PARIET ® رابيرازول

PARIET ® هو عقار يعتمد على رايبرازول الصوديوم.

المجموعة العلاجية: مثبطات مضخة Antireflux - Antiulcer-Proton

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات PARIET ® رابيرازول

PARIET ® مفيد في علاج جميع أمراض الجهاز الهضمي ، المرتبطة بزيادة حموضة المعدة ، مثل قرحة الاثني عشر ، قرحة المعدة ، مرض الجزر المعدي المريئي ، التهاب المريء ومتلازمة زولينجر إليسون.

بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، يمكن أيضًا استخدام ® PARIET في علاج القضاء على Helicobacter Pylori.

آلية العمل PARIET ® رابيرازول

الرابيبرازول ، الموجود في PARIET ® ، هو أحد مشتقات البنزيميدازول وأكبر فئة من مثبطات مضخة البروتون.

في الواقع ، فعاليتها العلاجية ترجع إلى القدرة ، بعد امتصاصها من خلال المسار المعوي وتوزيعها من خلال الدورة الدموية المرتبطة بالبروتين البلازما ، للتنشيط في البيئة الحمضية مثل canaliculi المعدة وتمنع بشكل انتقائي مضخة H + / K + ATPase ، التي تشارك في إفراز من الهدرجة في التجويف intragastric ، وأعرب على سطح الخلايا الجدارية.

بتعبير أدق ، لوحظ العمل المثبط بعد بضع ساعات ، لتحسين حوالي اليوم الثالث ، مع الحد من محتوى حمض intragastric من حوالي 80 ٪.

بعد الأيض الكبدي ، بدعم من إنزيمات متعددة الأشكال مثل السيتوكروم p450 (CYP2C19 و CYP3A4) ، يتم التخلص من نواتج rabeprazole في الغالب عن طريق البول في شكل مركبات غير نشطة.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

1. فعالية وسلامة العلاج مع RABEPRAZOL على المدى الطويل

رايبرازول هو أيضا مناسبة للغاية لعلاج ارتجاع المريء على المدى الطويل. وأظهرت هذه الدراسة التي أجريت على المرضى اليابانيين الذين تناولوا هذا الدواء لمدة 2 سنوات ، انحدارًا مهمًا للأعراض ، دون ظهور آفات معدية كبيرة ، على الرغم من ظهورها في حالات قليلة من الأورام الحميدة أو الأكياس دون علامات الورم. على الرغم من أن هذا التأثير لم يتم إثباته بعد ، إلا أنه يمكن أن يرتبط بإفراز الغاسترين المتزايد الناتج عن الدواء.

2. RABEPRAZOLE والغضاريف ULCERS

العلاج الجراحي لإزالة سرطان المعدة ، من الواضح يحدد مظهر الآفات وقرح الغشاء المخاطي في المعدة. أثبت العلاج المصاحب بين الرابيبرازول ورباباميد ، أنه فعال بشكل خاص في تقليل الأعراض ، ويسهل بشكل حاسم شفاء القرحة الناجمة عن التدخل.

3. COMPACT PROPELLED مضخة المحامل

وقد أظهرت هذه الدراسة المثيرة للاهتمام أن الإفراز الخاضع للسيطرة يمكن أن يضمن فترة أطول من عمل قمع إفراز الحمض ، حتى لمدة 24 ساعة مقارنة مع تلك التي يسببها esomeprazole أو تركيبات قياسية من نفس العنصر النشط.

طريقة الاستخدام والجرعة

أقراص PARIET® المقاومة للبكتيريا من 10 إلى 20 ملغ من الرابيبرازول:

تم العثور على جرعة يومية من 20 ملغ من raberazole ، اتخذت كإدارة صباح واحد ، لتكون فعالة بشكل خاص في الحد من الأعراض المرتبطة ارتجاع المعدة والأمعاء وفي شفاء قرحة الاثني عشر والتهاب المعدة ، في أسابيع 4-8 فقط من العلاج.

على الرغم من الجرعة المذكورة أعلاه ، والتي هي الأكثر شيوعًا ، قد يخضع تناول الرابيبرازول لتغيرات مهمة من حيث الجرعة اعتمادًا على الظروف المرضية الفيزيائية للمريض والأهداف العلاجية.

ونتيجة لذلك ، ينبغي تنظيم تناول PARIET ® والإشراف عليه من قبل طبيب مختص.

تحذيرات PARIET ® رابيرازول

يجب أن يكون تناول PARIET ® في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى والكبد ، تحت إشراف طبي صارم ، نظرا لوجود الدراسات التي تشير إلى انخفاض الأيض الكبدي ، قد يؤدي إلى زيادة في تركيزات كبيرة من rabeprazole الدم.

قبل البدء في تناول الرابيبرازول ، وكذلك لجميع مثبطات مضخة البروتون ، سيكون من المهم استبعاد أشكال خبيثة من الأمراض المعدية المعوية ، والتي يمكن إخفاء أعراضها من خلال التأثيرات العلاجية للدواء أثناء تناوله.

على الرغم من إدارة rabeprazole ، وخاصة عندما استمرت مع مرور الوقت ، هي المسؤولة عن زيادة كبيرة في مستويات الدم من الغاسترين ، وقد لوحظ عدم وجود أمراض أو الآفات النسيجية من الغشاء المخاطي في المعدة.

إن وجود آثار جانبية مثل الصداع والدوخة ونعاس يمكن أن يضر بقدرة القيادة العادية للسيارات واستخدام الآلات.

الحمل والرضاعة

هو بطلان استخدام PARIET ® خلال فترة الحمل وخلال فترة الرضاعة التالية ، نظرا لعدم وجود تجارب سريرية أو نماذج تجريبية قادرة على إثبات عدم وجود سمية لصحة الجنين والرضيع ، بعد تناول من rabeprazole في الحمل أو الرضاعة.

التفاعلات

على الرغم من أن يتم استقلاب rabeprazole بواسطة الانزيمات السيتوكروم p450 تشارك في عملية التمثيل الغذائي للعديد من المواد الفعالة ، لوحظ عدم وجود تدخل مع الأنشطة الأيضية الطبيعية لهذه الانزيمات.

لذلك في معظم الحالات ، فإن الاختلافات الحركية الدوائية الرئيسية التي يسببها ® PARIET ترجع أساسًا إلى الانخفاض الكبير للمحتويات الحمضية للمعدة ، والتي يمكن أن تقلل من امتصاص الأدوية المختلفة كمضادات للفطريات.

موانع الاستعمال PARIET ® رابيرازول

هو بطلان PARIET ® في فترة الحمل والرضاعة ، وفي المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة إلى rabeprazole أو غيرها من المواد الفعالة التي تنتمي إلى فئة مثبطات مضخة البروتون.

الآثار الجانبية - الآثار الجانبية

وقد تبين أن الرابيبرازول الموجود في PARIET ® جيد التحمل على الرغم من وجود آثار جانبية مثل السعال والتهاب البلعوم والتهاب الأنف والإسهال والغثيان والقيء وانتفاخ البطن والإمساك وآلام البطن والأرق والدوار والصداع الطفيف سريريا.

وقد لوحظت ردود أفعال أكثر خطورة مثل التهاب الكلية ، التهاب المعدة ، والجلد ، والاضطرابات البصرية والدمية نادرا جدا وخاصة في فئات معينة من المرضى المعرضين للخطر.