الموضوع: الحمية والالتهاب الكبدي شاسعة جدًا! بادئ ذي بدء ، من الضروري توضيح ما هو التهاب الكبد (لتبديد الأساطير والمعتقدات الخاطئة) ؛ ثم سنحلل كيف يمكن التعاقد مع التهاب الكبد من خلال النظام الغذائي. في النهاية ، سنرى كيف نمنعه ونبني نظامًا غذائيًا صحيحًا كدعم للعلاج.
التهاب الكبد: ماذا يعني؟
يشير مصطلح التهاب الكبد إلى التهاب الكبد.
الكبد هو عضو ذو وظيفة غدية تقع في تجويف البطن العلوي (المرق الأيمن والمرق الشوكي) ، بين المعدة والقولون المستعرض.
يقوم الكبد بالعديد من الوظائف ، مثل دعم نسبة السكر في الدم (ضروري للدماغ) ، وتخليق بروتينات البلازما (من أنواع مختلفة ، والتي لها أيضًا هدف الحفاظ على الضغط المخدر) وتأييد المواد السامة والمخدرات. من الواضح أنه في حالات التهاب الكبد لا يستطيع الكبد أداء مهامه بفاعلية وفعالية طبيعية ، حتى إذا كانت شدة الاضطراب تعتمد على العديد من العوامل ، على سبيل المثال: الأسباب المرضية ، عمر الشخص ، العلاج ، المضاعفات ، الاعتلال المشترك. . في بعض الأحيان ، بسبب التهاب الكبد ، يحدث أيضًا تغير تشريحي ونسيجي للكبد.
تشمل أسباب التهاب الكبد : الإدمان على الكحول ، الإساءة أو التفاعلات الدوائية الضارة ، ابتلاع السموم ، السموم الفطرية ، العدوى الفيروسية ، العدوى البكتيرية ، العدوى الطفيلية ، فرط الحديد ، المناعة الذاتية ، إلخ. ويمكن أن تكون حادة أو مزمنة ، ومن بين كل هذه الأمراض الوحيدة المعدية هي الأشكال المعدية ، وبالتالي تسببها مسببات الأمراض (الفيروسية بشكل عام).
يمكن أن تكون مضاعفات التهاب الكبد تختلف اختلافاً كبيراً تبعاً للأسباب الجذرية للمرض ، على الرغم من أنها تختلف ، أكثر من أي شيء آخر ، باختلاف شدة التهاب الكبد. في الحالات الأكثر خطورة ، يتم تغيير المكون الخلوي النسيجي النموذجي للتليف. تفاقمًا ، في بعض الحالات ، قد يتطور التليف إلى تليف الكبد والفشل الكبدي وزيادة خطر الإصابة بالسرطان.
العقد التهاب الكبد مع النظام الغذائي
يمكن أن يكون النظام الغذائي السبب الرئيسي لالتهاب الكبد. من بين جميع الأشكال المختلفة ، يمكن تقسيم التهاب الكبد المنقول بالغذاء إلى العدوى (والإصابة) ، وغير المعدية.
العدوى هي أساسًا من النوع: فيروسي (فيروس HAV لالتهاب الكبد A) ، بكتيرية ( السالمونيلا التيفية لحمى التيفوئيد ، Lptospire من أجل داء البريميات) والطفيلية ( Entamoeba histolytica أو Entamoeba dispar لداء الزكام الكبدي ، بشكل عام ثانوي ل دخول معوي).
إن التهاب الكبد المتعايش مع النظام الغذائي الذي لا يعتمد على العوامل المعدية هو في الأساس أنت: التهاب الكبد الدهني الناتج عن تعاطي الكحول (التهاب الكبد الدهني الكحولي) والتهاب الكبد الدهني الناتج عن إساءة استعمال الطعام العشوائي (خاصة الكربوهيدرات والدهون - التهاب الكبد الدهني الغذائي) والتسمم بالميكوتوكسين (متلازمة Falloidea) أنواع معينة من Amanita أو Lepiota ، وسموم الأفلاتوكسين من Aspergillus flavus ).
بدلا من ذلك نستبعد التهاب الكبد الناجم عن العوامل الكيميائية والأدوية التي لا يتم التعاقد عليها حتى من خلال الجهاز الهضمي من أجل إطعام أنفسهم.
ملحوظة . كما أن بعض السموم الطحالية ، أو سموم البكتيريا الزرقاء ( السيانوبكتيريا ، التي كانت تسمى ذات مرة الطحالب الزرقاء) لها قدرة كبدية ، ولكن نظرا لأهميتها الوبائية المتواضعة ، فإنها لن تعالج في الفقرات التالية.
من بين كل ما سبق ذكره ، تنتقل الأشكال المعدية والفيروسية والبكتيرية والطفيلية بشكل أساسي عن طريق تلوث ORO-Fecal ، أي عن طريق تناول الطعام أو المياه الملوثة بالعامل المسؤول.
التهاب الكبد الفيروسي مع النظام الغذائي
يتم التعاقد مع هذا النوع من التهاب الكبد عن طريق استهلاك المياه غير المعالجة أو طعام RAW الذي يحتوي على فيروس HAV. مثل جميع الفيروسات ، وهذا هو أيضا thermolabile ويمكن تدميرها عن طريق طهي الطعام أو الماء المغلي. الأطعمة التي عادة ما تشارك في انتشار التهاب الكبد الفيروسي الغذائي هي الرخويات النيئة ، خاصة ذوات المصراعين و بطنيات الأقدام ؛ الخضروات والفواكه مع التقشير الخام هي أقل تواترا. وهناك أيضاً حالات التهاب الكبد A التي يسببها ابتلاع المياه الجارفة أو الطنانة ، لأنه حتى في الحالات المذكورة بالفعل ، غالباً ما يكون الفيروس معلقة في الماء (من البحر للرخويات أو دورات الري الداخلية). من الواضح ، أن فرص وجود الفيروس بتركيزات عالية في الماء تزيد بشكل كبير في وجود المجاري المسيئة. هذا صحيح بالنسبة لأولئك الذين يدخلون دورات المياه العذبة أو في البحر ، وبالنسبة لأولئك على الأراضي التي تلوث خزانات المياه الجوفية.
أخيراً وليس آخراً ، مصادر الانتشار الفيروسي المباشر من أجل: التلاعب في عامل مصاب وغير صحيح صحياً ، الذبح غير الصحيح ، التلوث المتبادل ، التلوث من الحشرات والحيوانات الصغيرة (مثل الذباب الذي ينقل الفيروس من البراز إلى الغذاء). التهاب الكبد A لديه دورة حادة وغالبا ما يشفي تلقائيا في غضون شهرين.
التهاب الكبد البكتيري مع النظام الغذائي
هذا النوع من التهاب الكبد هو ثانوي لعدوى السالمونيلا التيفية أو الأنواع التي تنتمي إلى جنس لبتوسبيرا .
على عكس داء السالمونيلات ، فإن حمى التيفود هي نظامية لأن البكتيريا تمر عبر الغشاء المخاطي المعوي دون إتلافها لدخول الدورة الدموية. أنه يؤثر على العديد من الأجهزة ومن بين هذه الكبد أيضا ، حتى لو لم يكن دائما نشأ التهاب الكبد الحقيقي. إن شروط التوسع وانتشار بكتريا السالمونيلا التيفية هي نفسها تلك الخاصة بالفيروس A ، أي تلوث المياه و / أو الطعام. وعلاوة على ذلك ، فإن البكتيريا هي thermolabile وينبغي أن يهلك عند حوالي 60 درجة مئوية. حمى التيفوئيد لها نزعة حادة ونادراً ما تكون مزمنة. يتكون العلاج عن طريق الرعاية من المضادات الحيوية.
Leptospirosis هو داء حيواني ، مرض ينتقل عن طريق الحيوانات (الثدييات والطيور والزواحف) إلى البشر. هناك أنواع مختلفة ، تنتشر على التوالي من قبل الكائنات الحية المختلفة. Leptospirosis هو نظامي ويقدم أشكالا مختلفة من الانتشار. بالإضافة إلى الذهب البرازي ، يمكن طرد leptospires مع البول واللعاب. في نهاية المطاف ، من الممكن التعاقد مع داء البريميات على حد سواء مع البراز ، ولكن أيضا مع اللعاب وبول الحيوانات (مثل الحمام والجرذان) على اتصال مع الغذاء. وفي هذه الحالة أيضًا ، فإن الذبح هو عملية تتأثر بشدة بانتشار العامل الممرض. تعتمد شدة التهاب الكبد ذي الصلة على الأنواع والسلالة المعنية ، ولكن أيضًا على توافر المضادات الحيوية (غير موجودة في أكثر المناطق انتشارًا ، أي العالم الثالث) ؛ كما أن لديها دورة حادة ونادراً ما تكون مزمنة. يبدو أن التهاب الكبد الناتج ناجم عن وذمة الشعيرات الكبدية التي تسبب نخرًا خلويًا.
التهاب الكبد الطفيلي مع النظام الغذائي
مثال على هذا المرض هو تقلص الأميبية. أيضا في هذه الحالة ، فإن الناموسية entamoeba أو انتفاخ Entamoeba موجودة بالفعل في المياه ، ومن هنا ، يمكن أن ينتهي بهم المطاف في الغذاء (إما مباشرة أو عن طريق الذهب برازي). هذا الكائن الحي يهدد بسهولة مع استخدام الحرارة ووجوده في الغذاء في وقت الاستهلاك يسمح به الطعام الخام أو التلوث ما بعد الطهي. يتكون العلاج من أدوية مميتة. مرة أخرى ، تكون الدورة حادة بشكل مبدئي ، ولكنها يمكن أن تكون أيضًا بشكل مزمن أيضًا بشكل أساسي. في كثير من الأحيان ، تصل amoebae إلى الكبد فقط بعد أن أثرت على الأمعاء.
دهني ، دهنيّ [ستثرويتيسس] كحوليّة
يتميز التهاب الكبد الدهني بزيادة حجمية في الكبد بسبب زيادة تخزين الدهون ، وإلى حد أقل ، داخل الجليكوجين. في الواقع ، يقوم الكبد بتجميع فائض من الدهون ، لذلك يحصل على الدهون ويشتعل. ويرجع ذلك أساسا إلى الزيادة غير المفطرة في مستوى السكر في الدم والدهون الثلاثية في الدم ، وهذا بدوره يسببه تعاطي الكحول الإيثيلي (دائمًا ما يتحول إلى أحماض دهنية من الكبد) و / أو عن طريق نظام غذائي وفير بشكل عام مع الإفراط في تناوله. الأطعمة عالية في الكربوهيدرات. يبدو أن زيادة الدهون تترافق مع بداية الإصابة بالتهاب الكبد الدهني الدهني ، ولكن بشكل أساسي في الأنظمة الغذائية التي تتميز بارتفاع معدل استهلاك الأطعمة غير المرغوب فيها (حيث تكون الدهون مشبعة ومهرجة ونسبة عالية من الأحماض الدهنية في تركيبة التحويل ) . في أي حال ، فإن الشرط الأساسي لظهور التهاب الكبد الدهني الدهني هو دائما الثرية و / أو ALCOHOLIC EXUBEROUS!
عادة ، يتم تشخيص هذا النوع من التهاب الكبد خلال الفحوصات ، ربما بعد الكشف عن بارامترات الدم المتغيرة (الترانساميريز ، الدهون الثلاثية ، سكر الدم ، الكوليسترول) أو في بداية الشعور بعدم الراحة أو التورم أو الألم في منطقة البطن من المراقي الأيمن. غالبًا ما يرتبط الطعام بالوزن الزائد (الغالب في الغالب) ، ومقاومة الأنسولين ، وزيادة شحوم الدم ، أو بشكل عام ، متلازمة الأيض. على المدى الطويل ، وإذا تم إهمالها يمكن أن تتطور في ظروف خطيرة للغاية. لسوء الحظ ، يبدو أن الشخص الذي يعاني من مسببات الأمراض البحتة أكثر دهاء من الكحول ، لأنه دائمًا ما يكون بدون أعراض. عادة ، بعد التشخيص ، للحصول على مغفرة سريعة إلى حد ما ، يكفي لإلغاء الكحول ، لاستخدام أدوية محددة ، لبدء نظام غذائي متوازن منخفض السعرات ، لزيادة النشاط البدني ، وفي النهاية ، استهلاك المكملات الغذائية التي تهدف إلى تحسين صحة الكبد. كما هو مفترض ، هو نزعة مرضية مزمنة بشكل أساسي حتى لو ، في حالات معينة من تعاطي الكحول ، تحدث مظاهر حقيقية للأحداث الحادة.
التهاب الكبد بالميكوتوكسين مع النظام الغذائي
السموم الفطرية هي السموم التي تطلقها الكائنات الحية التي تنتمي إلى مملكة الفطريات. في حالة الالتهاب الكبدي ، ينخرط في الأساس الفطر الذي ينتمي إلى شعبة الباسيديوميا وتلك الخاصة بمرض أسكوميكوتا . يتم أخذ الأول طواعية مع النظام الغذائي ، مخطئا عن الفطر الصالح للأكل. هذا الأخير ، من ناحية أخرى ، وبعضها غير مرغوب فيه تماما ، والمعروف باسم القوالب.
تنتمي السموم الفطرية الأكثر ضررًا للكبد ، والتي تنشأ من التهاب الكبد المتلازم من نوع Falloidea ، إلى بعض الأنواع من جنس Amanita و Lepiota . هذه الفطر ، إذا ما تم تناوله مع النظام الغذائي ، قادر على تسميم الجسم في فترة طويلة ، والتي تحدد دائمًا عدم القدرة على التدخل في الوقت (المتأخر) من التشخيص. تعتبر متلازمة الفالوس من الأسباب الرئيسية للوفاة في جميع أنحاء العالم ، وتسبب بالفعل ، في الثلث من المراحل السريرية الأربعة ، زيادة عنيفة في علامات الكبد لتدمير خلايا الكبد. إذا كان التسمم من تلك اللحظة لا يخضع لعكس سريع ، فإنه يتطور في المرحلة الرابعة ويسبب (من التهاب الكبد الأولي) فشلًا حادًا في الكبد يتبعه الموت. يمكن أن يتكون العلاج من خلال: غسيل المعدة ، وإعطاء كربون منشط قادر على امتصاص الجزيئات السامة ، وإدرار البول الإجباري ، و غسيل الكلى ، و البلازما والأدوية. هو بالطبع حاد وغالبا ما يتطلب زرع الكبد.
أقل خطورة ، ولكن لا تزال خطيرة ، السموم الفطرية التي تنتمي إلى نوع الأفلاتوكسينات التي تنتجها المستخلصات Aspergillus flavus . هذه الكائنات الدقيقة ، التي تنبت على الحبوب ، تؤخذ مع النظام الغذائي من خلال استهلاك الحبوب المخزنة بشكل سيئ. هذه الحالة نموذجية في المناطق الأقل تطوراً في العالم الثالث ، ولكن في إيطاليا ، هناك خطر معين مرتبط بواردات الغذاء. جرعات عالية جدا من الأفلاتوكسين يمكن أن يؤدي إلى شكل من أشكال التهاب الكبد الحاد. من ناحية أخرى ، أقل خطورة ، بالرغم من صعوبة تحديده ، هو التلوث الثانوي للأفلاتوكسين في حليب البقر. وقد تبين أيضا أن التعرض المنهجي لتركيزات منخفضة من الأفلاتوكسين يزيد بشكل كبير (على نحو مشابه لبعض التهاب الكبد الفيروسي المزمن) فرص سرطان الكبد. لم يتم بعد تعريف العلاج بشكل جيد.
تابع: النظام الغذائي في علاج التهاب الكبد »
