عمومية
عظم العضد هو عظم جسم الإنسان الذي يشكل الهيكل العظمي لكل ذراع.
تقع بين عظم الكتف (عظم الكتف الرئيسي) وعظام الساعد (نصف القطر والزند) ، وتشارك في تشكيل مفصلين مهمين للطرف العلوي: مفصل الكتف وتعبير الكوع.
النهاية القريبة هي الجزء الأقرب إلى لوح الكتف والتي يتم التعبير عنها ، من خلال قسم يسمى الرأس.
الجسم هو الجزء بين المشبكين اثنين والتي يتم إدخالها في مختلف عضلات الذراع.
وأخيرًا ، فإن النهاية البعيدة هي الجزء المجاور للزنك ونصف القطر ، وهي العظام التي تشكل مفصل المرفق.
ما هو عظم العضد
عظم العضد هو عظم جسم الإنسان الذي يشكل الهيكل العظمي لكل ذراع .
الذراع هي المنطقة التشريحية للطرف السفلي بين الكتف ، أعلاه ، والساعد ، أدناه.
ينتمي عظم العضد إلى فئة العظام الطويلة ، ويشكل مفصلين: أحدهما من الكتف ، ويدعى المفصل الحقاني العضدي (أو ببساطة أكثر من الكتف) ، وواحد من جانب الساعد ، يدعى مفصل المرفق .
في الخطوط الفنية لرسومات ل ...
في الطرف السفلي ، العظم المقابل لعظم العضد هو عظم الفخذ . عظمة الفخذ هي العظم المتساوي الذي يشكل في حد ذاته الهيكل العظمي لكل فخذ .
علم التشريح
يحدد خبراء التشريح في عظم العضد ثلاث مناطق عظمية رئيسية (أو أجزاء): النهاية القريبة (أو epiphysis الدانية) ، الجسم (أو الشلل) والنهاية البعيدة (أو الكرفس القاصي).
الرقم: الطائرات التي تشريح التشريح جسم الإنسان. في الصورة ، على وجه الخصوص ، يتم تمييز المستوى السهمي.
المعنى التشريحي للداني والقريب
الداني والقريب هما مصطلحان معنيان.الداني يعني "أقرب إلى مركز الجسم" أو "أقرب إلى نقطة الأصل". يشار إلى عظم الفخذ ، على سبيل المثال ، يشير إلى جزء من هذه العظم الأقرب إلى الجذع.
من ناحية أخرى ، تعني البعيدة "أبعد من مركز الجسم" أو "أبعد من نقطة الأصل". يشار (دائما إلى عظم الفخذ) ، على سبيل المثال ، يشير إلى جزء من هذا العظم أبعد من الجذع (وأقرب إلى مفصل الركبة).
ينتهي؟ تقليد عمر
النهاية القريبة من عظم العضد هي الجزء العظمي الأقرب إلى الكتف والتي تشكل عظمًا للأخير (في هذه الحالة لوح الكتف) ، تشكل مفصل الحقاني العضدي المذكور أعلاه.
العناصر التشريحية ذات الصلة من الطرف القريب هي:
- الرأس . هذا هو الجزء الأقرب من عظم العضد. يُتوقع في الاتجاه الوسطي ، وهو بروز عظمي له شكل شبه كروي. لها سطح أملس وغضروفي وتغطي المهمة الهامة للتعبير مع التجويف الحقاني (أو الحفرة الحقانية) للكتف وتشكيل مفصل الكتف.
- الرقبة التشريحية . وهي منطقة حدودية بين الرأس والهياكل الأخرى من الكرفيس القريبة. انها قصيرة وأضيق من الرأس.
- الحديبة الكبرى . إنها عملية عظمية ذات حجم معقول ، والتي تتطور في اتجاه جانبي ، مباشرة بعد الرقبة التشريحية. لديه وجهان ، واحد أمامي وواحد.
وتتمثل وظيفته في تثبيت الرؤوس الطرفية لثلاث عضلات من المجموع الكلي 4 التي تشكل ما يسمى الكفة المدورة: العضلة فوق الشوكة ، و infraspinatus (infraspinatus) والعضلة المستديرة الصغيرة (أو تيريس الثانوية).
- درنة ثانوية . إنها عملية عظمية صغيرة ، وسطي فيما يتعلق بحديبة كبيرة. له وجه واحد فقط ، الأمامي ، ويخدم كنقطة إدخال للرأس الطرفي للعضلة الرابعة من الكفة المدورة: العضلة الاكتفافية.
- الأخدود بين الصدري . وهو عبارة عن اكتئاب عميق ، يقع بين درنتين ويمرره الوتر للرأس الطويل للعضلة العضدية. على هامش سطحي ، الأخدود بين الصدغي لديه التلال ، والتي تأخذ اسم الشفاه. ترتكز أوتار العضلات الثلاثة المهمة على الشفاه: العضلة الصدرية الكبرى ، العضلة المستديرة الكبيرة والعضلات الظهرية الكبيرة.
- الرقبة الجراحية . إنها المنطقة الحدودية ، التي تفصل الدرنات (الموجودة أعلاه) عن جسم عظم العضد (دون المستوى).
استعراض قصير للطائرة السهمية والمفاهيم الإنسية والجانبية
الوسيط والجانبي فصلين مع المعنى المعاكس. ومع ذلك ، لفهم ما تعنيه تمامًا ، من الضروري الرجوع خطوة إلى الوراء ومراجعة مفهوم المستوى السهمي.
والطريقة السهمية ، أو مستوى التماثل المتوسط ، هي التقسيم الأمامي الخلفي للجسم ، وهو قسم ينشأ منه نصفين متساويين ومتناظرين: النصف الأيمن والنصف الأيسر. على سبيل المثال ، من مستوى سهمي من الرأس ، يجب اشتقاق النصف ، والذي يتضمن العين اليمنى ، الأذن اليمنى ، فتحة الأنف اليمنى وهكذا ، ونصف ، والذي يتضمن العين اليسرى ، الأذن اليسرى ، غادر الأنف الأنف الخ
عند العودة إلى المفاهيم الوسطية ، تشير الكلمة الإنسية إلى علاقة القرب من المستوى السهمي. بينما تشير الكلمة الجانبية إلى علاقة المسافة من المستوى السهمي.
يمكن لجميع الأجهزة التشريحية أن تكون الإنسية أو الجانبية لنقطة مرجعية. وهناك مثالان يوضحان هذا البيان:
المثال الأول. إذا كانت النقطة المرجعية هي العين ، فهذا هو الجانب الجانبي من فتحة الأنف الموجودة في الجانب نفسه ، ولكن الأنسية إلى الأذن.
المثال الثاني. إذا كانت النقطة المرجعية هي إصبع القدم الثاني ، فإن هذا العنصر يكون جانبيًا إلى أول إصبع القدم (إصبع القدم) ، ولكن في الوسط إلى جميع العناصر الأخرى.
جسم عمر
الجسم هو الجزء المركزي لعظم العضد ، بين النهاية القريبة والجاهية البعيدة.
مكان الإدراج للعضلات المختلفة ، لديه جانب أسطواني ، بشكل متفوق ، وشكل موشوري ، دون المستوى.
في الواقع ، الهياكل التشريحية ذات الصلة للجسم العضدي هي ثلاثة: الزهرية الدالية ، والثقب المغذي والأخدود الشعاعي.
إن الحدبة الدالية هي بروز عظمي ، تقع فوق الوسط بقليل ، في وضع جانبي جانبي. وتتمثل مهمتها في استيعاب الطرف النهائي للعضلة الدالية .
الثقب المغذي هو القناة التي تسمح بالدخول ، في عظم العضد ، في الأوعية الدموية المستخدمة للأكسجين وتغذية عظم العضد نفسه.
أخيراً ، الأخدود الشعاعي عبارة عن اكتئاب طفيف ، يعمل بشكل مائل مع التوجه الجانبي للقسم الخلفي للجسم. في الداخل ، يضم العصب الشعاعي والشريان العضدي العميق . لاحقا ، ينتهي عند الحدبة الدالية.
أما بالنسبة للعضلات التي لها علاقة بجسم العضد ، فهذه هي: العضلة الغرابية والعضلات العضدية والعضلات العضدية الكبوية ، على الجزء العظمي الأمامي ، والرأس الإنسي والرأس الجانبي للعضلة الثلاثية على قسم العظام. العمق.
أسطح الجسم العضدي
في جسد عظم العضد ، يتعرف علماء التشريح على ثلاثة سطوح: الأضلاع الوسطى والإنسية-الجانبية واللاحقة. على السطح المائل للمستطيلة ، يقع الثقب الغذائي. على السطح الأمامي الوحشي ، تحدث الحدبة الدالية. أخيرا ، على السطح الخلفي هناك الأخدود شعاعي.ينتهي؟ قتال عمر
النهاية البعيدة للعظم العضد هي الجزء العظمي الأقرب إلى الساعد ومع العظام التي تشكل مفصل المرفق. عظام الساعد هما: الزند والاذاعة .
يحتوي عظم العضد البعيدة على العديد من الهياكل التشريحية الهامة ، والتي تبدأ من الأعلى إلى الأسفل ، هي:
- قمة supracondylar الإنسي والحافة الجانبية supracondylar ؛
- اللقيمة الوسيطية و اللقيمة الوحشية ؛
- الحفرة التاجية (coronoid fossa) أو الحفرة الشعاعية (radial fossa) والحفرة (olecranon fossa) ؛
- و trochlea والرؤى .
قمة supracondylar الإنسي والقصبة supracondylar الجانبية هي ، على التوالي ، الحافة الداخلية والحافة الخارجية للنهاية القاصية لعظم العضد. أول من هذه التلال اثنين مثير للاهتمام بشكل خاص نظرا لحقيقة أنه يضم الرأس الأولي للعضلة المديرة الجولة ؛ العضلة المربّية الدائرية هي عنصر عضلي ينتهي في الساعد (المنطقة الأمامية) ويسمح بحركات معينة للمرفق.
من التلال فوق سوبراكونديلويد تنشأ اللقيمة: من الواضح ، أن اللقيمة الإنسية مشتقة من التلال الإنسي ، بينما تستمد التلال الجانبية اللقيمة الوحشية .
اللقطتان هما عرضان عظميان ملموسان باللمس ، حيث تولد منها عضلات مختلفة من الساعد: على اللقيمة الإنسية ، يحدث وتر العضلة المثنية (وتر العضلة المثنية الشائعة) ؛ على اللقيمة الوحشية ، يثبت وتر العضلة الباسطة (الوتر الباسط المشترك) والرأس الأولي لعضلة الأنكوس (على الوجه الخلفي).
إن الحفرة التاجية والحفرة الشعاعية هما منخفضان يتمركزان على السطح الأمامي للنهاية البعيدة لعظم العضد ، مع الأول في وضع إنسي فيما يتعلق بالثانية.
في الواقع ، فهي تقع في منطقة العظم الأمامي ، تتوسط بين اثنين من اللقمتين. خلال الثني في الساعد ، يتلقى الحفرة التاجي ما يسمى عملية coronoid من الزند ، في حين يتلقى الحفرة الشعاعية ما يسمى رئيس الراديو.
الحفرة olecranon هي كآبة مشابهة للالسابقات ، والتي ، ومع ذلك ، تقع على السطح الخلفي من النهاية البعيدة للعظم العضد. في موقع مركزي ، بالضبط بين اثنين من اللقمات ، تحتوي على سمعة الزند المعروفة باسم olecranon ، خلال حركات التمديد للساعد.
يحدث تروشليا ورأس الكنيسة ، على التوالي ، تحت الحفرة التاجية والحفرة الشعاعية (وبالتالي فإن تروشليا هو الإنسي فيما يتعلق بالرؤيا ). تحتل الحافة السفلى من الكرفس القاصي ، وتمتلك سطحًا غضروفيًا ناعمًا ، مما يسمح لها بالتعبير مع عظام الساعد وتشكل مفصل المرفق.
يتم توضيح الوعاء مع تجويف الزند غير المنتظم ، في حين أن الرأسي مع أخدود مميز لرأس الراديو.
ترصد الدموي
داخليا ، والعظام الطويلة ، مثل عظم العضد (ولكن أيضا عظم الفخذ ، والساق وما إلى ذلك) ، لديها شبكة محددة جدا من الشرايين والأوردة ، والتي تعمل على ضمان لهم الحق في كمية من المواد المغذية والأكسجين.
الشرايين - أي الأوعية التي تحمل الدم الغني بالأكسجين - هي الشرايين المغذية والشرايين السمقية . الأوردة - أي الأوعية التي تستنزف دمًا فقيرًا بالأكسجين - هي ما يسمى بالوريد المغذي والأوردة السميكة .
في حالة عظم العضد ، الشرايين المذكورة تستمد من الشريان العضدي ، في حين أن الأوردة المذكورة من الوريد العضدية .
يستحق الشريان المغذي والوريد المغذي ملاحظة خاصة ، لأنها تخترق جسد عظم العضد ، من خلال هيكل مسمى أعلاه: الحفرة المغذية (المعروفة أيضا باسم القناة المغذية).
أكسدة عمر
الشكل: الأوعية المغذية والثقب المغذي في العظام الطويلة.
الشكل: الشريان العضدي هو وعاء الشرايين الرئيسي للطرف العلوي ، والذي يتم فيه اشتقاق الأوعية التي تمد الساعد ، واليد ، إلخ. وهو يسير بالتوازي مع الضفيرة العضدية (تكوين شبكي للأعصاب الشوكية) ويفصل ، على مستوى المرفق (وقبل أن يؤدي إلى ظهور العديد من الفروع الصغيرة) ، في الشريان الكعبري والشريان الزندي.
ينحدر العضد من نشاط ثمانية مراكز تعظم ، والتي توجد في: الجسد ، ورأس عظم العضد ، وحديبة كبيرة ، وحديبة ثانوية ، ورأس ، و trochlea ، و epicondyle وسطي و epicondyle جانبي.
تتم عملية التعظيم وفقاً لمراحل دقيقة يمكن تلخيصها في هذه النقاط الوجيزة:
- بدء العملية هو المركز الموجود على الجسم: هذا ينشط تقريبا في الأسبوع الثامن من حياة الجنين ويحدد تكوين العظام في اتجاه الطرف.
عند الولادة ، فقط أطراف أعظم العضد لم يتم تحجرها بعد.
- نهاية قريبة. خلال السنة الأولى من العمر ، يتم تنشيط المركز على رأس عظم العضد. بدءا من السنة الثالثة من العمر ، والمركز الحالي على درنة كبرى ؛ أخيرا ، في بداية السنة الخامسة ، مركز الحديبة الثانوية.
بشكل عام ، في السنة السادسة من العمر ، تقوم مراكز التعظم لرأس عظم العضد و الدرنتين بدمج تشكيلاتهم العظمية ، مما يولد الكرفس القريبة الموصوفة أعلاه.
يحدث الاتحاد بين المشيمة الدانية والجسم حوالي 20 سنة.
- النهاية البعيدة. في نهاية السنة الثانية من الحياة ، يدخل مركز التحجيم للرأس إلى عمل ، له تكوين عظمي له توجه وسطي.
في سن الخامسة ، يبدأ في تحجر اللقيمة الإنسية. في 12 عاما ، و trochlea. أخيرا ، في 13-14 سنة ، اللقيمة الإنسية.
حوالي 16-17 سنة ، تنقسم اللقيمة الوحشية ، والحقن المعبدة والرأس مع بعضها البعض ومع الجسم ؛ في عمر 18 عامًا ، تنضم اللقيمة الإنسية إلى اللقيمة الوحشية ، والحصبة ، وما إلى ذلك.
وظائف
عظم العضد يغطي عدة وظائف.
بادئ ذي بدء ، فإنه يشكل مفاصل الكتف والكتف المذكورة أعلاه. هذه ضرورية لجميع حركات الذراع ، ليس فقط أثناء تنفيذ الإيماءات المعقدة (على سبيل المثال رمي الرمح) ولكن أيضًا أثناء الأنشطة البسيطة (ما يسمى أنشطة الحياة اليومية مثل الكتابة ورفع الجسم ، استخدم أدوات المائدة وما إلى ذلك).
وثانيا ، فإنه يقبل العضلات التي تدعم حركات هذه المفاصل: في الجانب العلوي ، فإنها تحتوي على الملابس النهائية للعضلات التي تنشأ من الكتف (عضلات دالية وكفة المدورة) ؛ دون المستوى الذي يؤدي إلى ظهور العناصر العضلية المنتهية في الساعد ، أو في الزند أو في الراديو.
وأخيرًا ، عند الأطفال الصغار ، من المهم التنقل: في المشي على أربع ، يستفيد الأشخاص في سن مبكرة جدًا من دعم الأطراف العلوية ، وبالتالي أيضًا لعضد العضد.
| قائمة العناصر العضلية الرئيسية التي تنشأ وتنتهي في عظم العضد | ||
عضلة | رئيس المحطة أو القائد الأولي | الاتصال الموقع على الساق |
| العضلات فوق المفصل | رئيس المحطة | الحلبة الكبرى |
| Infraspinatus (أو infraspinatus) العضلات | رئيس المحطة | الحلبة الكبرى |
| عضلة صغيرة مستديرة | رئيس المحطة | الحلبة الكبرى |
| العضلات الكتلية | رئيس المحطة | حديبة أقل |
| العضلة الصدرية الكبرى | رئيس المحطة | الأخدود بين الصدمة |
| عضلة ظهرية كبيرة | رئيس المحطة | الأخدود بين الصدمة |
| عضلة مستديرة كبيرة | رئيس المحطة | الأخدود بين الصدمة |
| عضلة دالية | رئيس المحطة | الحدبة الدالية |
| العضلات الكوراتية | رئيس المحطة | سطح انتيرو-وسطي لعظم العضد |
| العضدية العضدية | الرأس الأولي | السطح الأمامي الأمامي للجسم العضدي ، بالقرب من الحدبة الدالية |
| العضلات العضدية | الرأس الأولي | السطح الأمامي الأمامي للجسم العضدي ، فوق قمة فوق الوحشية |
| عضلة وسطي واسعة من العضدية ثلاثية الرؤوس | الرأس الأولي | السطوح الخلفية للجسم العضدي |
| عضلة أوعية جانبية في العضلة ثلاثية الرؤوس العضدية | الرأس الأولي | السطح الخلفي للجسم العضدي |
| جولة العضلات القلبية | الرأس الأولي | قمة supracondylarrier قمة |
وتر العضلات المرن:
| الرأس الأولي | اللحية الوسيط |
وتر العضلات الباسطة:
| الرأس الأولي | اللقيمة الوحشية |
| عضلة Anconeus | الرأس الأولي | السطح الخلفي لل epicondale الجانبي |
الأمراض المرتبطة
يمكن لعظم العضد أن يتكسر ، تماما مثل أي عظام أخرى في جسم الإنسان.
يمكن أن تتسبب كسور عظم العضد في الصدمات العامة للذراع في جميع الأجزاء الثلاثة من العظم المذكور ، ثم النهاية القريبة (كسور عظم العضد القريب) ، والجسم (كسور الجسم العضدي) و النهاية البعيدة (كسور عظم العضد البعيدة).
اصطناعي بمواصفات طبيعية
عادةً ما تنشأ كسور في عظم العضد القريب بعد الضربات المباشرة إلى الذراع أو بعد السقوط الذي تحمل فيه ضحية الحدث الصادم اليد الموسعة.
بما أن ما يسمى بالعصب الإبطية وما يسمى الشريان العظمي الخلفي لعظم العضد يحدث بالقرب من الطرف القريب ، فإن صدمة جزء العظم هذا يمكن أن تضر الهياكل التشريحية سالفة الذكر ، مما يؤدي إلى تلف الأعصاب و / أو تلف الأوعية الدموية ، على التوالي.
في هذه الحالة ، يمكن أن يؤدي تلف العصب الإبطي إلى نتيجتين:
- يثير الشلل من العضلة الدالية وعضلات صغيرة مستديرة ، تتداخل بشكل فعال مع وظيفة الحركة العصبية الإبطية.
- إحداث مشكلة ذات أصل حسي ، على مستوى الجلد تغطي الجزء السفلي من العضلة الدالية. الحالات الأكثر خطورة تنطوي على خسارة كاملة من التعصيب الحسي.
مضادات الجسم من عمر
كسور الجسم العضدي في وقت لاحق ، في كثير من الأحيان ، مع السكتات الدماغية المباشرة في منطقة وسيطة من الذراع.
يمكن أن ترتبط هذه الأنواع من الإصابة ، في بعض الحالات المحددة ، مع تلف في العصب الكعبري و / أو الشريان العضدي العميق ، أي العناصر التشريحية التي تعمل داخل الأخدود شعاعي.
على وجه الخصوص ، قد يؤدي تلف العصب الكعبري إلى شلل في العضلات الباسطة الخارجية لليدين و / أو فقدان حساسية الجلد على السطح الظهري لليد وبعض أصابع الأصابع.
احتيال العماد القديم
تشمل كسور العضد البعيدة عادة منطقة القمتين العلويتين أو اللقيمة الإنسية. في كثير من الأحيان السقوط على الكوع عازمة تسبب لهم على ما يبدو.
من بين المضاعفات الأكثر خطورة في نهاية الشوط الفاصل ، فهي تستحق ذكرًا خاصًا:
- انقطاع تدفق الدم ، داخل الشريان العضدي ، وظاهرة تروية نقص التروية. تسبب هذه الحالة المعقدة الناجمة عن تلف العظام أو الوذمة التي يحددها الكسر ، هذه الظاهرة المعقدة المسؤولة عن ظاهرة تأخذ اسم تقلص فولكمان الإقفاري .
يؤدي التقلص الإقفاري في فولكمان (أو متلازمة فولكمان) إلى انثناء دائم لليد وإحساس مؤلم شديد خلال عمل تمديد الأصابع (في اليد).
هو تعقيد نموذجي للكسور التي تؤثر على التلال فوق عظم العضد.
- الضرر من العصب المتوسط . العصب المتوسط هو فرع من الضفيرة العضدية ، التي تعصب بعض عضلات اليد وبعض مناطق الجلد.
وهو أحد المضاعفات التي غالباً ما تميز كسور اللقيمة الإنسية لعضد العضد.
