جراحة تجميلية

التجميلية

عمومية

Otoplasty هي جراحة تجميلية تزيل عيوب الأذنين: من الأذنين إلى التلويح ، إلى تلك الكبيرة جدا أو تالفة.

الرقم: otoplasty على الطفل - من الموقع www.drbafitis.com

مثل أي عملية جراحية ، otoplasty لا يخلو من مضاعفات. هذه ، ومع ذلك ، ليست خطيرة ولا سيما ظروف متكررة.

عادة ما يتم الإجراء التقليدي عن طريق تحريك الأُذن في الجزء الخلفي ؛ ومع ذلك ، فإن هذا النهج التشغيلي ليس هو النهج الوحيد الذي يمكن تنفيذه.

بشكل عام ، إذا لوحظت نصيحة الطبيب والاحتياطات الواجبة ، فإن نتائج عمليات تجميل الأذن تكون جيدة وترضى أولئك الذين خضعوا لها.

ما هو otoplasty؟

Otoplasty هي عملية جراحية تجميلية تهدف إلى تصحيح عيوب الأذنين ، مثل ما يسمى آذان الرفرف ، والأذان المشوهة أو تلك الكبيرة جدا وغير المتناسبة.

وتتكون العملية ، في الواقع ، في إعادة عرض للغضروف من كلا الأذينين.

خارج الاذن

في التشريح ، تكون الأذن الخارجية هي جزء من الأذن المرئية للعين المجردة ، التي تتكون من الأوعية والقناة السمعية الخارجية (وينتهي الأخير عند طبلة الأذن).

الأُذَيْبَة هي بنية غضروفية شكل بيضاوي ومغطاة بالجلد. غضروف الأذن ، المكون من نسيج مرن ومرن ، له طيات مميزة ، تعمل على توجيه الموجات الصوتية إلى الأذن.

الآذان في سفينتولا

تُعتبر الآذان البارزة المزعومة (أو البارزة) ، على سبيل المثال الأنف المحيطي أو الذقن البارز ، من الخصائص التشريحية الوراثية ، لأنه من الشائع أكثر أن تجدها بين أفراد العائلة نفسها.

في الأفراد الذين لديهم آذان عادية ، فإن الزاوية بين عملية الأوعية وعظم الخشاء للعظم الصدغي تتراوح بين 20 و 30 درجة. في الأشخاص الذين يلوحون بالأذنين ، تتجاوز هذه الزاوية 30-35 درجة.

لا تشتهر أذونات التلويح إلا بحصر خلقي فقط ، حيث أنها لا تغير من قدرة السمع لدى الشخص.

تطوير الآذان

إن الأوعية الدموية هي من بين البنى التشريحية الأولى في الجسم التي تصل في سن مبكرة إلى البعد النهائي: في الواقع ، في السنة الخامسة من العمر ، يمكن اعتبار نموها مكتملاً.

في هذه الفترة الزمنية ، يتم تشكيل النسيج الغضروفي النهائي.

عند الجري

في البالغين ، عملية تجميل الأذن هي إجراء جراحي مطلوب قبل كل شيء من قبل أولئك الذين يقدمون آذاناً متقلبة أو غير متناسبة أو مشوهة ، يشعرون بعدم الارتياح أو بالإحراج. ومع ذلك ، لا يستبعد أن يكون التدخل مطلوبًا أيضًا لحل بعض المشكلات ذات الطبيعة العملية ، مثل ألم الأذن البارز الذي تسببه خوذة دراجة نارية.

في الأفراد الأصغر سنا ، من ناحية أخرى ، عادة ما يكون الآباء والأمهات الذين يستجوبون التدخل ، لأنهم يشعرون بعدم الراحة الخفية للطفل ، وذلك بسبب إزعاج زملائه في المدرسة أو الأقران. الحد الأدنى للسن ، لتنفيذ العملية على الأطفال ، يتزامن مع لحظة توقف نمو الأذنين والغضروف الأذني ، وبالتالي حوالي 5 سنوات. يمكن أن يكون العلاج أولاً باستخدام رأب الأذن عديم الفائدة ، وفي بعض الحالات ، يسبب نموًا غير طبيعي للأذنين.

المخاطر

تعتبر عملية otoplasty لا تشكل خطرا على سلامة المريض.

ومع ذلك ، لا يستبعد ذلك حدوث مضاعفات صغيرة أو أن التدخل قد لا يلبي توقعات الشخص الذي تعرض له.

هنا قائمة من المضاعفات الرئيسية

  • الندوب الواضحة : الشق الجراحي وراء الأذنين يترك دائماً ندبات صغيرة بعد التدخل. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تكون هذه العلامات واضحة وقبيحة. كما يتضح ، لتجنب هذا العيب ، تم تطوير نوع جديد من عمليات تجميل الأذن ، ودعا otoplasty دون جراحة (" otoplasty دون شق ").
  • العدوى : يمكن أن تتطور خلال شق. مع العلاج بالمضادات الحيوية ، يمكن علاج المشكلة بسهولة. يمكن أن يؤدي تجاهل العدوى إلى تشوهات في الأوعية بأكملها.
  • عدم التماثل : إعادة تشكيل آذان الفرد بشكل متناظر ليس دائما ممكنا وسهل دائما. مهارة الجراح الجمالية مهمة جدا.
  • التهاب : لأنه يتعلق بالغضروف ، يطلق عليه اسم الكوندريت .
  • الكدمات ، الإحساس بالخدر والتصلب : يتعلق الأمر بالغضروف ويمكن أن يستغرق أسابيع أو حتى أشهر حتى تختفي تمامًا. إنهم مزعجون ، لكن ليس عليهم أن ينبهوا المريض.
  • مشاكل مع الغرز : يتم تطبيق الغرز الداخلية لإصلاح إعادة تصميم الغضروف. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، بعد عدة أشهر من العملية ، يمكن "طردهم" وخروجهم من الجلد: إذا حدث ذلك ، فإننا نمضي في إزالة اللحامات ، وهو غير مؤلم ، تليها عملية تجميل otoplasty ثانية.
  • عدم الرضا عن العملية : قد يشعر المريض بخيبة الأمل من التدخل.
  • جلطة دموية : يمكن أن تتكون في موقع الشق أو في المنطقة المحيطة. إنه ليس خطيراً ، ولكن إذا لم يتم إزالته يمكن أن يشوه الأذن.
  • الاضطرابات الكلاسيكية في أي عملية جراحية : النزيف المفاجئ ، الحساسية لأدوية التخدير أو المواد المستخدمة في الجراحة نادرة ولكنها ممكنة.

إعداد

قبل الشروع في إجراء جراحة التجميل ، يقدم الطبيب المريض إلى اختبارات وفحوص مختلفة للتأكد من عدم وجود موانع للعملية.

نبدأ بتقييم للحالة الصحية الحالية المرتبطة بالتحقيق في تاريخ العيادة ، وهي:

  • ما هي الأمراض التي عانيت منها في الماضي؟
  • هل عانيت من مشاكل السمع وعدوى الأذن؟
  • هل تتناول الدواء؟
  • هل خضعت لجراحات أخرى في الماضي؟ إذا كان الأمر كذلك ، فهل تسبب التخدير اضطرابات؟

إذا كان الملف الشخصي الذي يظهر من الإجابات إيجابيًا ، فمن غير المحتمل أن تظهر مضاعفات ما بعد الجراحة. بالعكس ، في بعض الظروف ، يمكن حتى موانع التدخل.

نستمر في الفحص البدني ، حيث نقوم بتحليل شكل وموضع وحجم الأذنين. بناء على تشريح الأُذن ، سيخطط الجراح الإجراء الجراحي الأنسب.

وينتهي بمناقشة حول الأسباب التي تدفع المريض إلى طلب التدخل وتوقعاته في هذا الصدد. على الرغم من أنها لا تؤثر بشكل صحيح على الصحة ، إلا أن هذه الجوانب مهمة أيضًا ، لأنها تخدم الطبيب لفهم احتياجات المريض.

ما الذي يجب تجنبه قبل التدخل

استعدادًا للعملية الجراحية (وكذلك أثناء القبول) ، من الممارسات الجيدة:

  • التوقف عن التدخين ، لأن التدخين يغير تدفق الدم ، وبالتالي أيضا عملية الشفاء.
  • تجنب بعض الأدوية ، مثل الأسبرين والأدوية العشبية لأنها تميل إلى إبطاء تخثر الدم وتعزيز فقدان الدم (النزيف).

إجراء

في البالغين ، يعتبر otoplasty جراحة للمرضى الخارجيين ، حيث يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي ولا يتطلب دخول المستشفى بعد التدخل.

في الأطفال ، ومع ذلك ، فإن الأمور تختلف قليلا: هناك التخدير العام ، وهذا هو فقدان الوعي الكامل للمريض ، والعلاج في المستشفى يوم واحد كإجراء احترازي (وهي قاعدة جيدة ، في الواقع ، لمراقبة لمدة ليلة في هذا الموضوع مع التخدير العام).

التقنيات المنطوقة ، التي يمكن أن تؤديها عملية otoplasty ، هي أساسا اثنين:

  • رأب بواسطة شق
  • رأب بدون شق أو شق

التخدير

أثناء التخدير الموضعي ، يكون المريض البالغ واعياً ، لكنه لا يعاني من أي ألم في المنطقة التي سيتم تشغيلها. في كثير من الأحيان ، يرافق التخدير أيضا المهدئات ، لتهدئة والاسترخاء الشخص الذي يستعد لعملية جراحية.

خلال التخدير العام ، ومع ذلك ، فإن الطفل هو فاقد الوعي ، وكذلك حساسة للألم. يتم إعطاء أدوية التخدير والمسكنات قبل بدء العملية وحتى نهاية الإجراء.

الرقم: مقعد شق على auricle ومثال على الغرز الداخلية على الغضروف. من الموقع www.carolinafacialplasticsurgery.com

قبل التخدير العام ، ينصح بالامتناع عن الأكل والشرب لتجنب المضاعفات المزعجة (وأحيانا الدرامية).

OTOPLASTY بواسطة الشق

عملية تجميل الأنف من خلال شق هي الطريقة الأكثر ممارسة ويتم تحقيقه على النحو التالي.

عن طريق إجراء قطع رأسي في الجزء الخلفي من الأُذن ، يمكن للجراح إعادة تشكيل الأذن كما هو مخطط لها في بداية العملية. إعادة التصميم تشمل الأقسام ، وإزالة المواد الغضروفية ، وإعادة تحديد المواقع ، إلخ. يتم لحام جميع هذه التعديلات وتثبيتها بواسطة الغرز الداخلية ، والتي لم تعد تتم إزالتها ، شريطة عدم حدوث مضاعفات.

عندما يتم اعتبار الترميم مكتملاً ، يقوم الجراح بإغلاق القصاصة بغرز مؤقتة ويضع ضمادة ، على غرار العمامة ، حول رأس المريض.

مزايا وعيوب otoplasty عن طريق شق

  • مزايا: هامش إعادة عرض وافرة.
  • العيوب: يتطلب شقًا ، يمكن أن يترك ندوبًا واضحة ، على الرغم من وجوده في مكان مخفي للرأس (خلف الأذن)

ملاحظة: يتم تنفيذ الضمادة النهائية فقط بعد التدخل في كلتا الأذنين.

OTOPLASTICA INCISIONLESS

عملية تجميل otoplasty غير مجزأة هي طريقة مبتكرة ، تم تطويرها لتجنب تحريض الأُذن ، وبالتالي إثارة الندوب الواضحة.

يتم تنفيذ العملية من خلال تطبيق ، مع إبرة ، خيوط داخلية تعمل على تحسين تشوه الأذنين. في الواقع ، لا يتم التخلص من أي مادة غضروفية ، ولكن يتم تطبيق طبقات تصحيحية دائمة فقط.

كل شيء يتم تحت الجلد ، وبالتالي فإن المظهر الخارجي يبدو طبيعياً.

مزايا وعيوب otoplasty دون جراحة

  • المزايا: لا تشمل الشقوق وجميع المضاعفات المتعلقة بها ؛ يمكن القيام بذلك في أقل من ساعة. يمكن للمريض العودة على الفور إلى أنشطته العادية.
  • العيوب: هامش إعادة عرض محدود ، حيث لا يتم القضاء على الغضروف ، ولكن يتم استخدام الغرز التصحيحية الداخلية فقط.

مدة التدخل

إذا كانت عملية otoplasty غير الحادة سريعة جدا ، فإن عملية شد الجرح تستغرق وقتًا أطول بكثير: من الحد الأدنى من ساعتين إلى 5 كحد أقصى ، اعتمادًا على التغييرات التي يجب إجراؤها.

الانتعاش بعد الجراحة

خلال ال 48 ساعة الأولى بعد عملية تجميل الأنف ، من الجيد أن تبقى في حالة راحة تامة .

بعد هذا الوقت ، يمكنك العودة تدريجيا إلى الأنشطة اليومية الكلاسيكية ، وتجنب الجهود المفرطة وجميع هذه المواقف التي يحتمل أن تكون خطرة.

THE WRAP

يجب الحفاظ على الضمادات الواقية ، المطبقة في نهاية عملية تجميل الشق ، لبضعة أيام ، لا تزيد عادة عن أسبوع. بعد ذلك ، الحماية الوحيدة الموصى بها هي شريط دقيق ، يوضع حول الرأس ، لمدة 3-6 أسابيع ، من أجل حماية الأذنين أثناء الليل. إذا كان ذلك ممكنا ، في هذا الوقت من الوقت ، سيكون من الأفضل أن ينام مع رفع الرأس أو على الأقل دون أن يستريح على جانب واحد.

الرقم: فرقة واقية للآذان ، لارتداء خلال الليل.

من الموقع: solomonfacialplastic.com

بدون هذه الاحتياطات ، فأنت تتعرض لخطر إصابة الأذنين ، وإعادة فتح الشقوق وإبطاء الشفاء.

النظافة

تساعد العمامة على الحفاظ على المنطقة المتضررة من العدوى البكتيرية والفيروسية المحتملة.

ينصح بعدم غسل الشعر ، على الأقل حتى يتم إزالة الضمادات: في الواقع ، طالما أن الشق لم يلتئم تماما بعد ، فإنه ليس من الضروري أن يبلل.

POST-OPERATIVE PAIN

من الطبيعي أن تشعر بالألم والوخز وخدر في الأذن ، تماماً كما هو معتاد أن تلاحظ كدمات واحمرار في المناطق المتأثرة بالجراحة اللامنوية.

يوصى باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل الباراسيتامول والأيبوبروفين ، للحد من الإحساس بالألم ، في حين لا ينصح باستخدام الأسبرين ، مما قد يسبب آثارًا غير مرغوبة (النزيف).

في غضون أسبوعين ، إذا سارت الأمور على ما يرام ، تعود الحالة إلى الوضع الطبيعي.

ومع ذلك ، إذا لم يلاحظ أي تحسن أو حتى زيادة شدة الألم ، فمن المستحسن الاتصال بطبيبك.

العودة إلى المدرسة أو العمل

يمكن للأشخاص البالغين العودة إلى العمل بالفعل بعد أسبوع من الجراحة ، مع الحرص على تجنب جميع المواقف التي يحتمل أن تكون خطرة. من الواضح أن هذه التوصية تعتمد أيضًا كثيرًا على العمل المنجز.

بالنسبة للأطفال ، من المستحسن الانتظار لبضعة أسابيع قبل العودة إلى المدرسة ، حيث أن البيئة المدرسية تتعرض بسهولة أكبر لصدمات مادية ، وصدامات ، واتصالات ، إلخ.

متى يمكنك استئناف النشاط؟ الفيزياء الطبيعية؟

تعتمد العودة إلى النشاط البدني الطبيعي على النشاط الذي يحدث عادةً.

على سبيل المثال ، العودة إلى نشاط مثل السباحة تستغرق 8 أسابيع ؛ في المقابل ، تتطلب العودة إلى الرجبي أو كرة القدم 12 أسبوعًا على الأقل.

بشكل عام ، تتطلب الرياضة التي يتوقع فيها الاتصال الجسدي فترات من الامتناع عن ممارسة النشاط لفترة أطول من الألعاب الرياضية مع تأثير مادي منخفض.

النتائج

باستثناء الحالات النادرة (التي يمكن علاجها من خلال تدخل ثانٍ) ، فإن عملية otoplasty هي عملية آمنة تلبي احتياجات المرضى.