عمومية
أولاً ، يجب ملاحظة أن ظهور بعض الشعرات المعزولة وحدها لا يكفي لتشخيص الشعرانية. فقط وجود شعر مفرط وواسع الانتشار يجب أن يستنبط التسلسل المعقد للتدخلات من أجل التشخيص والعلاج الذي تتطلبه الشعرانية.
يجب أن يوضع في الاعتبار أيضًا أن فرط الشعر عادة ما يكون مألوفًا ، ويظهر قبل عمر النمو ولا يعتمد على الأندروجين ، على الرغم من أنه يمكن تحفيزه بواسطة هذه الهرمونات نفسها. عادة ، ليست حساسة جدا للعلاجات المضادة للاندروجين.
في الشعرانية ، الشعر - مقارنة بفرط الشعر - يكون أكثر سمكًا وأكثر سمكًا ، ويكون الشعر مصطبغًا. وأخيرًا ، لا تحتوي الشعرانية على خصائص عائلية وهي تعتمد عادة على الأندروجين.
نوع الشعرانية
تحديد نوع الشعرانية والسبب الذي تسبب فيه
فيما يتعلق بطبيعة الشعرانية ، من الضروري أن نضع في اعتبارنا أنه قد يكون من المبيض ، أو الغدة الكظرية ، أو نتيجة فرط الحساسية للبصيلات الدهنية الزائفة لهرمونات الاندروجين ، والتي تكون مستوياتها طبيعية ( الشعرانية مجهول السبب ).
يتم التشخيص أولاً وقبل كل شيء عن طريق استجواب المريض (anamnesis) ومراقبة كل بشرته ، خاصة مع الانتباه إلى عدد بصيلات الشعر الموجودة في كل سنتيمتر من الجلد ودرجة لونها (اللون).
يجب على الطبيب أن يراعي أهمية خاصة المعلومات التي يقدمها إليه المريض فيما يتعلق بالسرعة التي تطورت بها الشعرانية ، وجود أو عدم وجود مخالفات حيضية ، تكاثر واستخدام أدوية معينة. ظهرت الشعرانية في حقبة التطور ، مع زيادة تغيرات الدورة الشهرية والمبايض في الحجم (مرئية على الموجات فوق الصوتية) ، مما يؤدي إلى متلازمة المبيض متعدد الكيسات.
يجب أن تجعل الشعرانية طويلة الأمد ، مع التحريض الجزئي للأعضاء التناسلية الخارجية ، التفكير في اضطراب غير ورم في قشرة الغدة الكظرية. في حين أن الشعرانية التي تنشأ بطريقة مفاجئة ، مع كثافة كبيرة وتطور تطوري يجب أن تجعل المرء يفكر فوق كل ورم من الغدة الكظرية أو المبيض.
عندما تستمر الشعرانية لفترة طويلة ، فإنها تكون شاسعة إلى حد كبير ، وتميل إلى تبلور تدريجي ولكن بطيء ، أو مألوفة أو على أساس عرقي ، ولا ترتبط بتغير تدفقات الحيض ، أو حب الشباب ، أو الزهم ، يمكننا أن نتحدث عن الشعرانية مجهول السبب.
يمكن أن تؤدي الشعرانية المرتبطة بالسمنة ، وأحيانا في مرضى السكري ، إلى تغيير التمثيل الغذائي للكربوهيدرات مع زيادة الأنسولين.
من ناحية أخرى ، فإن ظهور الشعرانية المعتدلة في الحمل أمر متكرر.
تقييم الهيرموتية
في تشخيص الشعرانية ، يجب على الطبيب تقييم وتحديد علامات وأعراض محددة ومحددة جيدا والتي قد ظهرت في المرضى.
بشكل أكثر تحديدا ، من خلال مراقبة المريض (الفحص السريري) الخطوة الأولى هي تقييم نوع الشعرانية. عادة ما نتبع مقياسًا يقيِّم وجود الشعر في 11 مكانًا للجسم ويخصص درجة من 0 إلى 4 لكل منطقة بناءً على حجم الشعرانية.
