان في حالة نقص السكر في الدم وفرط الحساسية للأنسولين البشري أو سواغته.
الآثار الجانبية - الآثار الجانبية
يمكن العلاج بـ NOVORAPID ® ، مثل علاجات سكر الدم الأخرى ، أن يرتبط بنوبات نقص السكر في الدم التي يمكن التعرف عليها من خلال العلامات الكلاسيكية مثل التعرق البارد ، شحوب الجلد ، العصبية ، الرعشة ، القلق ، التعب ، الضعف ، الارتباك ، صعوبة التركيز ، الصداع ، الغثيان والخفقان والاضطرابات البصرية وفي الحالات الأكثر خطورة فقدان الوعي والموت.
في موقع الحقن ، بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث مظاهر مثل الاحمرار والحكة والألم ، في حين أن تطبيق الحقن في نفس النقطة لفترات طويلة قد يكون مسؤولا عن ضمور الشحوم المترجمة.
تفاعلات فرط الحساسية مثل الطفح الجلدي ، بحة في الصوت وصعوبات في التنفس ، وذمة وانخفاض مفاجئ في ضغط الدم ونادرا ما ذكرت.
ملاحظات
لا يمكن بيع NOVORAPID ® إلا بوصفة طبية.
تقع NOVORAPID ® في فئة المنشطات: الهرمونات والمواد ذات الصلة (المحظورة داخل وخارج المنافسين).
