عمومية
تعد الغرفة التي تحتوي على الضغط العالي مكانًا فيزيائيًا موجودًا في المستشفيات وفي العيادات الطبية الحديثة ، حيث يمكن للفرد أن يتنفس هواءًا خالصًا أو هواءًا مضغوطًا غنيًا بالأكسجين ، عند مستويات ضغط أعلى بكثير من تلك الموجودة في الهواء المحيط.
ولتحفيز استخدام مثل هذا الضغط العالي ، داخل الغرف ذات الضغط العالي ، هي حقيقة أن هذا الأخير يضمن للكائن البشري إمكانية أكبر للوصول إلى الأكسجين.
يشار إلى معالجة غرفة الضغط العالي ، المعروف باسم العلاج بالأكسجين الضغط العالي ، في مختلف الظروف الطبية. من بين هؤلاء ، يستحقون بالتأكيد اقتباساً: مرض تخفيف الضغط ، الانصمام الغازي ، فقر الدم الشديد ، التسمم بغاز أول أكسيد الكربون ، الحروق ، متلازمة الحجرات ، الخراج الدماغي ، الغرغرينا الغازية التهابات النخر.
إن استخدام غرف الضغط العالي الحالية هو ممارسة طبية آمنة ذات مخاطر منخفضة من المضاعفات.
ما هي غرفة الضغط العالي؟
تعد غرفة الضغط العالي مكانًا فيزيائيًا موجودًا في مراكز المستشفيات الأكثر تجهيزًا ، والتي يمكن خلالها تنفس الأكسجين بمستويات ضغط أعلى بكثير من تلك الموجودة في الهواء المحيط .
استخدام غرفة الضغط العالي لأسباب علاجية هي واحدة من الطرق التي يمكن للأطباء القيام بما يسمى العلاج بالأكسجين .
العلاج بالأكسجين هو العلاج الطبي الذي يتألف من إعطاء خليط غازي يحتوي على نسبة عالية من الأكسجين ، عن طريق أجهزة توزيع خاصة.
وفقا لمصادر مطلعة ، العلاج بالأكسجين هو علاج طبي ، على سبيل المثال كعلاج بالعقاقير ، والأكسجين هو دواء ، تماما مثل الأسبرين ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، إلخ.
أهمية الأكسجين
الأكسجين هو غاز أساسي لبقاء البشر ورفاههم.
ينتقل الدم في الدم (ليكون دقيقاً في خلايا الدم الحمراء) ، ويصل الأكسجين إلى جميع خلايا الجسم ويزودهم بالمعيار الذي يحتاجونه ، ليعملوا في أفضل حالاتهم.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الحماية من العدوى وإطلاق المواد ، مثل عوامل النمو والخلايا الجذعية ، التي تعزز عمليات شفاء الأنسجة ، تعتمد على الأكسجين.
نقص الأكسجين في الدم هو حالة تؤثر على الصحة الجيدة والأداء السليم لأعضاء الفرد المعني.
مرادفات من غرفة الضغط العالي
تسمى غرفة الضغط العالي أيضًا بغرفة تخفيف الضغط أو غرفة للعلاج بالضغط العالي .
العلاج بالأكسجين الذي يتم عن طريق غرفة الضغط العالي يسمى بشكل صحيح أكثر العلاج بالأكسجين عالي الضغط .
مؤشرات
المرشحون للعلاج في غرفة الضغط العالي هم أولئك الذين لديهم مستويات منخفضة من الأكسجين في الدم والذين ، بسبب الحالة التي يعانون منها ، يحتاجون إلى إمدادات خارجية من الأكسجين (لأنهم وحدهم لا يستطيعون علاج النقص) .
من بين الحالات الطبية التي يكون فيها مؤشر غرفة الضغط العالي صحيحًا ، تشمل:
- مرض تخفيف الضغط.
- انسداد غازي
- فقر الدم الشديد
- الخراج الدماغي
- حروق خطيرة
- متلازمة المقصورة
- حوادث وإصابات سحق
- تسمم أول أكسيد الكربون
- الغرغرينا الغازية
- التهابات الجلد أو العظام التي تسبب الموت الأنسجة (العدوى الناخر) ؛
- وجود جروح الإشعاع.
- الصمم المفاجئ
- فقدان البصر المفاجئ وغير المؤلم.
- وجود الجروح التي لا تلتئم (مثلا: الجروح الناجمة عن مرض السكري).
مؤشرات غير مؤكدة
على الرغم من العديد من الدراسات ، فإن القوة العلاجية للغرفة الضغط العالي لا تزال موضع شك كبير في الحالات الطبية التالية:
- الإيدز؛
- الحساسية.
- مرض الزهايمر.
- التهاب المفاصل.
- الربو،
- التوحد.
- شلل الجرس
- السرطان.
- الشلل الدماغي
- متلازمة التعب المزمن.
- تليف الكبد.
- فيبروميالغيا.
- الاكتئاب.
- قرحة الجهاز الهضمي.
- ضربة الشمس
- التهاب الكبد.
- الصداع النصفي.
- التصلب المتعدد
- مرض باركنسون
- إصابات الحبل الشوكي.
- السكتة الدماغية.
إجراء
عادة ، لا توفر العلاجات في غرفة الضغط العالي الدخول إلى المستشفى ، إلا في الحالات التي تكون فيها الحالة التي تجعل من الضروري استخدام العلاج بالأكسجين عالي الضغط ممرضًا جديرًا بالعلاجات الطبية الأخرى.
داخل غرفة الضغط العالي ، يتم إعطاء الأكسجين في وجود مستويات الضغط التي تكون أعلى 2-3 مرات من مستويات الضغط الجوي (أي الهواء المحيط). يؤدي اللجوء إلى هذه المستويات من الضغط إلى قدرة الكائن البشري على الحصول على كمية أكبر من الأكسجين مما هو معتاد في العادة ، عندما يكون تحت ظروف ضغط الدم.
وبعبارة أخرى ، يزيد الضغط العالي الموجود داخل غرفة الضغط العالي من توافر الأكسجين الذي يمكن أن يستخدمه جسم الإنسان.
إن كامل مسار العلاج في غرفة الضغط العالي - من إسكان المريض إلى تشغيل الماكينة التي تزود الأوكسجين وينظم الضغط - يخضع لسيطرة طبيب متخصص وموظفين فنيين مؤهلين تأهيلاً عالياً ، وعلى استعداد للتدخل على الفور في حالة الضرورة.
الأكسجين النقي أو الهواء المضغوط؟
داخل غرفة الضغط العالي ، يمكن للمريض الحصول على أكسجين نقي أو هواء مضغوط غني بالأكسجين .
على الرغم من أن الأكسجين النقي ، من وجهة النظر العلاجية ، أكثر فعالية من الهواء المضغوط الغني بالأكسجين ، إلا أن هذا الأخير يُفضل للأول ، لأنه أقل تكلفة وأكثر أمانًا (انظر الفصل المتعلق بمخاطر غرفة الضغط العالي).
طريقة تناول الأكسجين
تتطلب المعالجات في غرفة الضغط العالي القائمة على أكسجين نقي أن تدار هذه الأخيرة بواسطة خوذات أو أقنعة أو أغطية توصيل مناسبة.
على العكس من ذلك ، يتطلب العلاج بالأكسجين عالي الضغط القائم على الهواء المضغوط أن يتم إجراء الأكسجين دون استخدام أقنعة أو أجهزة صرف بديلة.
مدة
بشكل عام ، فإن المعالجة الواحدة في غرفة الضغط العالي لها مدة إجمالية تبلغ حوالي ساعتين .
ماذا يعاني المريض في غرفة الضغط العالي؟
الإحساس الأكثر شيوعاً ، بين أولئك الذين خضعوا للعلاج في غرفة الضغط العالي ، هو الامتلاء الأذيني . الامتلاء الأذيني هو الشعور الذي يشعر به عادة عند الوصول إلى مكان مرتفع في الجبل.
لعلاج الامتلاء الأذني ، قم ببساطة بعمل نوع من التثاؤب والابتلاع
أنواع من غرفة الضغط العالي
هناك نوعان من غرفة الضغط العالي: غرفة الضغط المفردة ذات المقعد الواحد وغرفة الضغط العالي متعددة الأوضاع.
غرفة IPERBARIC واحدة ROOM
غرفة الضغط المفردة ذات المقعد الواحد عبارة عن اسطوانة صغيرة ، مصنوعة من الأكريليك الشفاف (معظم الحالات) أو المعدن (نادرًا) ، والتي - كما يمكنك تخمينها من الاسم - لديها القدرة على استيعاب مريض واحد فقط في كل مرة .
MULTIPOSTO HYPERBARIC CAMERA
على عكس غرفة الضغط المفردة ذات المقعد الواحد ، فإن غرفة الضغط العالي متعددة الأوضاع هي عبارة عن أسطوانة كبيرة مصنوعة من المعدن ، والتي لديها القدرة على استيعاب العديد من المرضى في وقت داخلها (ومن الواضح أنها تخضع للعلاج).
بشكل عام ، تحتوي غرفة الضغط العالي متعددة المواضع ، بالإضافة إلى حجرة لإدارة الأكسجين (ما يسمى بـ " غرفة المعالجة ") ، أيضًا على نوع من غرفة الانتظار ، والتي تأخذ اسم " غرفة النقل ".
مجهزة بأدوات للتواصل السمعي البصري مع داخل غرفة العلاج ، فإن غرفة النقل هي المكان المخصص للعاملين الطبيين الذين ، أثناء دورة العلاج بالأكسجين عالي الضغط ، لديهم مهمة التحكم في أداء غرفة الضغط العالي ومساعدة المرضى الذين يدخلون أو يغادرون الأخير.
المخاطر
حاليا ، استخدام غرفة الضغط العالي هو ممارسة تعتبر آمنة و منخفضة المخاطر من الآثار الجانبية والمضاعفات.
مضاعفات الغرفة الضغط العالي: ما هي؟
الآثار الجانبية والمضاعفات ، والتي قد تنتج عن العلاج في غرفة الضغط العالي ، هي نتيجة محتملة من كمية مفرطة من الأوكسجين التي تم التقاطها / تسليمها أو من ارتفاع الضغط.
من بين الآثار الجانبية المحتملة والمضاعفات المحتملة لجلسة في غرفة الضغط العالي ، تشمل:
- حوادث وإصابات في الأذن الوسطى (مثل: تمزق طبلي). سبب هذه العوائق هو الضغط العالي.
- قصر النظر المؤقت . يحدث عندما يكون الأكسجين بكميات زائدة. بشكل عام ، تعود الرؤية إلى مستويات ما قبل المعالجة بعد 3 أسابيع من العلاج بالأكسجين عالي الضغط.
- الرضح الرئوي . من هذا الشرط يمكن أن تنشأ حلقة من استرواح الصدر .
- أزمة صرع . السبب هو زيادة الأكسجين في الجهاز العصبي المركزي.
- ألم في الوجه أو عظام الخد .
- ردود فعل حارقة . وهي ترتبط بحقيقة أن الأكسجين هو مشبكي وهو قابل للاشتعال بدرجة عالية.
إعداد
التحضير لعلاج غرفة الضغط العالي هو بسيط جدا. في الواقع ، يجب على المريض فقط أن ينتبه إلى تلك التدابير الاحترازية ، التي يقدمها الطاقم الطبي مسبقًا والتي تهدف إلى التقليل من خطر الحريق ، الذي يكون مخفياً وراء استخدام مؤكسد فعال مثل الأكسجين.
عند الخوض في تفاصيل التدابير الاحتياطية المذكورة أعلاه ، يمكن تلخيص هذه الأخيرة ، بشكل جوهري ، في نقطتين:
- تجنب جلب الولاعات وأي نوع من الأجهزة التي تعمل بالبطارية إلى غرفة الضغط العالي.
- في يوم العلاج ، تجنب استخدام فروة الرأس ومستحضرات التجميل المشتقة من البترول. إذا لم يكن لدى المريض أي سبيل لوضع هذا الإجراء الوقائي موضع التنفيذ ، سيقوم الطاقم الطبي بإزالة الشعر وتنظيف البشرة.
يبين الجدول أدناه ، باختصار ، ما يمكن أن يفعله المريض أو لا يفعله ، داخل غرفة الضغط العالي.
| الأشياء المسموح بها في غرفة الضغط العالي: | الأشياء المحظورة في غرفة الضغط العالي: | كائنات أخرى غير مسموح بها في غرفة الضغط العالي: |
|
|
|
موانع
العلاج في غرفة الضغط العالي لديه عدة موانع. بعض هذه المطلق ، في حين أن البعض الآخر نسبي .
موانع مطلقة إلى غرفة الضغط العالي
فرضية: موانع مطلقة هو شرط في وجود ظروف تفتقر تماما إلى الشرط لاتخاذ إجراء طبي محدد لأغراض التشخيصية والعلاجية.
مثال لفهم: سن الشباب هو موانع مطلقة لإدارة الأسبرين (حمض أسيتيل-ساليسيليك) ، لأن هذا الأخير ، في الأطفال والمراهقين ، هو المسؤول عن ما يسمى متلازمة راي.
هو بطلان تماما على غرفة الضغط العالي :
- الناس مع استرواح الصدر أو مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد . في هذه الظروف ، يمكن للعلاج بالأكسجين الضغط العالي تطوير حالة طبية قاتلة محتملة تعرف باسم التوتر استرواح الصدر.
- الأشخاص الذين يتابعون أو أكملوا العلاج الدوائي مؤخرًا استنادًا إلى دوكسوروبيسين أو سيسبلاتين أو ديسفلفرام أو مافينيد. إنه موانع مؤقتة ، بمعنى أنها صالحة فقط لمدة الافتراضات والأسابيع الأولى التالية لنهاية الأخير.
موانع الاستعمال المتعلقة بغرفة الضغط العالي
الفرضية: موانع النسبية هو شرط في وجود أي إجراء تشخيصي أو علاجي معين غير مستصوب ، ما لم تكن هناك ظروف أكثر أهمية ، لذلك حقيقة الامتناع عن العمل المذكور أعلاه أكثر خطورة من التدخل.
مثال لفهم: هو بطلان الأشعة السينية في حالة الحمل ، إلا إذا كانت المرأة الحامل تشكو من اضطرابات خطيرة ، والتي لا يمكن التعرف على أسبابها إلا مع الأشعة السينية.
من بين الموانع المرتبطة بالحجرة ذات الضغط العالي ، تشمل: أمراض القلب ، ارتفاع درجة الحرارة ، انتفاخ الرئة مع احتجاز ثاني أكسيد الكربون ، تاريخ سابق لجراحة الصدر ، وجود ورم خبيث و التهاب الأذن الوسطى الشرياني (أو باروتراوما) الأذن الوسطى).
ما هي المعلومات التي يجب التواصل بها مع الطبيب؟
يجب على المريض على وشك العلاج في غرفة الضغط العالي إبلاغ الطاقم الطبي على الإطلاق إذا:
- يعاني من نزلات البرد أو الأنفلونزا أو الحمى أو احتقان الأنف أو احتقان الصدر.
- هي حامل أو من المحتمل أن تكون حاملاً (من الواضح أنه في حالة كون المريض امرأة) ؛
- يأخذ المخدرات أو أخذ الأدوية حتى قبل أيام قليلة ؛
- غاب عن الوجبة الأخيرة قبل العلاج في غرفة الضغط العالي.
- وقد أخذ الأنسولين (من الواضح أنه في حالة وجود مرض السكري) ؛
- يعاني من القلق أو لديه بعض الحيرة بشأن العلاج الذي على وشك مواجهته.
النتائج
غرفة الضغط العالي هي مورد علاجي فعال ذو نتائج جيدة.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه ، من أجل الحصول على الفوائد المرجوة ، غالباً ما تكون هناك حاجة لعدة دورات .
يعتمد العدد الدقيق للجلسات في غرفة الضغط العالي على حالة الصحة ، التي تتطلب استخدام العلاج بالأكسجين عالي الضغط.
على سبيل المثال ، تتضمن نوبات التسمم بأول أكسيد الكربون عادة دورة علاجية من 3 تعيينات ، في حين أن حالات الجروح التي لا تلتئم قد تتطلب أيضًا من 20 إلى 40 جلسة.
وحده أو بالاشتراك مع علاجات أخرى؟
بالنسبة لبعض الحالات الصحية - على وجه التحديد ، هذه ليست سوى مرض تخفيف الضغط وتسمم أول أكسيد الكربون والصمة الغازية - العلاج بالأكسجين عالي الضغط كافٍ لتحقيق الشفاء ؛ في حالات أخرى ، يجب أن يرتبط استخدام غرفة الضغط العالي بعلاجات أخرى ، بحيث يمكن للمريض الحصول على فوائد ملموسة.
