تصغير الثدي

عمومية

عملية رأب الثدي المختزل هي العملية الجراحية التي يتم بها تصغير الثدي الكبير.

الشكل: نتائج تخفيض جراحة تجميل الثدي: قبل الجراحة (أعلاه) ، بعد الجراحة (أدناه).

من الموقع: peterfodormdaspen.com

يقوم هذا الجراح بتخليق جزء من الأنسجة - الدهون والدهون والجلدية - التي تشكل الثديين.

الإجراء هو الغازية ، يتطلب التخدير العام ويوفر شق مصممة لترك ندبة أكثر أو أقل وضوحا ، وهذا يتوقف على الأسلوب المستخدم.

قبل الخضوع لعملية تجميل الثدي ، فمن الضروري إجراء بعض الفحوصات المحددة واحترام بعض المؤشرات قبل العملية.

يمكن أن تستغرق مرحلة ما بعد الجراحة عدة أشهر ، ولكن الفوائد تكون ملموسة.

ما هو mammoplasty الاختزال؟

جراحة تصغير الثدي هي جراحة تجميلية لتخفيض الثدي الكبير جداً.

خلال عملية التنفيذ ، يقوم الجراح بالتخلص ، أولاً وقبل كل شيء ، من الأنسجة - الدهنية ، الغدية وبطانة الجلد - التي تشكل الثديين. ثم ، إعادة تشكيل المنطقة التي تحتلها الحلمتان والهالة.

في معظم الحالات ، يتم حجز جراحة تصغير الثدي للنساء ، ولكن في بعض الحالات يمكن أيضًا إجراء عملية على الرجال.

ما هي رائحة BERAST DETERMINE؟

يعتمد حجم الثدي على العوامل الوراثية وعلى كمية الهرمونات الجنسية المتداولة وعلى وزن الجسم وعلى حجم الجسم.

ما هي الهرمونات الجنسية التي تعتمد على حجم الثدي؟

الاستروجين هو المحدد الرئيسي لحجم الثدي في الإنسان.

في المرأة ، هرمونات الاستروجين هي أهم الهرمونات الجنسية ، لأنها تساهم بشكل حاسم في نضوج المهبل والرحم والأنبوب والمبايض ، أي الأعضاء التناسلية الأنثوية.

بالإضافة إلى كميات الاستروجين المتداولة ، من المهم جدا النظر في درجة حساسية الأنسجة الثديية لعملها.

عند الجري

إن عملية تجميل الثدي قد تكون فوق كل الأغراض الجمالية ، ولكن ليس فقط. في الواقع ، يمكن أن يكون الثدي الكبير مزعجًا للغاية ، حيث يمكن أن يسبب الألم في أجزاء مختلفة من الجسم ، ويسبب تهيج الجلد ، ويمنع تنفيذ بعض الأنشطة الرياضية وما إلى ذلك. وبعبارة أخرى ، يمكن أن يؤثر سلبًا على حياة الشخص.

الأسباب الرئيسية لتخفيض عملية تجميل الثدي هي:

• الألم المزمن في الظهر والرقبة والكتفين ، والناجم عن ارتفاع وزن الثديين
• تهيج الجلد المزمن / المتكرر الذي يحدث في الجزء السفلي من الثدي
• الأخاديد العميقة تركت على الكتفين من الأشرطة من حمالة الصدر . ثدي كبير يطور ضغط قوي داخل حمالة الصدر. هذا الضغط القوي يسحب الأشرطة من حمالة الصدر ، مما تسبب في ألم في الكتفين.
• Dis- سهولة ورؤية سيئة من صورة المرء .
• مشاكل متكررة في العثور على الملابس المناسبة التي يمكن أن تتكيف مع أشكال الجسم.
• صعوبة أثناء النوم . يمكن للثدي الكبير جدا أن يكون مرهقا جدا عند الاستلقاء في السرير.
• استحالة القيام بأي نشاط بدني . أيضا في هذه الحالة ، ترتبط المشكلة إلى رضاعة الثدي وافرة جدا.

ما هو أفضل لحظة للعمل؟

يمكن إجراء عملية تجميل الثدي على المرضى من أي عمر ، حتى بين المراهقين. ومع ذلك ، فمن المستحسن دائمًا الانتظار حتى نهاية التطوير ، وإذا كنت تنوي إنجاب الأطفال ، فانتظر حتى تنتهي من الحمل المرغوب.

في الواقع ، يخضع الثديان لزيادة في النساء الحوامل ، الأمر الذي قد يقلل من عملية تجميل الثدي بشكل جزئي.

علاوة على ذلك ، وفقا لبعض الدراسات ، يبدو أن الرضاعة الطبيعية قد تتأثر (ملاحظة: هناك حاجة إلى مزيد من البحث).

عندما تدخل على الرجل؟

يمكن أيضًا إجراء عملية تجميل الثدي على البشر ، عندما يتأثر هذا بالتثدي .

التثدي هو مصطلح طبي يستخدم للإشارة إلى تطور غير طبيعي للثدي من الذكور. حرفيا ، وهذا يعني "ثدي المرأة".

التثدي يمكن أن يرتبط بالأسباب الوراثية أو الهرمونية أو الدوائية أو غيرها ، وغالبا ما يكون له تداعيات خطيرة على من يتأثر ، لدرجة أن جراحة تصغير الثدي ضرورية.

الأسباب الرئيسية للتراخي:

• تعاطي الكحول
• استخدام المنشطات
• الأمراض الوراثية (على سبيل المثال ، متلازمة كلاينفلتر)

المخاطر

تصغير الثدي آمن. ومع ذلك ، لا تزال الجراحة جائرة ، لذلك فهي ليست خالية تمامًا من المخاطر.

المضاعفات الأكثر شهرة هي:

• فقدان الدم (أو النزف ).
• التهابات الجروح .
• التأثيرات الضارة على التخدير .
• تشكيل جلطة دموية . الجلطة عبارة عن جلطة من الدم يمكن أن تمنع مرور الدم داخل الأوردة أو الشرايين.
• Hematomas . هم بسبب فقدان الدم الذي يحدث داخل الثدي ، حيث الأنسجة الدهنية والأنسجة الغدية. للقضاء على الكدمات ، مطلوب الصرف.
• ظهور الندوب . الندوب هي الأكثر احتمالا وأكثر وضوحا كلما كان الجزء الأكبر من الثدي هو القضاء عليه.
• فقدان الحساسية عند الحلمة و / أو الهالة . بسبب إصابة الأعصاب ، يتجلى ذلك في عدم قدرة الحلمة على التورم.
• صعوبة في الرضاعة الطبيعية . كما ذكر أعلاه ، لم يتم بعد توضيح آثار جراحة الثدي الخبيثة على الرضاعة الطبيعية بشكل كامل.
• عدم التماثل بين الثديين ، بسبب اختلاف في الشكل و / أو الحجم بين الثديين. في هذه الحالات ، قد يكون التدخل التصحيحي الثاني ضروريًا.

إعداد

قبل الشروع في جراحة التخفيض ، يخضع الطبيب المعالج المريض لاختبارات واختبارات مختلفة للتأكد من عدم وجود موانع لهذا الإجراء.

أولا ، أنها تؤدي مع تقييم الحالة الصحية الحالية والتحقيق الدقيق في التاريخ السريري (الأمراض التي عانت في الماضي ، وما إلى ذلك). لذلك ، يستمر مع:

• تحليل دقيق للثدي (قياس ، شكل ، خصائص معينة ، إلخ)
• وصف بعض الاختبارات المعملية (على سبيل المثال ، يتم قياس قدرة تخثر الدم لتقييم الميل إلى النزيف)
• ملاحظة تصوير الماموجرام الأخير الذي يقوم به المريض (إذا لم يتم توفير هذا الأخير ، فمن المحتمل جداً أن يصف الطبيب واحدًا).

إذا كان المظهر الجانبي الذي يظهر إيجابيًا (أي لا توجد موانع للتدخل) ، يمكن للجراح التعامل مع جوانب أكثر تحديدًا ، مثل:

• اسأل المريض عما يتوقعه من الجراحة وما هو الحجم الذي يرغبه في ثدييه. من الواضح أن الأمر متروك للجراح ليقرر كيف وإلى أي مدى يتدخل.
• صف للمريض جميع مخاطر وفوائد التدخل ، وكذلك طرق الاستشفاء.
• لتوضيح للمريض الآثار المترتبة على عملية تجميل الثدي الاختزالية (مطلوب التخدير ، والقيود قبل وبعد الجراحة ، والأدوية لتجنب الخ).
• التواصل مع المريض بواجب أن يقترن في المنزل ، بعد التدخل ، من قريب أو صديق. هذه مسألة أمنية.

تأثيرات ما قبل-POST-OPERATIVE

تتطلب عملية رأب الثدي الاختزالي أن يتوقف المريض (على الأقل مؤقتًا) عن التدخين ، لأن تدخين السجائر يبطئ ويعوق عملية التئام الجلد. وعلاوة على ذلك ، فإنه يتطلب تعليق أي علاج بالعقاقير يعتمد على مضاد للصفيحات (الأسبرين) ومضادات التخثر (الوارفارين) والأدوية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، لأن هذه الأدوية ، مما يقلل من قدرة تجلط الدم ، يؤهب لنزيف حاد. وأخيرًا ، في اليوم المحدد للتدخل ، يلزم الصوم الكامل من الليلة السابقة على الأقل ، حيث من المقرر إجراء التخدير العام.

ملاحظة: الصوم الكامل يعني الامتناع عن الطعام الصلب والامتناع عن السوائل (يسمح فقط للماء قبل ساعتين).

الآثار الأخرى السابقة للعمليات الجراحية:

• بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من السمنة أو زيادة الوزن ، فمن المستحسن أن يفقدوا الوزن
• يطلب من النساء التوقف عن تناول حبوب منع الحمل أو العلاج بالهرمونات البديلة . خلاف ذلك ، فإن خطر تجلط الأوردة العميقة سيزيد

إجراء

يبدأ الإجراء الفعلي لعملية رأب الشق المختزلة مباشرة بعد تأثير التخدير العام. للقضاء على الدهون الزائدة ، والأنسجة الغدية والجلدية ، يجب على الجراح قطع الثدي من الهالة. لا يمكن نقل هذا الأخير ، مع الحلمة ، إلا في حالة وجود ثديين كبيرين أو متدلين ، يتم استئصالهما مؤقتًا.

هناك طرق مختلفة للتدخل (وبالتالي أنواع مختلفة من الشق): هذه تعتمد على حجم وخصائص الثدي (وهذا هو السبب في ضرورة إجراء فحص دقيق مسبق للثدي للثدي).

يمكن أن تستمر عملية تجميل الثدي من 90 دقيقة إلى 4 ساعات وقد تتطلب دخول المستشفى لأكثر من يوم.

تهدئة عامة

التخدير العام ينطوي على استخدام التخدير والمسكنات ، مما يجعل المريض فاقد الوعي وغير حساس للألم.

تحدث هذه الأدوية ، التي تتم عن طريق الوريد و / أو عن طريق الاستنشاق ، قبل الجراحة وخلالها. في الواقع ، بمجرد انتهاء العملية ، يتم وقف العلاج الدوائي للسماح للمريض باستعادة وعيه.

عند الاستيقاظ ، من المرجح أن يشعر الفرد المشغل بالارتباك: إنه تأثير طبيعي من التخدير ، والذي يتلاشى تدريجيا في غضون عدة ساعات.

MODE؟ التدخل

من بين طرق التدخل المختلفة الممكنة ، الأكثر ممارسة هي:

• رأب الشد المختزل مع شق محيطي ، رأسي وأفقي
• Periareolar ورأب العمى الجراحي الرأسي
• الحد من التصوير الشعاعي للثدي مع شق periareolar .
• تصغير الثدي مع الإزالة المؤقتة لهيكل الحلمة الحلزونية .

الشكل: مقارنة بين ماستوبلاستيك الاختزال مع شق periareolar والعمودية و mastoplasty اختزال مع شق periareolar ، الرأسي والأفقي. من الموقع: en.wikipedia.org

من الواضح ، يتم إغلاق أي شق بعد ذلك مع الغرز .

ملاحظة: كلمة periareolar تعني "حول الهالة". إذا تم إجراء الشق في هذه المنطقة من الحلمة ، ستكون الندبة أقل وضوحًا ، حيث يتم تخفيفها من خلال مرور التلوين بين الهالة والجلد الذي يحدث عند هذه النقطة.

كيف يتم تضمين التدخل

بمجرد تقليل حجم الثدي وإغلاق الشقوق ، يلف الجراح الثدي المشغول لحمايته من الشتائم الخارجية (بما في ذلك الالتهابات) ، ويدخل أنبوبًا صغيرًا لتصريف الدم الذي يمكن أن يتراكم في الداخل (ملاحظة: الأنبوب إزالة عموما في اليوم التالي).

عند هذه النقطة ، يتوقف أخصائي التخدير عن إعطاء التخدير ، ويستيقظ المريض وتبدأ مرحلة الاستشفاء.

مرحلة ما بعد الجراحة

عند الاستيقاظ ، من المرجح أن يعاني المريض من ألم في الثدي : هذا شعور طبيعي تمامًا ، والذي عادة ما ينحسر بعد تناول مسكنات كافية.

استقالة

تتم الاستقالات عادة بعد يوم أو يومين من العملية ، حيث يجب أن يتم إدخال المريض إلى المستشفى ومراقبته بدقة لعدة ساعات.

إذا كانت العملية جائرة للغاية ، فمن الممكن أن تستمر فترة الاستشفاء لمدة أطول ، حتى 3 أو 4 أيام.

قبل وقت قصير من التخريج ، يقوم الطبيب المعالج بإبلاغ المريض عند إجراء الفحوصات المختلفة.

مراحل رئيسية من الاسترداد

خلال الأسبوع الأول ، سيبدو الثديان حساسين ، حساسين ، منتفخين ومغطين بالكدمات.

ثم ، فإن المظهر والألم يبدأ ببطء في التلاشي.

في 2-4 أسابيع بعد الجراحة ، يجب أن يكون الوضع طبيعيًا بما فيه الكفاية ، بحيث يمكن للمريض أيضًا استئناف نشاط عمله.

لمدة شهر على الأقل ، لا ينصح باستخدام حمالة الصدر العادية ؛ في مكانها ، ينصح الصدرية الرياضية.

تحتفظ الندوب بلون أحمر عميق لمدة 6 أسابيع على الأقل ؛ لمراقبة تغير لونها الملموس ، سيستغرق الأمر حوالي شهرين أو ثلاثة أشهر.

النتائج

على الرغم من أنه يستغرق عدة أشهر حتى يتعافى تمامًا ، كما أن الندوب غير قابلة للمحو ، فإن عملية رأب الختان تؤدي إلى تحسن كبير في حياة المرضى الذين يحتاجون إليها.