عمومية
الهيماتوكريت هي العلاقة بين البلازما والعناصر التصويرية للدم (الصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء والبيضاء).
بما أن الجزء العضلي من الدم يتكون في الغالب من كريات حمراء أو خلايا دم حمراء ، يمكن تعريف الهيماتوكريت أيضا كنسبة مئوية بين خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) والجزء السائل من الدم ، الذي يسمى البلازما.
عندئذٍ ، لتقييم النسبة ، من حيث النسبة المئوية للارتفاع ، بين العناصر التصويرية والحجم الكلي للدم ، يتم الحصول على قيمة الهيماتوكريت.
لتسريع عملية الترسيب ، يمكن طرد الأنبوب بالطرد المركزي ، وذلك بفضل عمل الترسيب لقوة الطرد المركزي ، وفصل واضح بين العناصر المفصولة ، التي تترسب في قاع أنبوب الاختبار ، والسائل الأصفر القش الذي يتدلى منها (البلازما) .
يسمى الرقم الذي يعبر عن النسبة المئوية للخلايا المتجمعة في الجزء السفلي من الهيماتوكريت.
ما
يعبر الهيماتوكريت عن العلاقة بين الجزء السائل من الدم (البلازما) والجزء العضلي ، وهو الجزء الذي تشغله خلايا الدم الحمراء بشكل رئيسي.
الهيماتوكريت هو مؤشر يعبر عنه بنسبة مئوية أو جزء. على سبيل المثال ، قيمة الهيماتوكريت 35٪ تعني أن هناك 35 مل من كريات الدم الحمراء في 100 مل من الدم.
قد تكون قيم الهيماتوكريت العالية أو المنخفضة جاسوسًا لبعض الأمراض.
لأنه يقاس
يعكس الهيماتوكريت كلا من عدد خلايا الدم الحمراء وحجمها (متوسط حجم الجسيمات أو MCV).
يشار إلى هذا الاختبار كجزء من الاختبارات الروتينية أو عندما يشك الطبيب في أن المريض يعاني من فقر الدم (نقص في الهيماتوكريت) أو كثرة الحلم (ارتفاع في الهيماتوكريت).
وعلاوة على ذلك ، فإن الهيماتوكريت مفيد لتقييم حالة الماء .
عندما يوصف
يوصف الهيماتوكريت بأنه سيطرة عامة لتقييم الحالة الصحية ، عادة مع اختبار الهيموغلوبين أو كجزء من تعداد الدم .
كما يمكن استخدام هذا المؤشر لتقييم ومراقبة الحالات المرضية على فترات منتظمة والتي تؤدي إلى تغييرات في خلايا الدم الحمراء ، مثل فقر الدم أو كثرة الحمر.
يشير الهيماتوكريت إلى وجود مشكلة في إنتاج خلايا الدم الحمراء و / أو بقائها ، لكنه لا يشير إلى السبب الأساسي. لهذا السبب ، يجب تفسير الزيادات أو النقصان في الهيماتوكريت مع غيرها من البارامترات ، مثل قيمة الهيموغلوبين ، وعدد الخلايا الشبكية و / أو مؤشرات كرات الدم الحمراء (MCV ، MCH و RDW).
بشكل عام ، يعكس الهيماتوكريت نتيجة عد خلايا الدم الحمراء واختبار الهيموجلوبين.
القيم العادية
في ظل الظروف العادية ، تكون قيمة الهيماتوكريت أعلى بقليل لدى الرجال الذين ، بفضل زيادة إفراز هرمون التستوستيرون ، لديهم تركيز أعلى من خلايا الدم الحمراء في الدم.
تذكر ، في هذا الصدد ، أن خلايا الدم يتم إنتاجها في نخاع العظم ، تحت تأثير تحفيز الإريثروبويتين ، وهو هرمون ينتج على مستوى الكلى استجابة لمثيرات مختلفة (بما في ذلك التستوستيرون).
قيم الهيماتوكريت الطبيعية (Hct) | |
MAN | WOMAN |
38-52٪ | 36-46٪ |
CHILDREN: | |
المواليد الجدد: 45-75 ٪ 1 شهر: 30-55 ٪ 6 أشهر: 34-46 ٪ من 1 إلى 4 سنوات: 33-44 ٪ 10 سنوات: 36-43 ٪ | |
بالإضافة إلى تحفيز التستوستيرون ، تكون الكلى حساسة بشكل خاص لمستويات أكسجين الدم. عندما تكون هذه الندرة نادرة ، يكون هناك إفراز أكبر للإرثروبويتين (حتى 1000 مرة أعلى) ، والذي من خلال زيادة تخليق كريات الدم الحمراء الجديدة ، يضمن نقل الأكسجين بشكل أكثر فعالية للأنسجة.
هذا ما يفسر ، على سبيل المثال ، الزيادة الطبيعية في الهيماتوكريت ردا على البقاء لفترات طويلة على أرض مرتفعة. يمكن ربط الاختلافات في هذه المعلمة ، والتي توجد عادة في اختبارات الدم الكلاسيكية (تعداد الدم) ، بالعديد من العوامل الأخرى ، بعض الفسيولوجية ، والمرضية الأخرى. دعونا نرى الأكثر شيوعا.
ارتفاع الهيماتوكريت - الأسباب
الأسباب المحتملة
1) الجفاف
- التعرق المفرط: بسبب الجفاف ينخفض جزء السائل من الدم. وبالتالي العلاقة بين العناصر التصويرية والبلازما ومعها يزداد الهيماتوكريت.
- تجدر الإشارة إلى أنه يمكن تحفيز الجفاف ، ليس فقط من خلال التعرق المفرط ، ولكن أيضا عن طريق استخدام مدرات البول والحروق والقيء والإسهال ومرض السكري (قيم الجلوكوز فوق 180 ملغ / ديسيلتر مصحوبة بإزالة الجلوكوز البولي والتي ، التدرج التناضحي ، يجلب معها كميات كبيرة من الماء).
- حتى الكوليرا ، وهو مرض يسبب خسائر كبيرة في المياه من خلال البراز ، يسبب زيادات كبيرة في الهيماتوكريت.
- في جميع هذه الحالات ، لا تتوافق قيمة الهيماتوكريت مع زيادة فعالة في كريات الدم الحمراء المتداولة (ولذلك نتحدث عن تركيز الدم). لذلك ، يتم تسجيل القيم الكاذبة للجزء الجسدي ، على الرغم من وجود عدد طبيعي من كريات الدم الحمراء بداخله.
2) أسباب أخرى محتملة
- البقاء على ارتفاع يزيد عن 2500 متر لمدة أسبوع على الأقل (راجع: التدريب والارتفاع)
- الفشل الكلوي الحاد
- Polycythaemia أو polyglobulia المطلق (زيادة في عدد خلايا الدم الحمراء ، مع مكونات البلازما العادية)
- تناول الأدوية المخدرة: التستوستيرون والمشتقات ؛ الإريثروبويتين ومشتقاته (الأيبوسيتين المحددة بشكل عام) للجيل الثاني (Aranesp® و Nespo®: darbepoetin alfa) وللجيل الثالث (Mircera ®: Cera)
- أمراض الرئة
- أمراض القلب والأوعية الدموية الخلقية
لأنها خطيرة
دم كثيف جداً يلاقي المزيد من الصعوبات في طريقه. لذلك ، يجب أن يتعاقد القلب مع قوة قاهرة للتغلب على المقاومة المحيطية ويعطي الدم ضغطًا كبيرًا.
لهذا السبب ، يمكن أن تؤدي الهيماتوكريت العالية جدًا إلى تفاقم الأمراض القلبية الموجودة مسبقًا والتغلب على مقاومة الأوعية المسببة ، على سبيل المثال ، لنزيف دماغي خطير للغاية.
ويحبذ الهيماتوكريت المرتفع أيضاً تكوين الجلطات الدموية (الجلطة) ، التي يمكن أن تؤدي إلى سد الأوعية الهامة ، مع كل العواقب السلبية للحالة (نوبة قلبية وسكتة دماغية في الحالات الأكثر خطورة).
هيماتوكريت منخفضة - الأسباب
الأسباب المحتملة
- الحمل (من المرحلة الثالثة من الحمل) والتدريبات الهوائية لفترات طويلة: ترتبط هذه الحالات بفرط نشاط الدم ، أي زيادة في الحجم الكلي للدم الموجود في الجسم.
- في هذه الحالات تكون قيمة الهيماتوكريت مضللة ، أقل شأنا من القاعدة ، على الرغم من أن الدم يحتوي على كمية كافية من خلايا الدم الحمراء. وتجدر الإشارة إلى أنه في الرياضيين انخفاض في القيم الهيماتوكريت بسبب زيادة في الجزء السائل من الدم يحسن مستويات الأداء. في الواقع ، مع نفس خلايا الدم الحمراء المنتشرة ، سيواجه المزيد من الدم السائل مقاومة أقل على طول مساره ، مع ما يترتب على ذلك من زيادة في المدى الانقباضي وتدفق الدم إلى الأنسجة.
- نقص الحديد
- نقص فيتامين ب 12
- نقص حمض الفوليك
- سرطان الدم
- الأورام الخبيثة
- فقر الدم (مثل المناعة الذاتية للدم أو عيوب خلايا الدم الحمراء ، وفقر الدم اللاتنسجي ، وفقر الدم المنجلي ، وما إلى ذلك)
- تليف الكبد
- عدوى خطيرة
- الفشل الكلوي المزمن
- نزيف حاد أو مزمن في الجهاز الهضمي أو غيرها من الأجهزة (مثل المثانة أو الرحم) أو بعد الصدمة الشديدة (فقدان الدم يؤدي إلى انخفاض في كل من البلازما والمستويات الجسيمية)
- انخفاض إنتاج الهيموغلوبين (مثل الثلاسيميا)
- التعرض للسموم والإشعاع
- الاضطرابات الالتهابية المزمنة
لأنها خطيرة
الشحوب والضعف والصداع وانخفاض البصر والشعور بالضيق والإرهاق السهل: هذه فقط بعض الأعراض المرتبطة تقليديا بالاختزال المرضي لعدد خلايا الدم الحمراء المتداولة.
كيف تقيس
عادة ، يتم إجراء التحليل باستخدام أدوات آلية لقياس مختلف المعايير.
لقياس الهيماتوكريت ، يجب على المريض الخضوع لعينة دم من الوريد في الذراع أو إصبع أو كعب (حديثي الولادة).
يتم بعد ذلك طرد الأنبوب المحتوي على عينة الدم ، والحصول على فصل واضح بين خلايا الدم الحمراء ، التي تترسب في القاع ، والبلازما التي تعلوها. يعبر الهيماتوكريت عن النسبة المئوية للخلايا المتجمعة في القاع.
إعداد
ليس من الضروري الصيام على عينة الدم المفيدة لتقييم الدم. ويجرى الفحص ، في الواقع ، على الجزء المنقوص من الدم ، الموجود على الخلايا ، التي لا تؤثر حقيقة تناول الطعام أو الشراب عليها.
ومع ذلك ، إذا كان بالإضافة إلى عدد الدم ، يجب إجراء بعض اختبارات الدم الأخرى التي تشمل الصيام (مثل تحديد نسبة السكر في الدم أو الكوليسترول) ستحتاج إلى الامتناع عن الطعام والشراب. وسيظل الممارس العام الذي يصف التحليلات قادراً على توفير معلومات مفيدة للقضية.
يجب أن نتذكر أن نقل الدم الأخير يمكن أن يشوه نتيجة الهيماتوكريت.
تفسير النتائج
هيماتوكريت عالية
عندما يكون الهيماتوكريت مرتفعًا ، فهذا يعني أن الدم أكثر سمكًا. هذا يمكن أن يكون له تداعيات على القلب ، وهو أكثر صعوبة لضخه لإرساله إلى التداول. بالإضافة إلى ذلك ، فإن زيادة كثافة الدم يعزز تشكيل الجلطات ، والتي يمكن أن تؤهب للسكتة القلبية أو السكتة الدماغية.
من بين الحالات المرتبطة بقيم الهيماتوكريت فوق الجفاف الطبيعي ، كثرة الحمر فيرا ، الفشل الكلوي الحاد وبعض أمراض الرئة.
انخفاض الهيماتوكريت
الأسباب التي يمكن أن تكون منخفضة القيمة الهيماتوكريت عديدة. هذه مجموعة من فقر الدم بسبب نقص الحديد (من نقص الحديد) إلى النزيف ، من التدريب الهوائية لفترات طويلة إلى الفشل الكلوي المزمن.
قضية بانتاني
حقائق MADONNA DI CAMPIGLIO
في 5 يونيو 1999 ، في مادونا دي كامبيليو ، تم استبعاد الدراج ماركو بانتاني من جيرو ديتاليا بعد العثور على قيمة عالية من الهيماتوكريت (52 ٪). كما هو مطلوب من قبل اللوائح في ذلك الوقت ، فإن معدل الهيماتوكريت أعلى من عتبة 50 ٪ المفروضة - لأغراض تحفيزية - تعليق الدراج لمدة 15 يوما. وقد بررت هذه الاحتياطات بحقيقة أن مادة الهيماتوكريت عالية جدا تخضع لنظام القلب والأوعية الدموية إلى الإجهاد المفرط ويحتمل أن تكون خطرة بالنسبة للرياضي.
ذهب الخبر في جميع أنحاء العالم ، اضطر "القراصنة" إلى مغادرة جيرو ديتاليا وفجأة تم استجواب جميع أنشطتها الرياضية.
في 5 يونيو المشؤوم ، كانت المجموعة تستعد لمواجهة المرحلة ما قبل الأخيرة من كورسا روزا ، التي كانت بانتاني تهيمن عليها بسهولة لا تصدق. إنجازاته الملحمية الشاقة ، مثل تلك التي حققها عام 1998 (السنة التي فاز فيها جيرو ديتاليا و Tour de France) ، تلك الابتسامة البلورية والمعدية خلال الاحتفالات ، وطريقته الفريدة في الرقص صعودًا ... إعادة إطلاق "مشية ، مثل وزن الريشة العنيد للقتال ضد الوزن الثقيل ، دون الانحناء إلى التعب والألم ، والتقدم تحت ضربات الخصم لإطلاق النار عليه ، وإطلاق النار بعد إطلاق النار ... لديهم عاطفة وحماس البلاد كلها .
بفضل ماركو ، كانت الدراجات الإيطالية تشهد إحدى أكثر فتراتها كثافة وضوحا. لكن الغيوم المهددة طاردت بعضها البعض في الأفق ؛ كانت سنوات فضائح المنشطات ، والكشف المحير ، وعمليات التفتيش ، والاعتقالات ، والضوابط الطائشة. ركزت أضواء وسائل الإعلام ، للأفضل أو للأسوأ ، على ركوب الدراجات ، ملتزمة بإلقاء الضوء على كل شيء يمكن أن يخلق نوعًا من الإزعاج والإحساس: الأبطال من جهة ، والتعاطي من ناحية أخرى.
مرآة مكسورة بقبضة في غرفته في الفندق والكلمات وضوحا أمام الصحفيين بعيون ساطعة وذكريات لا تُمحى في أذهان الجماهير: " بعد درس كهذا ، حتى على مضض يجب أن أقول ذلك ، إذا حدث ذلك لأحد رياضي مثلي الذي أعطى الكثير لهذه الرياضة ، هناك للتفكير ... أنا بالفعل القميص الوردي ، كنت 46 من الهيماتوكريت واليوم أستيقظ مع هذه المفاجأة ... أعتقد أن هناك شيء غريب بالتأكيد ... لقد بدأت مرة أخرى بعد وقوع حوادث كبيرة ، لكن معنويا هذه المرة وصلنا إلى القاع ".
شيء في ذلك اليوم اندلع في عقل بطل العالم بشكل لا يمكن إصلاحه ؛ كان من الممكن أن يعود بانتاني إلى السرج بعد 15 يومًا من التعليق ليُظهر على الطرقات في سباق فرنسا للدراجات أن يكون أقوى من الجميع ، والاتهامات الباطلة ، والنفاق ، والريبة ، والخبيث الذي رسمه على أنه "المخدر" "إيطاليا". لسوء الحظ لم يكن الأمر كذلك ، فمنذ ذلك اليوم كان ماركو ضحية إعلام حقيقي واضطهاد قضائي ، واللحوم للذبح لقطع قطعة قطعة لإطعام الجوع لشعبية بعض القضاة والصحفيين عديمي الضمير. ومضات الضوء - مثل الانتصارين في سباق فرنسا للدراجات في العام التالي - تتناوب مع سحب كثيفة ومظلمة بشكل متزايد ، مليئة بالغضب والخوف. بعد 5 سنوات ، في الرابع عشر من فبراير 2004 ، توفي ماركو بانتاني في غرفة في قصر سكني في ريميني. كان هذا انتحارًا واضحًا بسبب تناول الكوكايين على نطاق واسع ، ولكن لا يزال هناك الكثير مما يجب توضيحه. كان يوم الأحباء ، حبًا يمكن أن يتخذ أشكالًا مختلفة ، حبًا يمكن خداعه. الحب للدراجة على سبيل المثال ، نفس الحب الذي قاد ماركو إلى النوم مع الدراجة في غرفة نومه ، للاستحمام في الحوض ، ليعاني شاقة ، للجماهير ، للأسرة ، ولكن خاصة لأنفسهم نفسه؛ حبّ صديقته السابقة ، كريستين ، التي كانت قد تركته قبل بضعة أشهر بعد سنوات قضاها معًا بين الفرح والمعاناة ، وهي خطوات متخذة معاً من أجل الأفضل أو الأسوأ ، ولكن معًا ؛ حب المشجعين الذين لا يزالون يتذكرونه بمودة متجددة.
لماذا البانتاني بريء
عناصر عديدة تقود المرء إلى الاعتقاد بأن بانتاني بريء:
- أولا وقبل كل شيء ، الحس السليم ؛ كان من المعروف في البيئة أن اليوم ، أو على أي حال في اليوم التالي ، كان من الممكن أن تكون هناك ضوابط لمكافحة المنشطات وكان على يقين من أنه - نظرا لموقعه في التصنيف العام - كان من الممكن السيطرة على بانتاني نفسه. ليس من المستغرب ، في الليلة السابقة ، تشهد الاختبارات التي أجراها الطاقم الطبي في "القراصنة" على صحة قيم الدم. علاوة على ذلك ، يجب القول أنه إذا تم العثور على أي حالة شذوذ في ذلك المساء ، كان يمكن للأطباء أنفسهم الإبلاغ عن قيم الهيماتوكريت تحت عتبة الحياة الطبيعية للتغلب على الضوابط. من الصعب الاعتقاد بأن الطاقم الطبي من Mercatone Uno (فريق بانتاني) قد ارتكب خفة مماثلة.
- كانت هناك حالات شاذة إجرائية خلال الضريبة التي تنتهك أكثر القواعد الأولية المنصوص عليها في الضوابط. على وجه الخصوص - من قصص نفس Pantani ، الطبيب الذي ساعده خلال الشيكات ومدربه / أخصائي العلاج الطبيعي ستيفانو بورا - فإنه يظهر أن:
- لم يتم تقسيم الدم المأخوذ من بانتاني إلى أنبوبين ، أحدهما للتحليل والآخر لتحليلها.
- لم يتم وضع هذا الأنبوب المفرد في حاوية مبردة مناسبة ، ولكن الفاحص انزلق إلى جيبه ، بعد تمريره أمام وجه بانتاني ، قائلاً: "هل تراها ، ترى أنها لك؟
- بالفعل في الليلة السابقة للفحوصات ، كما كشف عنها راكبو الدراجات الآخرون ل Mercatone Uno ، بدأت الشائعات تدور حول إيجابية بانتاني. ويقال أيضا أنه في الفندق حيث كان بانتاني كان هناك تركيز غير عادي من الصحفيين قبل أن يتم إبلاغ الأخبار رسميا.
- تم فحص بانتاني في أوقات أخرى في ذلك الجيرو ووجد مكانًا له ، وكذلك في جميع الفحوصات الأخرى التي تمت في حياته. علاوة على ذلك ، حتى مع الرغبة في الاعتقاد بأن هيماتوكريتها كانت عالية بالفعل ، فهذا ليس بالضرورة مرادفا للتعاطي. لم يتم الكشف عن آثار مواد المنشطات في دم ماركو بانتاني. فكر أيضًا في أن العديد من العوامل تؤثر على قيمة الهيماتوكريت ، بما في ذلك:
- النظام الغذائي والنشاط البدني في الأيام التي سبقت العزم
- تل
- موقف من الموضوع في الدقائق قبل الانسحاب (في 7:30 ، عندما تم إجراء الاختيار ، كان من المفترض بانتاني النوم في السرير)
- الوقت من اليوم الذي يتم فيه الانسحاب
- استخدام حبل السحب (كما حدث في حالة بانتاني ، يمكن أن يسبب زيادة في الهيماتوكريت بنسبة 2.5 - 5٪)
- بعد ظهر يوم 5 يونيو ، خضع بانتاني لفحوصات خاصة في إيمولا ، في مختبر معتمد من قبل الاتحاد الدولي للدراجات ، وكانت قيمه متماشية تماما مع تلك التي وجدها الطاقم الطبي في المساء السابق.
- كانت قيم الهيموغلوبين المسجلة في التحليلات الداخلية ، في مكافحة المنشطات ، وفي اختبارات Imola قابلة للفحص تماما. بما أن الهيماتوكريت يعتمد فوق كل شيء على كمية كريات الدم الحمراء وبما أنها تحتوي على الهيموجلوبين ، فإن الزيادة في هذه الأخيرة نتوقع زيادة في قيم الهيماتوكريت. عادة ، تكون قيم Hct حوالي 3 مرات أعلى من قيم Hb: على سبيل المثال ، إذا كانت قيم الهيموغلوبين هي 15g / dL فمن المتوقع أن يكون الهيماتوكريت مساوياً لـ 45٪. إذا فقدت هذه العلاقة بطريقة حساسة في الرياضي السليم ، أو أننا في وجود جفاف قوي أو كان هناك في الواقع بعض الشذوذ في الضوابط.
حالات التشويش وقيم الألواح
بالنظر إلى أن الهيماتوكريت يتوافق مع النسبة بين الجزء السائل والجزء الصلب من الدم ، لتغيير القيم فقط قم بإزالة بضع قطرات من الجزء العلوي السائل (البلازما) ورميها بعيدا. ستزداد قيم الهيماتوكريت "سحريًا" ، ولكن مع اختلاف جوهري: في الأنبوب سيبقى الصفائح الدموية أقل لأنه تم القضاء على جزء مع البلازما التي تم أخذها. يمكن تسجيل نفس الشذوذ إذا تم استخدام كمية / نوعية غير كافية من مضاد التخثر.
حسنا ، في عينة مكافحة المنشطات التي اتخذت في ماركو تظهر قيم الصفائح منخفضة بشكل لا يمكن تفسيره ، أقل بكثير من القيم الطبيعية للشخص السليم ، أقل بكثير من تلك التي سجلتها الضوابط الداخلية للفريق ، أقل بوضوح من القيم الشائعة في دم بانتاني إلى الضوابط السابقة لمكافحة المنشطات ، أقل بكثير من القيم المسجلة في العينات المأخوذة من الدراجين الآخرين المشاركين في الضوابط في 5 يونيو.
خطأ طبي أو كامل؟
وجد أنه مع احتمالية عالية جداً ، كان الهيماتوكريت في "بانتاني" في القاعدة ، من الصائب أن نتساءل عن السبب وراء أن "راكب الدراجة النارية" كان إيجابياً "إلى مكافحة المنشطات.
خطأ طبي أو مؤامرة؟ في هذا الصدد ، يمكن افتراض الافتراضات فقط.
- الرهانات السرية: أشعلت شركات بانتاني حماس الإيطاليين على ركوب الدراجات. بفضل الصخب الإعلامي والتفوق الرياضي الساحق ، في عام 1999 ، كان هناك الكثير من المراهنات على الدراج من رومانيا (حوالي 200 مليار ليرة ، وفقا لبيانات نفس Pantani). التغلب على احتمالات الفوز الذي بدا شبه مؤكد ، كان يعني أرباحا ضخمة في مجال الرهان السري. هذه الفرضية ، التي تعتبر حاليا فضائح الرهان على كرة القدم ، أكدت بشهادة التائبين ريناتو فالانساسكا ، التي قال لها أحد معارفه في السجن أنه كان ينصحه بحرارة بمراهنة ضد بانتاني. على الرغم من ميزة أن "القراصنة" استمرت في التراكم يوما بعد يوم ، فقد أثبتت هذه الشخصية أنها على يقين من أن جيرو دي إيطاليا "99 لم يكن قد فاز بها بانتاني.
- شعبية من ركوب الدراجات: والمصالح الاقتصادية المستمدة من شركات بانتاني قد دونت بلا شك شعبية (وربما بعض الرعاة) من كرة القدم ، وهي رياضة غارقة في نخبة المصالح الاقتصادية. مجرد التفكير في نصائح الأسهم ، والتي تجاوزت في مرحلة الصعود بأمان 50 ٪ (تم ضبط أكثر من نصف الناس يشاهدون التلفزيون في تلك الساعات إلى السباق الوردي). التفكير بشكل سيئ للآخرين هو خطيئة ، لكن في الغالب نخمن .... خاصة عندما تكون هناك اهتمامات مماثلة على المحك.
- شخص غير متوقع: في تلك السنوات ، أصبح بانتاني المتحدث باسم السخط العام للمتسابقين على ضوابط مكافحة المنشطات "البرية" ، التي نفذت من دون إنسانية في القلب في الليل ، مع الكاميرات الخفية وتفتيش غرف الفنادق والمنازل الخاصة. وربما جعلته اتهاماته وتصريحاته "شخصية غير مريحة" في قمة اتحادات الدراجات والرياضة في ذلك الوقت. ليس ذلك فحسب ، خلال عام 99 ، تولى بانتاني دور "آكل لحوم البشر" ، بمعنى أنه سيطر على كل سباق يتناسب مع صفاته كمتسلق دون أن يترك أي شيء للخصوم. قد يكون هذا قد ساهم في جذب الأجواء المضادة لبيئة الدراجات تجاهها.
- LANCE ARMSTRONG'S ASCENT: Lance Armstrong ، بعد أن نجا من سرطان الخصية الذي تم تشخيصه قبل ثلاث سنوات ، فاز بسباق 99 Tour de France و 6 التالية. كان عضوًا في الفريق - البريد الأمريكي - الذي لم يكن برعاية شركة خاصة ، ولكن من قبل وكالة الحكومة الأمريكية المسؤولة عن الخدمات البريدية في البلاد. في عام 2000 ، كان بانتاني - وهو أيضا بحالة غير كاملة ، بسبب تقلبات السنة السابقة - هو الرياضي الوحيد الذي يشعر بالقلق الشديد للرياضي الأمريكي صعودًا ، حتى يتمكن من فصله في مرحلة واحدة. كانت تلك المشاركة الأخيرة لـ "Pirate" في سباق فرنسا للدراجات ، منذ العام التالي رفض المنظمون بشكل منهجي دخوله إلى السباق. يرى بعض منظري المؤامرة في هذه النفايات ، كما هو الحال في قصة الهيماتوكريت من مادونا دي كامبيليو ، محاولة لتفضيل صعود لانس أرمسترونغ. ووفقاً لهذه الفرضية ، كانت الحكومة الأميركية مهتمة جميعاً بتفضيل رياضي أمريكي يفرض نفسه في رياضة أوروبية خالصة ، مرسوماً بتفوق الولايات المتحدة ، ليس فقط في المجالين العسكري والاقتصادي ، بل أيضاً في الرياضة. دون النظر ، ثم ، ومصالح أصحاب الملايين ، مرتبطة المؤسسة التي يرأسها نفس ارمسترونغ وتشارك في مكافحة السرطان.
للسجل ، في 24 أغسطس 2012 ، أصدرت الوكالة الأمريكية لمكافحة المنشطات (USAID) قرارًا رسميًا باستبعاد لانس أرمسترونج مدى الحياة ، والذي أزال جميع النتائج الرياضية التي تم الحصول عليها من عام 1998 ، بما في ذلك سباق فرنسا للدراجات السبع. تم تأكيد ادعاءات الاستخدام المنهجي لمواد تعاطي المنشطات في وقت لاحق من قبل القبول لانس أرمسترونغ.
من ناحية أخرى ، من خلال تحليل النخاع العظمي ، أظهر تشريح الجثة على جسد بانتاني أنه بالتأكيد لم يستخدم بشكل متكرر وبكميات كبيرة Epo (مادة تستخدم لزيادة كمية خلايا الدم الحمراء في الدم ، مع ما يترتب على ذلك من زيادة "الهيماتوكريت).
