حتى الآن ، يعرف الجميع أن دخان التبغ يسبب ضررا شديدا للرئتين والجهاز التنفسي بشكل عام. ومع ذلك ، لا يعرف الجميع ما هي هذه الأضرار في الواقع والتي من المواد التي تسببها.
في الواقع ، لا تحتوي السيجارة على التبغ فحسب ، بل تحتوي على مواد كيميائية أخرى يمكن أن تكون ضارة للغاية لجسمنا.
دخان السجائر: ما الذي تحتويه؟
كما ذكر ، لا تحتوي السجائر على التبغ فحسب ، بل تحتوي أيضًا على العديد من المواد الأخرى المشتقة من معالجة التبغ ومعالجة نفس السيجارة.
يتكون دخان السجائر من طور غازي ومرحلة جسيمية ، تحتوي كلاهما على جذور الأكسجين الحرة والمواد السامة.
حتى الآن ، تم تحديد ما لا يقل عن 4000 نوع مختلف من المواد المستمدة من الاحتراق غير الكامل للسجائر بكاملها (وبالتالي مستمد من احتراق الورق الذي يغطيها). ومن بين 4000 مادة ، تم تحديد 40 منها على الأقل بأنها مادة مسرطنة بالتأكيد.
لتبسيط المشكلة ، يمكننا القول أن المواد التي يتم استنشاقها عند تدخين سيجارة هي:
- النيكوتين ، وهو قلويد محفز موجود في أوراق التبغ ومسؤول عن بداية الاعتماد النفساني الفيزيائي على دخان التبغ (إدمان التبغ). يصل النيكوتين المستنشق إلى الرئتين والحويصلات الهوائية الرئوية ، ومن هنا يمر إلى مجرى الدم ويصل في النهاية إلى الجهاز العصبي حيث يرتبط بمستقبلات النيكوتين الموجودة في الدماغ ، مما يسبب الإحساس الكلاسيكي بالإشباع الذي يعاني منه المدخنون. النيكوتين يعمل أيضا على نظام القلب والأوعية الدموية ، والتدخل في تجلط الدم وتسبب ارتفاع ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب.
- أول أكسيد الكربون ، وهو غاز يتكون نتيجة حرق السجائر. يرتبط أول أكسيد الكربون بالهيموغلوبين الموجود في خلايا الدم الحمراء ، ليحل محل جزيئات الأكسجين وينتج مركبًا يسمى " carboxyhemoglobin ". عند القيام بذلك ، تنخفض مستويات الأكسجين في الدم والجسم - في محاولة للتعويض عن نقص الإمداد بالأكسجين - يستجيب عن طريق زيادة معدل ضربات القلب. ومع ذلك ، لا يمكن للقلب تعويض هذا النقص في الأوكسجين ، وكل هذا يترجم إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي.
- المواد المسرطنة . توجد هذه المواد أساسًا في القطران الموجود في السجائر والمبيدات المستخدمة أثناء زراعة التبغ. من بين المواد المسرطنة الرئيسية الموجودة في السجائر ، نذكر الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات (المستمدة من الاحتراق) ، النتروزامين (المشتقة من الأمونيا المستخدمة في معالجة السجائر) ، الأمينات العطرية ، المعادن الثقيلة (مثل النيكل والكادميوم ، إلخ.) وحتى المواد المشعة مثل البولونيوم 210 (Po-210) والرصاص 210 (Pb-210). ويبدو أن هذه الأخيرة مستمدة من الأسمدة المستخدمة في معالجة محاصيل التبغ ، وهما نوعان من المواد المسرطنة القوية للغاية. للتأكيد على حقيقة أن هذه العوامل المشعة يمكن استنشاقها مع الدخان النشط ومع الدخان السلبي.
- المهيجات ، مثل الفورمالديهايد ، والأمونيا ، وسيانيد الهيدروجين والأكرولين. هذه المواد هي المسؤولة عن ظهور أمراض الجهاز التنفسي ، مثل انتفاخ الرئة الرئوي ، والربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية المزمن الحاد والمزمن. تسبب المهيجات حالة التهاب مستمر في الأنسجة والأغشية المخاطية التي تتلامس معها. وعلاوة على ذلك ، فهي قادرة على تعديل وتقليل وظائف الأهداب الموجودة في الظهارة التنفسية ، مما يتسبب في ركود المخاط الذي يؤدي إلى بداية السعال (والذي يمكن أن يصبح مزمنًا على المدى الطويل) والذي يزيد من خطر الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي نوع مختلف.
المكونات الأخرى الموجودة في السجائر هي الأسيتون والزرنيخ واليوريثان وحمض النيتريك والبنزين والدي دي تي والميثانول. من الواضح أن جميع المواد السامة أو المهيجة أو المسرطنة.
علاوة على ذلك ، من الجيد توضيح أن فلتر السجائر يمكن أن يحد من كمية المواد الضارة المستنشقة ، لكنه بالتأكيد لا يوقفها تمامًا. لذلك ، من غير المعقول الاعتقاد بأن المرشح يمكن أن يكون نوعا من الحواجز لمنع تناول هذه المواد.
الجهاز التنفسي للمدخنين
كما ذكرنا أعلاه ، فإن الدخان - وبالتحديد المخرشات الموجودة فيه - قادر على تغيير الأداء وتسبب موت خلايا الشعر الموجودة في ظهارة الجهاز التنفسي ، مما يتسبب في ركود المخاط.
ينتج المخاط عادة عن طريق ظهارة الجهاز التنفسي لمنع دخول المواد الخارجية إلى الرئتين (مثل مسببات الأمراض والمهيجات والمواد السامة ، وما إلى ذلك). بعد ذلك ، تدفع الرموش ، بحركتها ، المخاط نحو البلعوم لتفضي إلى البلع ، وبالتالي القضاء عليه.
وبالتالي يبدو واضحا أنه عند المدخنين يتم تغيير هذا التوازن بين نشاط المخاط ونشاط الرموش. يؤدي عدم عمل الرموش إلى جعل المخاط يعاني من الركود ، مما يفضي إلى تطور الالتهابات بمختلف أنواعها ، فضلاً عن تشجيع ظهور أمراض الجهاز التنفسي. يحاول الجسم التعويض عن نقص نشاط الأهداب مع تحفيز السعال ، والذي غالبا ما يصبح مزمنًا.
يمارس دخان السجائر عملًا ضارًا بشكل مؤكد حتى على مستوى الرئة.
أولاً وقبل كل شيء ، يتسبب الدخان والأنواع الراديكالية من الأكسجين الموجودة فيه ، في حدوث حالة التهاب مزمنة على المستوى الرئوي ، بسبب تراكم مستمر من العدلات والبلاعم والخلايا الأخرى في الجهاز المناعي.
يمكن أن تؤدي هذه الحالة الالتهابية الدائمة إلى ظهور مرض الانسداد الرئوي المزمن (أو مرض الانسداد الرئوي المزمن). هذا الأخير هو مرض مزمن ولا رجعة فيه يؤثر على الشعب الهوائية والرئتين ويتميز بعرقلة الجهاز التنفسي وانخفاض في وظائف الرئة. مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض ينشأ ببطء وببراعة ، بحيث لا تظهر الأعراض (السعال وضيق التنفس وانتاج البلغم) إلا عندما تكون في مرحلة متقدمة بالفعل.
ومع ذلك ، فإن مرض الانسداد الرئوي المزمن ليس الخطر الوحيد على صحة رئة المدخنين. في الواقع ، حتى المسرطنات الموجودة في التدخين تلعب دورها لصالح تطوير أنواع مختلفة من سرطان الرئة.
تم إجراء العديد من الدراسات وتم استنتاج أن هناك فئتين رئيسيتين من المواد المسرطنة داخل تدخين السجائر:
- المواد المسرطنة المباشرة ، مثل الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات. تسبب هذه المركبات ضرر فوري للرئتين.
- المواد المسرطنة غير المباشرة ، مثل الألدهيدات وبوليفينول الموجودة في ورق السجائر. هذه المركبات لا تتصرف على الفور ، ولكن تعزيز بداية الورم مع مرور الوقت من خلال تعديلات بطيئة.
الأورام هي أمراض معقدة للغاية تسببها في الأساس سلسلة من الطفرات الجينية داخل الخلايا التي ينشأ منها علم الأمراض.
الطفرات الوراثية التي تؤدي إلى بداية سرطان الرئة يمكن أن تكون ناجمة عن مجموعة متنوعة من العوامل (بما في ذلك الاستعداد الوراثي) التي تسهم في إحداث بعضهما البعض في تطور المرض.
لذلك ، لا يمكن اعتبار التدخين السبب الوحيد لظهور أورام الرئة. ومع ذلك ، فقد تم تقدير أن العامل المسبب الرئيسي لـ 80٪ من هذه الأورام هو دخان التبغ. هذه حقيقة مفزعة للغاية ، خاصة إذا كان أحد يظن أن التدخين هو أحد الأسباب الرئيسية للوفاة التي يمكن تجنبها في إيطاليا.
سرطان الرئة والتدخين: عوامل الخطر
على افتراض أن أي مدخن (متعطش أو لا) يتعرض لخطر الإصابة بسرطان الرئة ، يمكن القول إن مخاطر الإصابة بهذا المرض تزداد كدالة:
- كمية السجائر المدخنة . في الواقع ، هناك تناسق مباشر بين عدد السجائر المدخنة وخطر الإصابة بسرطان الرئة. وبعبارة أخرى ، كلما تم تدخين المزيد من السجائر ، زاد احتمال تطور الورم.
- العمر الذي يبدأ فيه الاعتماد على التدخين . أيضا في هذه الحالة هناك تناسق مباشر بين العمر الذي يبدأ فيه التدخين واحتمالية تطور الورم: كلما كنت أصغر ، كلما زادت المخاطر.
- غياب المرشح في السجائر . كما ذكرنا ، يمكن للمرشح أن يحد بطريقة ما من تناول المواد الضارة ، حتى إذا لم يمنعها تمامًا. وبالتالي ، فإن تدخين السجائر بدون فلاتر يزيد من كمية المواد السامة المستنشقة.
- مدة إدمان التدخين . كلما طالت مدة التدخين ، زادت احتمالية الإصابة بسرطان الرئة.
وقد حسبت أنه في الأشخاص الذين يقلعون عن التدخين فإن خطر الإصابة بسرطان الرئة يتناقص تدريجيا على مدار 10 إلى 15 سنة. بعد هذه الفترة ، يتعرض المدخنون السابقون لخطر الإصابة بسرطان الرئة مساويا للمخاطر التي يتعرض لها الأشخاص الذين لم يدخنوا أبدا.
ومع ذلك ، من المهم التأكيد على حقيقة أن التدخين السلبي يزيد أيضًا من خطر الإصابة بأمراض الرئة.
