المخدرات

TILCOTIL ® Tenoxicam

TILCOTIL ® هو عقار يعتمد على Tenoxicam

المجموعة العلاجية: العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والمضادة للروماتيزم

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات TILCOTIL ® Tenoxicam

يشار TILCOTIL ® في علاج كل من آلام التهاب المفاصل الحادة والمزمنة الحالية أثناء الأمراض الروماتيزمية والتنكسية.

آلية العمل TILCOTIL ® Tenoxicam

Tenoxicam ، العنصر النشط من TILCOTIL ® ، هو واحد من العقاقير غير الستيرويدية ذات النشاط المضاد للالتهابات التي تنتمي إلى المجموعة الكيميائية الأخيرة جدا من oxicams.

بدءا من السلف Piroxicam ، مع مرور الوقت كان هناك العديد من المبادئ النشطة الأخرى التي تختلف اختلافا طفيفا عن وجهة النظر الكيميائية الفيزيائية ، والتي ، على الرغم من تقاسم نفس آلية العمل ، كانت أكثر فعالية ومفيدة من وجهة نظر الدوائية.

في هذا المعنى ، في الواقع ، Tenoxicam يؤخذ عن طريق الفم بسرعة وامتصاصه بالكامل من قبل الغشاء المخاطي المعوي المعوي ، وبالتالي الحفاظ على التوافر البيولوجي لأكثر من 90 ٪ ، وتوزع لاحقا ، من خلال ربط بروتين البلازما ، بين الأنسجة المختلفة.

مع التركيز بشكل رئيسي على مستوى synovias ، هذا الدواء قادر على تثبيط انزيمات الأكسدة الحلقية الناجمة عن الأحداث الالتهابية ، والحد من إنتاج الوسطاء الكيميائيين ، والمعروفة باسم البروستاجلاندين ، المسؤولة عن الموالية للالتهابات ، نسيجية وفوق كل عمل الهالوجين.

لهذا السبب ، يترجم تناول TILCOTIL ® إلى انخفاض كبير في الألم الالتهابي ، مصحوبًا أيضًا بحماية أكبر من الضرر التأكسدي الناجم عن أنواع الأكسجين التفاعلية وعن طريق الإنزيمات المحللة للبروتين التي تم التعبير عنها بشكل مفرط في هذه الظروف المرضية.

بعد نشاطه العملي ، يتم تحويل هيدروكسي ميل بالكامل إلى المستوى الكبدي ، ثم يتم إفرازه في صورة تقويمات غير نشطة عبر البول.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

1. تينوكسيكام في مكافحة آلام ما بعد السريرية ARTROCENTAL

Int J Oral Maxillofac Surg. 2010 مايو ؛ 39 (5): 440-5. Epub 2010 7 مارس.

عمل هام لجراحة الوجه والفكين يوضح كيف أن الحقن داخل العضلة العينية للأكسجين عند المستوى الفكي السفلي قد يكون فعالاً في الحد من الألم بعد المفصل ، مما يحسن بشكل كبير من حركة المفصل المشترك.

2. تينوكسيكام في أمراض الطرق الغريبة

جراحة المسالك البولية. 2009 أغسطس ؛ 74 (2): 431-5. Epub 2009 Jun 7.

دراسة مثيرة للاهتمام أظهرت أن العلاقة بين حاصن ألفا ومثبط COX2 غير coxib ، مثل tenoxicam ، قد تكون فعالة بشكل خاص في السيطرة على ألم الجزء السفلي من المسالك البولية الموجودة خلال تضخم البروستاتا الحميد.

3.TENOXICAM و OSTEO لورنت من KNEE

جراحة العظام. 2007 ديسمبر ؛ 30 (12): 1039-42.

دراسة توضح كيف يمكن للحقن داخل العضلة Tenoxicam أن يكون فعالا خلال هشاشة العظام ، وضمان تحسن سريع وشديد للشكوى

طريقة الاستخدام والجرعة

تيلكيل ®

Tenoxicam 20 mg مغلفة أقراص ؛

Tenoxicam 20 ملغ محلول للحقن 2 مل من المحلول.

يجب أن تختلف الجرعات المستخدمة عادةً في علاج أعراض الألم الالتهابي الموجود أثناء الأمراض الروماتيزمية والتنكسية ، وفقًا للصورة السريرية للمريض ، وخصائصه المرضية الفيزيائية والتحمل تجاه العلاج.

بشكل عام ، يشمل علاج الألم الحاد عمومًا تناول 20-40 مجم من دواء tenoxicam في اليوم لفترات زمنية محدودة للغاية ، في حين أن 10 -20 مجم يوميًا قد تكون فعالة في السيطرة على أعراض الألم المعتدل.

من الواضح أنه يجب توقع تكيف الجرعات المستخدمة للمرضى المسنين أو المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والكلى.

تحذيرات TILCOTIL ® Tenoxicam

يجب تعريف العلاج باستخدام TILCOTIL ® وإشرافه لاحقًا من قبل طبيب من ذوي الخبرة في علاج الأمراض الالتهابية الروماتيزمية والتنكسية.

وينبغي إيلاء اهتمام خاص للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية ، والتخثر ، والكلى ، والكبد ، والحساسية والجهاز الهضمي بسبب زيادة خطر تطوير ردود الفعل السلبية بعد استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

لهذا السبب ، يجب على الطبيب تقييم الحالة الصحية العامة للمريض بشكل دوري وتحديدًا الوظيفة الكلوية والكبدية والقلبية والأمعوية المعوية ، وتعليق العلاج في مكانه في حالة الآثار غير المرغوب فيها ، حتى في طبيعة الأمراض الجلدية.

يمكن تناول Tenoxicam تناول بعض المعلمات الكيمياء الدم ، وإخفاء الصور المرضية الموجودة.

يحتوي TILCOTIL ® على اللاكتوز ، وبالتالي فإن مدخوله هو بطلان في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز ، متلازمة سوء الامتصاص الجلوكوز والجالاكتوز ونقص إنزيم اللاكتيز.

يرجى ملاحظة أن استخدام TILCOTIL ® في قارورة محجوز حصريا لموظفي الصحة بالمستشفى.

الحمل والرضاعة

بطلان إدارة TILCOTIL ® خلال فترة الحمل وفي فترة لاحقة من الرضاعة الطبيعية بشدة نظرا للدراسات العديدة في الأدب التي توضح كيف أن تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية خلال هذه الفترة قد:

  • زيادة خطر تشوهات القلب والأوعية الدموية في الطفل الذي لم يولد بعد.
  • يزيد من خطر تشوهات الجهاز التنفسي والبولي للجني.
  • زيادة حالات الإجهاضات المعلقة ؛
  • زيادة خطر النزيف والمضاعفات في المرأة الحامل في وقت الولادة.

وعلاوة على ذلك ، ونظراً لميل ترينوكسيام إلى تراكم في حليب الثدي عند تركيزات كبيرة سريريًا ، فمن المستحسن تمديد موانع الاستعمال إلى الفترة اللاحقة للرضاعة الطبيعية.

التفاعلات

أيضا tenoxicam فضلا عن oxicams الأخرى والأكثر عموما غيرها من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات هي عرضة لعمل المواد الفعالة الأخرى تدار في وقت واحد.

لهذا السبب ، من أجل الحد من الاختلافات في مواصفات السلامة والفعالية العلاجية للـ Tenoxicam ، يجب توخي الحذر بشكل خاص للافتراض السياقي لـ:

  • مضادات التخثر الفموية ومثبطات امتصاص السيروتونين ، بسبب زيادة خطر النزيف.
  • مدرات البول ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، مضادات الأنجيوتنسين II ، الميثوتريكسات والسيكلوسبورين ، للقدرة على تعزيز التأثيرات السمية الكبدية والسمية للكلية Tenoxicam.
  • العقاقير غير الستيرويدية والكورتيزون المضادة للالتهابات ، عن الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.
  • الليثيوم ، نظرا لتأثيراته السمية المتزايدة ؛
  • السيميتيدين ، قادر على زيادة تركيزات البلازما Tenoxicam ، وبالتالي زيادة حدوث الآثار الجانبية.

موانع الاستعمال TILCOTIL ® Tenoxicam

هو بطلان استخدام TILCOTIL ® في حالة فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأحد السواغات أو المكونات النشطة ذات الصلة كيميائيا ووظيفيا ، وذمة وعائية ، قرحة هضمية ، تاريخ من نزيف في الأمعاء ، التهاب القولون التقرحي ، داء كرون أو التاريخ السابق ل نفس الأمراض ، النزيف الوعائي الدموي ، أهبة النزفية أو ما يصاحب ذلك من مضادات التخثر العلاجية ، القصور الكلوي والكبدي.

الآثار الجانبية - الآثار الجانبية

تظهر التجارب السريرية أن تناول Tenoxicam جيد بشكل عام وليس له آثار جانبية ذات صلة سريريًا.

على الرغم من هذه الأدلة ، تجدر الإشارة إلى أن هذا المكون النشط يندرج في فئة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، حيث يتشارك مع هذه الآثار الجانبية المحتملة ، وهو موجود فوق كل شيء في المرضى المهددين أو المعالجين لفترات طويلة من الوقت وبجرعات عالية.

في هذه الحالات ، قد تؤثر التفاعلات الضائرة على:

  • القناة الهضمية مع pyrosis المعدة ، gastralgia ، والغثيان والقيء والإمساك وفي الحالات الشديدة والقرح والنزيف ؛
  • الجهاز العصبي المركزي مع زيادة خطر اضطرابات السمع والبصر ، والصداع ، والأرق ، والنعاس ، والارتباك والهزات.
  • يتميز الجلد بالاحمرار ، والطفح الجلدي ، الشرى ، وفي الحالات الأكثر خطورة الأمراض الفقاعية.
  • نظام القلب والأوعية الدموية هو عرضة لارتفاع ضغط الدم ، وذمة متراجعة وفشل القلب.

ملاحظات

TILCOTIL ® هو دواء وصفي فقط.