الكحول والكحول

الكحول ومرض السكري

الكحول الاثيلي

الكحول الإيثيلي (الإيثانول) هو جزيء نموذجي من المشروبات الكحولية.

إن وجودها في هذه السوائل يسمى الملحقات (لأنها ليست طعامًا مناسبًا) يُعزى إلى الإجراء التخميني لخمائر Saccharomyces ، التي تتكاثر في الطبقة التحتية وتخمرها (تختلف اعتمادًا على المشروبات الكحولية) ، تحلل السكريات المنتجة: الطاقة + ثاني أكسيد الكربون (CO 2 ) + الكحول الإيثيلي ؛ في نهاية المطاف ، تزداد نسبة الكحول في المشروبات بزيادة السكريات وزمن التخمر.

على الرغم من أنه عنصر شائع إلى حد ما في النظام الغذائي للكبار ، إلا أن الكحول الإيثيلي ليس جزيءًا أساسيًا ، ولا مغذٍ أو جزيءًا "صحيًا". وهو يعتبر عصبًا لأنه يتفاعل مع الجهاز العصبي ، ويزيد من كفاءته العامة (وإن كان ذلك مع قوة مزيل للقلق طفيفًا) ويسبب الإساءة آثارًا سامة على جميع أنسجة الجسم.

فيما يتعلق بالكحول الإيثيلي ، يقترح LARN (مستويات الموصى بها من تناول المغذيات للسكان الإيطاليين) مجموعة من الاستهلاك (بالنسبة للبالغين من الجنسين حتى عمر الثالثة) تتراوح بين 25 و 40 غ / يوم .

ملحوظة . يسبب الإدمان المنتظم للكحول الإيثيلي اعتمادًا نفسيًا جسديًا ويعرف بأنه إدمان الكحول أو الإدمان على الكحول أو شرب الكحول.

أنواع مرض السكري

داء السكري هو مرض يرتبط عموماً بالوزن الزائد / السمنة ، ومتلازمة التمثيل الغذائي والميول الجينية أو العائلية ؛ هم معروفون بأنواع مختلفة ، كلهم ​​متحدون في تغيير استقلاب السكريات (داء السكري وليس مرض السكري). أنواع مرض السكري هي:

  • النوع الأول: يتميز بالظهور المبكر (في سن مبكرة) وإدمان الأنسولين (الذي يحدد الحاجة إلى حقن الأنسولين الاصطناعي) ، ومن المحتمل أن يكون السبب في ذلك هو أسباب المناعة الذاتية أو الجينية أو البيئية.
  • النوع الثاني: له بداية متأخرة ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بالاضطرابات الأيضية النموذجية الأخرى المرتبطة بإساءة استخدام الغذاء ، وبالتالي زيادة الوزن / السمنة ؛ على مستوى الأيض يمكن أن يتميز بتغير إفراز الأنسولين و / أو مقاومة الأنسولين الطرفية. كما يتورط أيضا الاستعدادات الوراثية / الأسرية.

الكحول في النظام الغذائي

كما هو متوقع ، الكحول هو عنصر سام لجميع خلايا الجسم ، علاوة على كونه عصبًا ، يمكن للإساءة المحتملة أن تحفز المستهلك على الاعتماد الجسدي والنفسي.

يجب أن تكون هذه المفاهيم القليلة كافية لفهم أن الكحول الإيثيلي ليس جزيءًا ضارًا ، حتى إذا لم يكن مقبولًا حتى ELIMINARLO تمامًا من النظام الغذائي الجماعي ، نظرًا لأنه عنصر أساسي في النبيذ ، فإن المشروبات الكحولية الإيطالية "بامتياز". النبيذ ، على الرغم من احتوائه على الكحول ، غني بمضادات الأكسدة الطبيعية ، وقيمته الحسية المرتبطة بالتقاليد الجماعية تجعله من الأبناء للثقافة الوطنية (وليس فقط).

من المستحسن أيضًا تحديد أن التأثير السلبي للكحول على الجسم يعتمد على الجرعة ، لذلك فمن المستحسن بشكل خاص ضد إساءة الاستخدام ... على الرغم من أنه يسمح باستخدامها وفقًا للحصص الموصى بها (انظر أعلاه المستويات المقترحة) من LARN). بالتأكيد ، إذا لم يكن قد تم التفكير في عادات تناول الطعام في هذا الموضوع ، سيكون من غير المناسب التوصية بإدماجه في النظام الغذائي (حتى إذا كان مشتقًا من مشروب غني بمضادات الأكسدة مثل النبيذ) ؛ ولكن من ناحية أخرى ، ترغب في تصحيح استهلاكها ، فمن المستحسن بالتأكيد مساهمتها مع النبيذ الأحمر من نوعية جيدة ، ولكن ما هو أبعد من وحدتين الكحولية يوميا (2 كوب يوميا).

شرب الكحول مع مرض السكري

مع الأخذ في الاعتبار الاستخدام الذكي للكحول في النظام الغذائي ، يبدو أنه لا توجد افتراضات علمية تثبط تماما الاستهلاك في وجود مرض السكري. على العكس ... بعض المتخصصين من هذا النوع من dismetabolism نوصي باستخدامه في الكميات الصحيحة.

استنادا إلى الرؤى العلمية التي أجريت على التأثيرات الأيضية للكحول ، يبدو أن افتراضها قد يتحول بطريقة ما إلى ارتفاع السكر في الدم. من وجهة النظر الهرمونية ، ظهر أن إدارة الكحول في الموضوع الصحي يمكن أن تحدد زيادة استجابة الأنسولين (روبرت ميتز وشيلدون بيرغر وماري ماكو) وتقليل إفراز هرمونات IPERglicemic (عن طريق تثبيط نيكوتيناميد - أدينين - دينوكليوتيد ) . للوهلة الأولى ، قد يبدو هذا وكأنه جانب إيجابي ، حيث يعاني العديد من مرضى السكر من سوء أو عدم إنتاج الأنسولين المرتبط بإفراط سكر الدم. في رأيي (رأي شخصي) ، في معظم الحالات ليس مثل هذا:

  • سبب مرض السكري من النوع الأول هو تدمير الخلايا المنتجة للأنسولين ، وبالتالي ، سواء في وجود وغياب الكحول ، سيبقى الإفراز الذاتي دون تغيير.
  • غالباً ما يرتبط مرض السكري من النوع 2 مع hyperinsulinemia أكثر من نقص الأنسولين ، وهو فائض من إنتاج الأنسولين الناجم عن عدم وجود امتصاص طرفي (في حين قد يحدث نقص الأنسولين في وقت لاحق ، في المراحل المتقدمة من المرض التي تنطوي على ضعف وظيفة البنكرياس ). في مرض السكري مع فرط الأنسولين في الدم ، فإن إنقاص هرمونات IPERglycemic هو بالتأكيد جانب إيجابي ، ولكن تشجيع استجابة الأنسولين لا معنى له ... بل على العكس! وبالنظر إلى أن فرط الأنسولين في الدم يسبب زيادة في الترسبات الدهنية (بالفعل مفرطة في النوع 2 من مرض السكري) ، كما يرتبط انخفاض امتصاص الانسولين ، وأود أن أقول إن تناول الكحول في وجود مرض السكري ليست في أي اختيار مناسب من النظام الغذائي.

ومع ذلك ، يتفاعل الكحول مع الأيض حتى بطريقة مستقلة تماما عن الدورات الهرمونية. وقد ثبت أن تثبيط النوكليوتيد النينيوتين الكبدي ، إلى جانب خفض إنتاج هرمونات فرط سكر الدم ، يقلل بشكل كبير من احتمال حدوث التهاب في الكبد. يمكن تفسير هذه الميزة بطريقتين:

  • إيجابيا لأنه يفضل السيطرة على نسبة السكر في الدم في مرض السكري من النوع 2
  • بطريقة سلبية ، إذا اعتبرنا أنه في مرض السكري من النوع الأول ، يجب تقييم حقن الأنسولين بعناية وفقًا لتركيب الجلوكوز في الوجبة. مثلما يمكن أن يؤدي الإفراط في الأنسولين إلى انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم وغيبوبة سكر الدم ، حتى يمكن أن يؤدي "تعطيل" عملية توليد النيوجلوجين إلى المشاركة في حدث شؤم من هذا النوع. وأخيرًا وليس آخرًا ، نذكر أن داء السكري من النوع الأول يحدث عادة في سن مبكرة ، وصدمة نقص سكر الدم مرتبطة بإنتاج الأنسولين MOMENTANEOUS ؛ ناهيك عن حدوث هذا الظرف في وجود الكحول الإيثيلي ... ستزداد فرص الوفاة بشكل كبير! على الرغم من أنه من المؤمل ، لا ينبغي النظر في تناول الكحول الإيثيلي في النظام الغذائي للموضوع النامية.

في الختام ، من المحتمل أن ترتبط إمكانات خميرة الإيثيل في الخمائر الصحية بما يلي: زيادة إفراز الأنسولين وتثبيط هرمونات فرط سكر الدم وتكوُّن النيوجلوكسينات ؛ من ناحية أخرى ، بالنظر إلى عدم تجانس الأشكال السريرية المختلفة لمرض السكري ، والأوجه المختلفة المتعلقة بشدة و / أو مرحلة المرض ، وكذلك العلاقة الواسعة بين مرض السكري والسمنة ، فمن المؤكد أنه من المناسب تخفيف تناول الكحول الإيثيلي و بالتأكيد لا تتجاوز الحصص الموصى بها (25-40 جم / يوم تساوي حوالي 2 وحدات الكحول الكلية).

المراجع:

  • معاهدة تشخيص وظيفي للغدد الصماء - D. Andreani، G. Menzinger - Piccin - page 437
  • الرعاية المكثفة - MP Fink، E. Abraham، J.-L. Vincent، PM Kochanek - Elsevier Masson - pag 75
  • إدمان المخدرات - PM Mannaioni - Piccin - الصفحة 136
  • الجرعات الهرمونية وتطبيقاتها السريرية - JA لورين ، ET بيل - بيكين - صفحة 345
  • داء السكري. الطب الفيزيولوجي والعيادة والعلاج - G. Restori - Piccin - 375: 377
  • معاهدة كاملة من سوء المعاملة والإدمان. حجم II-U. Nizzoli، M. Pissacroia - Piccin - page 975