فقدان الوزن في ظروف معينة ، أو بالأحرى ، في مراحل معينة من الحياة غير مستحسن. من بين أكثر اللحظات الموانع التي نذكرها: الحمل والنمو والعمر الثالث.
من الواضح أن فقدان الوزن يعني انخفاضًا في وزن الجسم ، حتى إذا كان في الواقع ، يجب أن يشير إلى اعتدال حصري من كتلة الدهون.
في علاج السمنة المُشار إليها للطفل والمرأة الحامل ، من الضروري الحفاظ على وزن ثابت للجسم مع تقليل حجم النسيج الشحمي الكلي ؛ هذا يسمح لنمو الكائن الحي (للطفل في الحالة الأولى والجنين في الثانية) ، ومع ذلك ، يؤثر بشكل إيجابي على أمراض السمنة.
في حالة "فقدان" الوزن ، قد يواجه الطفل أو الجنين شذوذات تنموية أكثر خطورة أو لا رجعة فيها.
عيب النمو ( الفشل في الازدهار أو FTT) أو النمو المتعثر ( تعثر الوزن أو الوزن المتعثر ) ، هو شرط يؤثر بشكل رئيسي على عمر الأطفال ، ولكنه يطبق أيضًا في مرحلة البلوغ وفي الطب البيطري (المعروف أيضًا باسم التوفير السيئ ).
تشير FTT إلى عدم كفاية الوزن أو فقدان الوزن غير المرغوب فيه ؛ نعيد التأكيد على أنه ما لم ينص على خلاف ذلك ، يشير مصطلح FTT إلى مرضى الإنسان في عمر الأطفال.
فقدان الوزن في عمر الأطفال: FTT
ويقدر FTT من حيث الكتلة الإجمالية (بالكيلو جرام) ويمكن تأكيد التشخيص من قبل كل من الوزن غير كافية وزيادة بطيئة للغاية (كلاهما يشير إلى العمر).
في عيادة الأطفال ، تحدد FTT فقط الحالات الشاذة النمائية ولا تحدد الأسباب ، خاصةً الثانوية منها مثل: التخلف العقلي ، عدم الراحة العاطفية أو المشاكل الاجتماعية.
وقد استخدم المصطلح في سياقات مختلفة وقد تم تعريف معايير الهدف المختلفة. تستخدم العديد من تعريفات FTT النسبة المئوية الخامسة للنمو كالقطع .
بالنسبة للجزء الأكبر ، تنقسم أسباب FTT إلى داخلية وخارجية ، وتؤثر التحقيقات الأولى التي يتم تنفيذها على الظروف الفيزيائية أو الأمراض ، وتناول السعرات الحرارية من النظام الغذائي والتقييم النفسي والاجتماعي.
في الآونة الأخيرة ، أصبح مصطلح تعثر النمو بديلاً شائعاً لـ FTT التي تمثل ، في أذهان بعض المهنيين ، اسمًا أكثر تعبيراً.
الأسباب الذاتية أو العضوية من FTT
ترتبط الأسباب الذاتية أساسًا بمشاكل الطبيعة الجسدية أو العقلية للطفل. قد تشمل عدة أخطاء فطرية في التمثيل الغذائي أو مشاكل في الجهاز الهضمي. على سبيل المثال ، الغازات وحمض الجزر يمكن أن تكون ظروفًا مؤلمة قد تضر باستعداد الطفل للتغذية بشكل كافٍ. إن التليف الكيسي والإسهال وأمراض الكبد والأمراض البطنية تجعل من امتصاص المواد الغذائية أكثر صعوبة. قد تشمل الأسباب الأخرى التشوهات الجسدية مثل الحنك المشقوق ولسان اللسان . يمكن أن تسبب الحساسية أو عدم تحمل المغذيات الحليب FTT في وقت مبكر. يمكن تغيير الاستقلاب والتمثيل الغذائي عن طريق الطفيليات ، والربو ، والتهابات المسالك البولية ، وغيرها من أسباب الحمى وأمراض القلب. في هذه الحالة ، من النادر جداً تلبية حاجات الجسم الحيوية بالحمية وحدها.
الأسباب الخارجية أو غير العضوية FTT
عادة ما يكون سببها عمل أولئك الذين يقومون بتغذية الطفل أو تقديم المساعدة له. تشمل بعض الأمثلة: عدم القدرة الجسدية على إنتاج ما يكفي من حليب الثدي بسبب سوء الرضاعة من قبل الوليد (متلازمة الطفل الناع) ، وعدم القدرة على الحصول على الحليب المصنوع عند الضرورة ، والحد بشكل متعمد من إجمالي السعرات الحرارية (لجعل ﺻورة اﻟطﻔل أﮐﺛر ﺳﻌﺎدة) وﻋدم اﻟﻘدرة ﻋﻟﯽ ﺗﻘدﯾم اﻟطﻌﺎم اﻟﺻﻟب اﻟﺻﺣﯾﺢ أو اﻟﮐﺎﻓﻲ ﺑﻌد ﻓطﻣﮫ (أﮐﺛر ﻣن 6 أﺷﮭر).
أسباب مختلطة
إن أسباب FTT ليست ثنائية التفرع وليس من غير المألوف لها أن تتعايش في نفس الحالة الإكلينيكية.
على سبيل المثال ، يمكن للطفل الذي لا يتلقى الحصص الغذائية المناسبة بانتظام أن يكبح نفسه بشكل تلقائي أمام محاولة التغذية الطبيعية ؛ بالطريقة نفسها ، فإن الطفل المصاب بالارتجاع المعوي الحاد الذي يظهر المعاناة ، يمكن أن يجعل أولئك الذين يتعاملون مع تغذية المريض مترددًا.
FTT في البالغين
كما سبق ذكره في المقدمة ، يستخدم مصطلح FTT أيضا في طب الشيخوخة ، أو بشكل أكثر إخلاصا ، في طب البالغين ، ليصف بطريقة غير محددة حالة من الضيق.
مظاهر هذا الشرط هي: فقدان الوزن ، وانخفاض الشهية ، وسوء التغذية وعدم النشاط الحركي.
في المرضى الذين يعانون من FTT ، أربعة متلازمات هي السائدة والمتنبئين من الأحداث السلبية: ضعف الوظيفة البدنية ، وسوء التغذية ، والاكتئاب والضعف الادراكي.
