غالباً ما يحدث فقر الدم الرياضي بسبب نقص الحديد. تحدث هذه العيوب بشكل رئيسي في الرياضيين لمدة وقد تعتمد على عدم كفاية المدخول وسوء الامتصاص وزيادة الخسائر.
زيادة فقدان الحديد في الجهاز الهضمي:
تمثل خسائر الحديد في الجهاز الهضمي في المنطقة المستقرة حوالي 60٪ من الخسائر (باستثناء خسائر الدورة الشهرية) وهي ممثلة بشكل أساسي بفقدان صغير للدم (حوالي 1 مل / يوم) وبتفكك خلايا الدم الحمراء (انحلال الدم).
بعد سباقات العدو لفترة طويلة مثل سباق الماراثون في أكثر من 80 ٪ من المواضيع هناك علامات نزيف على مستوى الجهاز الهضمي. من المفترض أن هذه الظاهرة مرتبطة بالصدمات العديدة التي عانت منها جدران الأمعاء أثناء عمل السكتة الدماغية وانخفاض كمية الدم إلى الأمعاء. على الرغم من أن هذا النزف متواضع ، إلا أنه يسبب خسائر في الحديد تتراوح بين 0.7 و 0.9 ملغ.
زيادة في فقدان الحديد التاجي
يمكن للخسائر البولية الحديد الصغيرة للموضوع المستقر (0.1 ملغ / يوم) أن تزيد بشكل كبير في عداء التزلج عبر البلاد.
زيادة خسائر الحديد القشرية
بسبب زيادة التقشر للخلايا الظهارية الناجمة عن التعرق. ومع ذلك ، فإن هذا الجانب لديه مساهمة هامشية في فقدان كامل للحديد في الرياضي الأساسي.
زيادة خسائر الحديد في الحديد
كمية الدم التي تخسرها المرأة في سن الإنجاب كل شهر مع الحيض تتراوح بين 30 و 60 مل من الدم. تفقد المرأة التي تفقد 60 مل من الدم في كل دورة معدل 1.0 ملغ من الحديد في اليوم ، أي 30 ملغ من الحديد شهريًا. إلى هذه الخسائر الفسيولوجية في المرأة يجب إضافة الرياضي البولية والخسائر المعدية المعوية ، وربما القيود الغذائية التي يمكن أن تقلل من تناول الحديد مع النظام الغذائي
لماذا يكون الحديد مهمًا في الأداء
يؤدي نقص الحديد إلى انخفاض في تركيز الهيموجلوبين في الدم وبالتالي في قدرة أداء الرياضي.
هذه العيوب تظهر في البداية مع تخفيضات عامة في القوة وتستمر مع التخفيضات التدريجية في القدرة والتحمل الهوائي ، ولا سيما في الرياضيين الأوسط والساقين.
الحديد هو مكون أساسي من الهيموجلوبين والميوغلوبين ، وبالتالي يرتبط بنقل الأكسجين إلى الدم. يلعب دورا هاما في إنتاج الطاقة وهو مكون من العديد من الإنزيمات.
يتم امتصاص الحديد في الأمعاء وبصورة أدق في الاثنى عشر وفي الصائم. يعتمد امتصاص الحديد على العديد من العوامل بما في ذلك إنتاج حمض المعدة وسلامة الغشاء المخاطي المعوي.
في الرياضي ، يجب أن يزيد هذا المدخول حتى 17-23 ملغ / يوم.
يعتبر اتباع نظام غذائي متوازن لإعطاء حوالي 6-7 ملغ من الحديد كل 1000 سعرة حرارية.
ومع ذلك ، هناك بعض العوامل التي يمكن أن تزيد أو تقلل من امتصاص الحديد.
IRON EME (Fe 2+) و IRON NOT EME (Fe 3+): يتم امتصاص أكثر من 20٪ من حديد EME الذي يتم إدخاله مع النظام الغذائي على مستوى الأمعاء ، في حين يتم استيعاب أقل من 5٪ من الحديد غير EME.
تم العثور على الحديد EME في اللحوم والأسماك ، في حين يتم تضمين غير EME الحديد في النباتات والفاكهة والحبوب والبيض.
ويقلل الثين والكافيين والألياف من امتصاص الحديد المعوي بينما يزيد فيتامين سي من الاستيعاب والوظيفة.
هل تبقي من الحديد؟
نعم ، يتم تخزين الحديد بشكل رئيسي في الكبد على شكل فيريتين ، فإن إجمالي كمية الحديد في الجسم حوالي 4-5 جرام.
الاندماج: إذا كانت قيم sideremia ، ferritin و transferrin تندرج ضمن القيم الطبيعية ، فلا فائدة من استخدام الحديد لتصحيح صورة ضعيفة حتى ولو كانت خفيفة.
يحدث انخفاض في الهيموجلوبين والهيماتوكريت عادة في الرياضيين الذين يمارسون رياضة التحمل (ركوب الدراجات ، الماراثون ، إلخ).
لم يتم توضيح توضيح هذه الظاهرة بشكل كامل.
ما هو مؤكد هو أنه إذا كان الانخفاض في الهيموجلوبين وبالتالي الهيماتوكريت من جهة يعاقب الأداء لأنه يحد من توافر الأكسجين ، من ناحية أخرى فإن زيادة سيولة الدم تضمن تدفق أكبر للأكسجين إلى الأنسجة مما يحسن الأداء .
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الزيادة في حجم البلازما ، نموذجية لرياضيي التحمل ، هي ظاهرة إيجابية لأنها تجعل الدم أكثر سلاسة وبالتالي تزيد من المدى الانقباضي وتدفق الدم إلى الأنسجة.
في وجود hypervolemia ينقص الهيماتوكريت لأن الدم أكثر مخففة لكن في الحقيقة كميات كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين تبقى بدون تغيير.
