المخدرات

DEPO-MEDROL + LIDOCAINE ® Methylprednisolone + Lidocaine

DEPO-MEDROL + LIDOCAINE ® هو عقار يعتمد على أسيتات Methylprednisolone و lidocaine hydrochloride

المجموعة العلاجية: الكورتيكوستيرويدات المرتبطة

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات DEPO-MEDROL + LIDOCAINE ® Methylprednisolone + Lidocaine

يستخدم DEPO-MEDROL + LIDOCAINE ® في العلاج على المدى القصير من نوبات التهاب الغشاء المفصلي الحادة والمؤلمة ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب الجراب ، التهاب المفاصل النقرسي ، التهاب اللقيمة ، التهاب الغدة الوريدية والتهاب المفاصل.

آلية العمل DEPO-MEDROL + LIDOCAINE ® Methylprednisolone + Lidocaine

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® يجمع بين اثنين من المكونات النشطة مع آليات مختلفة للعمل ولكنها مفيدة للتغلب على الظروف المرضية المؤلمة على أساس التهابي.

Methylprednisolone ، مثل غيره من الستيرويدات القشرية ، يعمل عن طريق تثبيط العملية الالتهابية التعبير الجيني تعديل المنبع من خلال تثبيط التعبير عن انزيمات الأكسدة الحلقية 2 وتحريض lipocortin ، وهو إنزيم قادر على الحد من توافر حمض الأراكيدونيك ، وبالتالي فإن توليف من المشتقات المؤيدة للالتهابات مثل leukotrienes والبروستاجلاندين.

ومن ناحية أخرى ، فإن ليدوكائين هو مخدر موضعي على المدى المتوسط ​​يثبط قنوات الفولتية المعتمدة على الخلايا العصبية ، ويمنع الألياف العصبية من إجراء التحفيز المؤلم ، سواء على المستوى السطحي أو العميق.

يتم تحويل كل من المكونات النشطة إلى مستوى الكبد بعد بضع ساعات ثم يتم التخلص منها عن طريق الكلى.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

1. حقن غير عادية من الستيرويد وريسيفافا

وقد أثبتت عملية إضافة المنشطات خارج المفاصل بالإضافة إلى الليدوكائين ، في تقليل ألم المفاصل لدى مرضى التهاب الغدة الوريدية أنه مفيد في الحد من أعراض الألم في وقت قصير للغاية. ومع ذلك ، أظهر حوالي 33 ٪ من المرضى الذين عولجوا الانتكاس في الأيام التالية للعلاج.

2. DEPO-MEDROL + LIDOCAINE في علاج متلازمة النفق العظمي

العلاج التقليدي لمتلازمة النفق الرسغي يتكون من الحقن اليومي ليدوكائين وميثيل بريدنيزولون. وقد دفع تعقيد العلاج والآثار الجانبية المحتملة الأطباء نحو استخدام ليدوكائين التصحيح 5 ٪ التي أثبتت فعاليتها بنفس القدر في الحد من الأعراض ، تبسيط كبير لتعقيد التدخل.

3.الامراض في الرياضة الممارسة

تم العثور على حقن يدوكائين و methylprednisolone في شق الارتفاق لتكون فعالة بشكل خاص في علاج التهاب العانة العانة في الرياضيين. ثبت أن الإجراء جيد التحمل وقادر على تسهيل استئناف النشاط التنافسي.

طريقة الاستخدام والجرعة

DEPO-MEDROL + LIDOCAINE ® معلق مائي قابل للحقن معلق 40 ملغ من أسيتات ميثيلبندزولون و 10 ملغ من ليدوكائين هيدروكلوريد لكل مل أو 80 ملغ من أسيتات الميثيلبندزولون و 20 ملغم من هيدروكلوريد يدوكائين لكل 2 مل:

تتطلب الطرق الخاصة للإدارة (الأنسجة الرخوة ، داخل الأوعية و intralesional) تنفيذ من قبل الموظفين الطبيين أو المساعدين المدربين تدريبا مناسبا.

يمكن أن تتراوح الجرعات ، التي تتراوح عادة بين 4 و 80 ملغ ، من درجة منخفضة إلى الصورة السريرية وإلى المنطقة المراد علاجها.

لذلك فإن درجة عالية من تعقيد هذا العلاج يتطلب إشراف طبي.

تحذيرات DEPO-MEDROL + LIDOCAINE ® Methylprednisolone + Lidocaine

على الرغم من أن الإدارة المحلية للكورتيكوستيرويدات يجب أن تقلل من الآثار الجانبية المحتملة التي تمت مواجهتها خلال العلاج الجهازي ، فمن الملائم ، نظراً لتعقيد وخصوصية العلاج ، أن يتم الإشراف على المسار العلاجي بالكامل من قبل العاملين في المجال الطبي.

قد تكون هناك حاجة لتعديل الجرعات أثناء العلاج في حالة إجهاد معين ، أو حدوث تأثيرات جانبية أو اختفاء الأعراض.

يجب إجراء إدارة DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® بعناية خاصة في المرضى الذين يعانون من مرض السكري ، وهشاشة العظام ، وأمراض الغدد الصماء ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، والأمراض الغازية المعوية ، والأمراض العصبية والنفسية ، نظرا لقدرة methylprednisolone على تفاقم الصورة السريرية.

من الضروري مراقبة الموقع ومفصل الحقن بشكل دوري للتأكد من عدم وجود عمليات إنتانية قيد التقدم و تفاعلات جانبية شديدة الحساسية.

الحمل والرضاعة

قدرة كل من الليدوكائين وميثيل بريدنيزولون لعبور حاجز الخلايا الدموية ومرشح الثدي يمكن أن يعرض الجنين لمخاطر جدية.

في الواقع ، أظهرت النماذج التجريبية التي أجريت على حيوانات المختبر التأثيرات السامة للكورتيكوستيرويدات على صحة الجنين عند أخذها أثناء الحمل.

ولذلك من المهم اللجوء إلى استخدام هذا الدواء أثناء الحمل ، فقط تحت إشارات طبية صارمة وفي حالة الضرورة الحقيقية التي لا مفر منها.

التفاعلات

وجود اثنين من المواد الفعالة المختلفة يزيد بشكل كبير من خطر التفاعلات السريرية والدوائية الهامة.

بشكل أكثر دقة ، في حين أن ميثيلبريدنيسولون يمكن أن تتفاعل مع ريفامبيسين ، الفينيتوين ، الباربيتورات ، هرمون الاستروجين ، الكيتوكونازول ، الإريثرومايسين ، الترولينيوموميسين ، الساليسيلات ، حمض إيثاكرينيك ، الثيازيدات ، الفوروسيميد ، حمض إيثاكرينيك ، الإندوميتاسين ، حمض أسيتيل الساليسيليك ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، سيكلوفوسفاميد ، أمفوتيريسين ومضادات التورم يمكن تعديل الليدوكائين بواسطة مرخيات العضلات ، السيميتيدين والبروبانول.

موانع الاستعمال DEPO-MEDROL + LIDOCAINE ® Methylprednisolone + Lidocaine

هو بطلان DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® في حالة فرط الحساسية للمكونات النشطة أو السواغات ، والالتهابات الفطرية والالتهابات الفيروسية الكامنة.

يجب أن يوضع في الاعتبار خطر الحقن في الوريد ، داخل القراب والجافية.

الآثار الجانبية - الآثار الجانبية

قد يؤدي تناول DEPO-MEDROL + LIDOCAINE ® إلى تعريض المريض لمخاطر العلاج بالكورتيكوستيرويدات وإلى التخدير ذي المفعول المتوسط.

بتعبير أدق ، يمكن لميثيل بريدنيزولون أن يزيد من حدوث الآثار الجانبية في العضلات والعصبية والقلب والأوعية الدموية والأيض ، والغدد الصماء ، العيون ، ومستويات الأمراض الجلدية في حين أن يدوكائين قد يكون مسؤولا عن الأعراض العصبية مثل العصبية ، والخوف ، والنشوة ، والارتباك ، والدوخة ، وخدر ، والاكتئاب والتعديلات في حالة الوعي. أمراض القلب والأوعية الدموية مع انخفاض ضغط الدم ، بطء القلب ، والانهيار والسكتة القلبية والحساسية.

قد يتعرض موقع الحقن لإصابات فرط الحساسية المحلية والآثار الجانبية.

ملاحظات

يمكن بيع DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® فقط بموجب وصفة طبية.

يعتبر استخدام DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® بدون ضرورة علاجية خلال المسابقات الرياضية بمثابة المنشطات.