تعريف
التهاب القصيبات يعني عملية التهابية حادة ، تتميز بعرقلة القصيبات (آخر فروع الشعب الهوائية): أمراض الطفولة المبكرة النموذجية ، التهاب القصيبات يسبب صعوبة في التنفس ، إفرازات الأنف المصلية ، العطس وفقدان الشهية.
حدوث
يتمثل الهدف من التهاب القصيبات في الطفولة المبكرة ، ولا سيما من قبل الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين: الأطفال ، ما يصل إلى ستة أشهر ، تمثل الفئة الأكثر عرضة للخطر.
درجة شدة المرض تتناسب عكسيا مع عمر الطفل: وبعبارة أخرى ، فإن الطفل الذي يعاني من التهاب القصيبات لعدة أشهر يميل إلى تقديم أعراض أكثر حدة مقارنة مع الطفل الأكبر سنا المصابة.
وفقا للإحصاءات الطبية ، الذكور أكثر عرضة للالتهاب القصيبات من الإناث في نفس العمر. على الرغم من أن التهاب القصيبات لا يمكن تعريفه بشكل صحيح على أنه مرض موسمي ، إلا أنه عادة ما يكون هناك أطفال أكثر تأثراً في الشتاء.
على الصعيد العالمي ، يتم الإبلاغ عن 150 مليون حالة جديدة من التهاب القصيبات كل عام ، والتي لوحظت تقريبا جميع (95 ٪) في البلدان النامية.
التهاب القصيبات والبرد
في الفقرة السابقة قمنا بفحص التهاب القصيبات في الطفل: هذا لا يعني أن هذا المرض يمكن أن يؤثر أيضا على الكبار. في الواقع ، التهاب القصيبات لا يؤثر فقط على الرضع: في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص التهاب القصيبات في البالغين على أنه زكام بسيط أو ، في حالات أخرى ، يكون بدون أعراض أو في أي حال ليس مشكلة كبيرة.
عدوى
التهاب القصيبات هو عدوى تنتقل عن طريق الهواء ، من خلال إفرازات اللعاب / الأنف للمرضى المصابين ، أو بواسطة قطيرات صغيرة من اللعاب المتناثرة في البيئة نتيجة العطس أو السعال. بعد العدوى ، تشير التقديرات إلى أن فترة حضانة الكائن الدقيق حوالي 4 أيام: يمكن للأطفال المصابين أن ينقلوا التهاب القصيبات حتى بعد أسبوع / 10 أيام من الإصابة.
الأسباب
العنصر الأبيولوجي الرئيسي المسؤول عن التهاب القصيبات هو فيروس: على وجه الخصوص ، هو الفيروس المخلوي التنفسي (Syndrial Syndrial التنفسي ، أو VRS).
و VRS مقاومة بشدة للمواد المطهرة الشائعة (المطهرات) ، فضلا عن التقنيات الكلاسيكية لتعقيم البيئة.
ومع ذلك ، تم عزل الكائنات الحية الدقيقة المحتملة الأخرى بشكل مباشر أو غير مباشر مرتبطة بمظهر التهاب القصيبات:
- فيروس الانفلونزا من النوع ب
- فيروسات الانفلونزا من النوع 1 و 2 و 3
- نوع Adenovirus 1 و 2 و 5: في هذه الحالة ، يتم تعريف التهاب القصيبات بدقة أكثر ، لأنه يدمر الفروع الشعب الهوائية الصغيرة
- فيروسات الانف
- الميكوبلازما الرئوية : الكائنات الحية الدقيقة المسؤولة عن شكل معين من أشكال التهاب القصيبات التي تؤثر على الأطفال في سن المدرسة.
- الكلاميديا: على عكس الكائنات الحية الدقيقة المذكورة أعلاه ، تعتبر الكلاميديا بكتريا: فهي مسؤولة عن نوع من التهاب القصيبات الشرسة ، خاصة بالنسبة للأطفال حديثي الولادة والرضع حتى 3 أشهر.
عوامل الخطر
على الرغم من أن الفيروس التنفسي المخلوي هو العنصر المسبب الرئيسي ، إلا أن التهاب القصيبات يرتبط أيضًا بعوامل خطر إضافية ، والتي تؤثر بشكل أو بآخر بدرجة كبيرة على حساسية الموضوع وعصر ظهور المرض.
من بين أكثر عوامل الخطر إثارة للقلق ، فإن الأولوية هي بالتأكيد بسبب تدخين السجائر: فقد تبين أن الأطفال الذين يولدون لأمهات مدخنات أكثر عرضة للالتهاب القصيبات في الأشهر الأولى من عمرهم ، حيث أن حشواتهم الرئوية تغيرت بقوة - خاصة من ناحية المرونة - بعد التعرض داخل الرحم لدخان السجائر.
من الواضح ، حتى الأماكن المزدحمة هي عوامل خطر محتملة ، حيث تزداد فرص العدوى بشكل كبير. علاوة على ذلك ، تعتبر الأمراض الرئوية وأمراض القلب والولادة المبكرة للولادة والتغذية الصناعية عوامل إضافية تزيد من خطر الإصابة بالتهاب القصيبات.