ACTRAPID ® دواء يعتمد على الأنسولين البشري.
المجموعة العلاجية: الأنسولين البشري للاستخدام عن طريق الحقن سريع المفعول.
مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة
مؤشرات ACTRAPID ® - الأنسولين
يستخدم عقار ACTRAPID ® في علاج داء السكري وعلاجه عن طريق الوريد في علاج الكيتوز السكري وعدم تناذر فرط الكيتوز غير الكيتوني.
آلية العمل ACTRAPID ® - الأنسولين
ACTRAPID ® هو دواء يعتمد على الأنسولين البشري تم الحصول عليه من خلال تقنية الحمض النووي المؤتلف من Saccaromices Cerevisiae.
مع بنية مشابهة لهيكل الهرمون المخلوط في الجسم الحي بواسطة خلايا بيتا البنكرياسية استجابة للزيادة في تركيز الجلوكوز في البلازما ، يعمل الأنسولين على مستوى خلايا أنسولين حساسة للأنسجة ، خاصة الأنسجة الدهنية والأنسجة العضلية ، مما يسهل من خلال الحث التعبير عن GLUT4 (ناقل الجلوكوز) ، دخول الجلوكوز إلى الخلايا.
في هذه المرحلة ، يتم اختراق الجلوكوز وطرحه من تيار الدورة الدموية نحو مسارات التمثيل الغذائي المختلفة اعتمادًا على نوع الأنسجة واحتياجاتها.
يمكن أن يتراكم في شكل جليكوجين (بوليمر جلوكوز) ، ويمكن أكسدته واستخدامه لأغراض الطاقة ويمكن على سبيل المثال استخدامه من قبل الأنسجة الدهنية لتخليق الجلسرين ، ثم الأحماض الدهنية والدهون الثلاثية ، مع تذكر كيف يمكن للأنسولين المشاركة بنشاط في هذه المسارات الأيضية عن طريق حث وتثبيط إنزيمات معينة.
هذا الهرمون يمكن أن يعمل على مستوى الكبد ، العضو المركزي في الأيض المتكامل ، ويسهل تخليق الجليكوجين ويثبط تحلل الجليكوجين والتكوين الجلوكوزي ، مفيد لتسهيل إطلاق الجلوكوز في الدورة الدموية.
وبالتالي فإن عمل الأنسولين هو هرمون سكر الدم بامتياز ، أساسي في إدارة التحكم في نسبة السكر في الدم في مريض السكري.
تميز طريقة امتصاص وإفراز الأنسولين خصائص الحرائك الدوائية لمختلف الأدوية الموجودة في السوق ، مما يضمن مدة عمل أطول أو أقصر.
في حالة ACTRAPID ® ، يكون الإجراء سريعًا بما فيه الكفاية لضمان ، بعد الإعطاء تحت الجلد ، بداية عمل حول الدقيقة الثلاثين ، وهو أفضل نشاط بين الساعات الأولى والثالثة وأثر مستمر لمدة 8 ساعات تقريبًا.
الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية
1. الانزيم الأولي ومقارنة الغلوكوز في الدم بعد الوجبة
قيمت هذه الدراسة المثيرة للاهتمام كيف تعمل إدارة الأنسولين قبل الأكل على تغييرات نسبة السكر في الدم أثناء الوجبة. بتعبير أدق ، تبين أنه على الرغم من إعطاء الأنسولين قبل الأكل ، فإنه يحدد قمة الأنسولين في الدم أكثر ملحوظة بشكل ملحوظ من العلاج القاعدي ، وتركيزات الجلوكوز في الدم بعد وجبة الطعام ، هي تقريبا دون تغيير.
2. INSULIN ، نتائج جديدة
تشير الأدلة الحديثة إلى أن التسريب في جرعات منخفضة من الأنسولين في المرضى الذين يخضعون للتحال الدموي يمكن أن يقلل بشكل كبير من تركيز بعض العلامات الالتهابية مثل بروتين C التفاعلي ، مما يقلل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
3. دور SNACK في التحكم GLYCEMIC
المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الأول وتعامل مع الأنسولين قبل الأكل (Actrapid) ، خضعوا لدراسة مثيرة للاهتمام ، من المفيد أن نفهم أهمية الوجبات الخفيفة في السيطرة على نسبة السكر في الدم المناسبة. بتعبير أدق ، توضح هذه الدراسة كيف يمكن لابتلاع وجبة خفيفة بعد ساعتين من تناول الإفطار وإدارة الانسولين أن يضمن زيادة طفيفة في نسبة السكر في الدم ، مما يقلل من خطر نقص السكر في الدم.
طريقة الاستخدام والجرعة
ACTRAPID ® 100 IU / ml solution for injection 10 ml bottles؛ ACTRAPID ® NOVOLET 100 IU / ml محلول للحقن في خراطيش القلم 5 الملء المحفوظة مسبقًا 3 مل. ACTRAPID ® PENFILL 100 وحدة دولية / مل مل 3 خرطوشة :
تختلف جرعة ACTRAPID ® بشكل كبير من مريض لآخر.
من حيث المبدأ في علاج مرض السكري من النوع الأول ، يتم الحفاظ على المدى العلاجي بين 0.5 و 1 وحدة دولية لكل كيلوغرام من كتلة الجسم ، في حين أنه يسقط 0.3 / 0.6 وحدة دولية / كجم في النوع الثاني من داء السكري.
من المهم جدا أن يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب ، استنادا إلى الحالة البدنية للمريض ، وضعه السريري والتحكم في نسبة السكر في الدم.
يجب تناول ®Actropid قبل 15-30 دقيقة من تناول وجبة تحتوي على الكربوهيدرات عن طريق الحقن تحت الجلد.
الأغراض المختلفة المتعلقة باستخدام ACTRAPID ® هي حصرا من ملاءمة المستشفى الطبي.
تحذيرات ACTRAPID ® - الأنسولين
من الأهمية الأساسية أن يتم تعيين كل العلاج العلاجي على الاحتياجات الفعلية وعلى الحالة العامة للصحة للمريض ، وبالتالي تميزت المراقبة الدورية لمستويات السكر في الدم مفيدة لتحسين إدارة مرض السكري.
من الواضح أن صياغة خاطئة للجرعة يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة على صحة المريض ، مع وجود أزمات نقص السكر في الدم في حالة الجرعات العالية جدا وارتفاع السكر في الدم المصاحب في معظم الحالات الشديدة عن طريق الحماض الكيتوني السكري في الجرعات المنخفضة جدا.
وللسبب نفسه ، يجب أن يشرف الطبيب على عمليات التعليق أو التغييرات أو تعديلات الجرعة.
في حالة انخفاض وظائف الكلى ، قد يكون من الضروري تقليل جرعة الدواء المستخدمة.
يمكن لحدوث هبوط السكر في الدم أن يقلل من قدرات المريض الإدراكية ، مما يجعل استخدامه للآلات وقيادة السيارات أمرًا خطيرًا.
الحمل والرضاعة
ACTRAPID ® وبشكل عام الأنسولين هو الدواء الأكثر استخدامًا والأمان لصحة الطفل الذي لم يولد بعد ، لعلاج سكري الحمل.
ومع ذلك فمن الضروري أن تأخذ جرعات الدواء المستخدمة في الاعتبار فترة الحمل والحالة السريرية للمريض.
التفاعلات
هناك العديد من التفاعلات الممكنة مع المكونات النشطة الأخرى التي يمكن أن تغير الخصائص العلاجية الطبيعية للأنسولين.
وباختصار فإن الإدارة المصاحبة لعوامل نقص سكر الدم عن طريق الفم ، octreotide ، anti-MAO ، عوامل حصر بيتا ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، الساليسيلات ، الكحوليات والمنشطات ، قد تزيد من تأثير نقص السكر في الدم للأنسولين في بعض الأحيان تخفي أيضا علامات نقص السكر في الدم (حاصرات بيتا ).
وعلى النقيض من ذلك ، فإن استخدام موانع الحمل الفموية ، والثيازيدات ، وجلوكوكورتيكويدز ، وهرمونات الغدة الدرقية ، وعلم الودي يمكن أن يقلل من التأثير العلاجي لـ ACTRAPID ® عن طريق طلب تعديل الجرعة.
ACTRAPID ® موانع الاستعمال - الأنسولين
هو بطلان ACTRAPID ® في حالات نقص سكر الدم وفرط الحساسية للأنسولين البشري أو سواغته.
الآثار الجانبية - الآثار الجانبية
قد يكون العلاج بالأنسولين مصحوبًا بتأثيرات جانبية محلية وجزئية.
بتعبير أدق ، من الممكن أن يكون هناك ، عند التلقيح ، احمرار وتورم وحكة عابرة وضمور شحمي كنتيجة لحقن متعددة في نفس الموقع.
من ناحية أخرى ، قد تكون التأثيرات الجهازية بسبب تفاعلات فرط الحساسية العامة مع اضطرابات معوية معوية ، وذمة ، وصعوبات تنفسية ، وخفقان ، وانخفاض ضغط الدم أو نقص السكر في الدم.
خطر نقص سكر الدم مرتفع بشكل خاص في المراحل الأولية من العلاج أو نتيجة لتعديلات الجرعة ويمكن أن يتصف بالتعرق البارد ، والشحوب الجلدية ، والعصبية ، والهزات ، والقلق ، والتعب ، والضعف ، والارتباك ، وصعوبة في التركيز ، والصداع ، والغثيان ، خفقان واضطرابات بصرية وفي الحالات الشديدة فقدان الوعي والوفاة.
ملاحظات
لا يمكن بيع ACTRAPID ® إلا بوصفة طبية.
يقع ACTRAPID ® في فئة المنشطات: الهرمونات والمواد ذات الصلة (محظورة داخل وخارج المنافسين).
