تعريف عام
نحن نتحدث عن "الإسهال المخروطي" للإشارة إلى تغيير في الحركة المعوية التي تتميز بها
- عدد من عمليات الإخلاء اليومي أكبر من أو تساوي 3 ، مع انبعاث البراز السائل أو شبه الصلب (الإسهال) ،
هذا مستمر
- لمدة لا تقل عن ثلاثة أو أربعة أسابيع متتالية
أنواع الإسهال المزمن
وفقا لسبب الادعاء ، يمكن تقسيم الإسهال المزمن إلى ثلاث فئات رئيسية:
| نوع المسيح دياري | SUBTYPE | الخصائص المميزة |
| الإسهال المائي المزمن |
| في الإسهال الاسموزي المزمن لوحظ وجود احتباس كبير للماء في القولون ، بسبب انخفاض امتصاص بعض المواد. في المتغير الإفرازي ، يكون الإسهال نتيجة لانخفاض امتصاص الماء. بالإضافة إلى ذلك ، يتميز الإسهال الإفرازي المزمن بالحجم المبالغ فيه من المواد البرازية المنبعثة (> 1 لتر / يوم) والحاجة الملحة للذهاب إلى المرحاض حتى في الليل. يحدث الإسهال الوظيفي بسبب فرط الحركة في العبور المعوي. |
| الإسهال المزمن الدهني (من سوء الامتصاص) |
| يتميز هذا النوع من الإسهال المزمن بالتشكل المفرط للغاز المعوي ، والإسهال الدهني وانخفاض ملحوظ في وزن الجسم. |
| الإسهال الالتهابي المزمن (أو نضحي) |
| يتميز الإسهال الالتهابي المزمن بوجود الدم والقيح في البراز وزيادة في مستويات الكالبروتكتين (علامة نشاط العدلات: زيادة في هذا البروتين هو مؤشر على مرض التهابي في الجهاز الهضمي) |
الأعراض
تتراكم الأنواع المختلفة من الإسهال المزمن من قبل تاج الأعراض ، والتي تميل إلى التكرار مرة أخرى (بشكل مستقل عن السبب):
- ألم في البطن
- براز سائل أو نصف صلب
- الحاجة الملحة للذهاب إلى الحمام
- الضوضاء المعوية
- الشعور بتورم في البطن
من الواضح ، وفقاً لسبب المنشأ ، أن الصورة السريرية للمريض الذي يعاني من الإسهال المزمن يتم إثراؤها بأعراض أكثر تعقيداً.
استنادًا إلى أعراض "القمر الصناعي" المصاحبة للصورة السريرية الكلاسيكية للإسهال المزمن ، يمكن الافتراض حول الزناد:
| أعراض الأقمار الصناعية التي تشير إلى وجود الإسهال المزمن | فرضيات على الأسباب وعلى نوع الإسهال المزمن |
| الإسهال المزمن من أعراض القولون العصبي |
| الإسهال المزمن من مرض الاضطرابات الهضمية |
| الإسهال المزمن من مرض الاضطرابات الهضمية |
| الإسهال المزمن من الالتهابات أو الأورام |
| الإسهال المزمن من الأمراض الالتهابية من القولون |
| الإسهال المزمن من فرط نشاط الغدة الدرقية |
| الإسهال المزمن الناجم عن التهاب القولون المجهري: الافتراض شبه مؤكد عندما تحدث الأعراض المذكورة أعلاه في كبار السن ، خاصة إذا كانت تتناول أدوية مضادة للالتهاب. |
| الإسهال المزمنة / الالتهابية الملتهبة |
| الإسهال المزمن من مرض كرون / التهاب القولون التقرحي |
| الإسهال المزمن من أعراض القولون العصبي |
| الإسهال المزمن من متلازمة سوء الامتصاص |
| الإسهال المزمن من التهاب القولون المعدية (تقريبا فرضية معينة في حالة الرحلات / المخيمات الأخيرة أو الاتصال مع موضوعات مصابة) |
| الإسهال النفسي المزمن |
مضاعفات
وتعتمد مضاعفات الإسهال المزمن على السبب الذي سببها ، والعمر والحالة الصحية للمريض. عندما يحدث الإسهال المزمن بشكل عدواني ، يتعرض المريض لخطر الإصابة باضطرابات غذائية خطيرة ، ونقص فيتامين ، وجفاف ، وسوء التغذية ، وانخفاض ضغط الدم ، وعدم انتظام دقات القلب.
نتذكر أيضا أن الإسهال المخروطي العدواني للغاية يمكن أن تحفز الموت المريض بسبب الجفاف والحماض الأيضي.
