المخدرات

Sjögren علاج متلازمة المخدرات

تعريف

متلازمة سجوجرن هي مرض التهابي ذاتي مزمن ، يوجد فيه تدمير العديد من الغدد الخارجية الإفرازية (خاصة الغدد اللعابية والغدية) بواسطة الخلايا الدفاعية ، وعلى وجه الخصوص الخلايا اللمفاوية التائية والخلايا اللمفاوية البائية.

ومع ذلك ، فإن الغدد خارجية الإفراز ليست الهدف الوحيد لهذه المتلازمة. في الواقع ، يمكن أن يؤثر المرض أيضًا على الأنسجة والأعضاء الأخرى.

هناك نوعان أساسيان من متلازمة سجوجرن: الشكل البدائي الذي يظهر بمفرده دون أن يرتبط بأمراض أخرى ، والشكل الثانوي الذي يحدث بالارتباط مع أمراض المناعة الذاتية الأخرى مثل ، التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمامية الجهازية. .

الأسباب

لا تزال مسببات متلازمة سجوجرن غير معروفة ، لكن يُعتقد أن المرض ينشأ في الأشخاص الذين لديهم ميول وراثي معين. علاوة على ذلك ، يُعتقد أن استجابة المناعة الذاتية يمكن أن تتسبب أيضًا في حدوث عدوى فيروسية تتعرض لها أنواع معينة من الفيروسات.

ومع ذلك ، يبدو أن الفيروس يمكن أن يؤيد ظهور المرض فقط في الأفراد الذين لديهم استعداد وراثيا وأن العدوى الفيروسية بحد ذاتها ليست كافية لإثارة المتلازمة.

الأعراض

بما أنه يؤثر ويدمر الغدد اللعابية والدامية بشكل رئيسي ، فإن الأعراض الرئيسية لمتلازمة سجوجرين هي جفاف الفم (جفاف الفم) وجفاف الملتحمة (جفاف العين). العين الجافة - بدورها - يمكن أن تؤدي إلى ظهور رهاب الضوء ، والتهاب القرنية الجاف الجاف ، ومتلازمة العين الجافة والتهاب القرنية.

وبدلا من ذلك ، يمكن أن يؤدي جفاف الفم إلى صعوبة في البلع ، وعسر الإحساس ، وتقرحات السن ، فضلا عن تشجيع ظهور داء المبيضات الفموي والسوس.

ومع ذلك ، يمكن للمتلازمة أيضًا التأثير على الأعضاء والأنسجة الأخرى ، مما يتسبب في جفاف المهبل وجفاف الجلد وجفاف الأنف ورعافه والسعال الجاف والتهاب القصبات الهوائية وجفاف الشعب الهوائية وتورم النكفية.

أخيراً ، الأعراض الأخرى التي قد تحدث في المرضى الذين يعانون من متلازمة سجوجرن هي التعب وألم المفاصل.

معلومات عن متلازمة Sjögren - لا يقصد علاج متلازمة Sjögren الاستعاضة عن العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. استشر طبيبك دائما و / أو أخصائي قبل أخذ متلازمة Sjögren - علاج متلازمة Sjögren.

المخدرات

للأسف ، لا توجد أدوية محددة لعلاج متلازمة سجوجرن. العلاجات الموصوفة هي في الغالب أعراض ومساندة ، وتهدف إلى تخفيف أعراض المرض ، وذلك لتحسين نوعية حياة المرضى الذين يتأثرون.

لهذا الغرض ، لذلك ، يتم استخدام الأدوية التي يمكن أن تعوض عن عدم وجود إفراز غدي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام مضادات الالتهاب ومثبطات المناعة لنزع فتيل وتخفيف رد فعل المناعة الذاتية الذي يميز هذه المتلازمة.

مضادات الالتهاب

يمكن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات ، سواء الستيرويدات (الكورتيكوستيرويدات) أو غير الستيرويدية (NSAIDs) لعلاج متلازمة سجوجرن.

وتستخدم هذه الأدوية أيضا في علاج الأمراض التي تحدث مع متلازمة سجوجرن ، مثل ، التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمامية الجهازية (للحصول على معلومات أكثر تفصيلا عن العقاقير المستخدمة لعلاج هذه الأمراض ، الرجوع إلى مقالات عن "أدوية لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي" و "أدوية لعلاج الذئبة الحمامية الجهازية".

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

انها مفيدة جدا للحد من الألم والالتهابات التي تسببها متلازمة Sjögren وبأي مرض المرتبطة به.

من بين العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الأكثر استخدامًا ، نذكر:

  • حمض أسيتيل الساليسيليك (Aspirin ®، Ascriptin ®، Alkaeffer ®، Aspirin Pain and Inflammation ®): acetylsalicylic acid هو NSAID مع كل من النشاط المضاد للالتهاب والمسكن وخافض للحرارة. تتراوح الجرعة المعتادة من الدواء من 325 مجم إلى 1000 ملغم ، ويتم تناولها شفويًا مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم.
  • إيبوبروفين (Brufen ® ، Arfen ® ، Nurofen ® ، Moment ®): ibuprofen هو أيضا NSAID مع نشاط مضاد للالتهابات ، مسكن وخافض للحرارة. يمكن إعطاء ايبوبروفين عن طريق الفم. يجب أن يحدد الطبيب جرعة الدواء على أساس فردي. ومع ذلك ، فمن المهم عدم تجاوز الجرعة اليومية القصوى من 1200 ملغ من المخدرات.

الستيرويدات القشرية

تستغل مضادات الالتهاب الستيرويدية لعملها القمعي ضد جهاز المناعة ، والتي من خلالها يمكن أن تقلل من الالتهاب. يمكن استخدامها إما بمفردها أو بالاشتراك مع الأدوية المثبطة للمناعة.

من بين الستيروئيدات القشرية المستخدمة للتخفيف من أعراض متلازمة سجوجرن ، نذكر:

  • بريدنيزون (Deltacortene ®): الجرعة المعتادة من المخدرات هي 5-15 ملغ في اليوم. ومع ذلك ، ينبغي تحديد الجرعة الدقيقة للدواء من قبل الطبيب على أساس فردي ، وهذا يتوقف على شدة المرض.

مناعة

يمكن استخدام الأدوية المثبطة للمناعة في علاج متلازمة Sjögren للحد من استجابة المناعة الذاتية التي تميز هذا المرض.

من بين المكونات النشطة المختلفة التي يمكن استخدامها لهذا الغرض ، الأكثر استخداما هو:

  • Cyclosporine (Ikervis ®، Ciqorin ®، Sandimmun ®): يمكن استخدام ciclosporin موضعيا (في شكل قطرات العين) مع مؤشرات محددة لعلاج متلازمة العين الجافة؛ أو يمكن تناوله عن طريق الفم (في شكل كبسولات أو محلول شفهي). عند استخدام قطرات العين السيكلوسبورين ، يوصى بغرس قطرة من المنتج مباشرة في العين المصابة قبل النوم مباشرة. عندما تدار عن طريق الفم ، ينبغي أن يحدد الطبيب جرعة من السيكلوسبورين لاستخدامها وتواتر الإدارة.

أدوية أخرى لعلاج متلازمة سجوجرن

Pilocarpine (Salagen ®): Pilocarpine هو أحد الأدوية التي يمكن استخدامها لمواجهة الجفاف الفموي والشفوي الناجم عن متلازمة Sjögren. جرعة الدواء المستخدمة عادة لعلاج المتلازمة المذكورة أعلاه هي 5 ملغ ، تؤخذ عن طريق الفم أربع مرات في اليوم ، أثناء أو بعد الوجبات مباشرة.

الدموع الاصطناعية : يتم استخدام الدموع الاصطناعية للتخفيف من جفاف الملتحمة الذي تسببه متلازمة سجوجرن. من بين أكثر المكونات الفعالة المستخدمة على نطاق واسع ، نذكر:

  • Carmellosa sodium (Celluvisc ®): بشكل عام ، يوصى بغرس 1-2 قطرات من قطرات العين مباشرة في كيس الملتحمة.
  • حمض الهيالورونيك (Dropyal ®، Dropstar ®، Eyestil ®، Hyalistil ®): حمض الهيالورونيك قادر على ترطيب وتليين القرنية والملتحمة. الجرعة المعتادة هي 1-2 قطرة من قطرات العين ، لتدرج مباشرة في العين أربع مرات أو أكثر في اليوم ، أو على النحو الذي يحدده الطبيب.
  • Carbomer 974P (Dacriogel ®، Lipogel ®، Siccafluid ®): هذا العنصر النشط متوفر كجلض للعين. الجرعة الموصى بها هي قطرة واحدة من الجل ، يتم غرسها في الكيس الملتحمة حتى أربع مرات في اليوم.

بدائل اللعاب : تستخدم لعلاج جفاف الفم ، وعادة ما تأتي في شكل بخاخ.