صحة الجهاز التنفسي

زرع الرئة: تاريخ الإجراء

زرع الرئة هو إجراء جراحي دقيق يتضمن استبدال أحد أو كل من الرئتين الأصليتين ، في الأشخاص المصابين بمرض رئوي في المرحلة الأخيرة ولم يعد قابلاً للعلاج بأي طريقة أخرى.

ولكي تكون أكثر دقة ، فإن الظروف المرضية الرئيسية التي يمكن أن تجعل زرع الرئة لا غنى عنها هي: مرض الانسداد الرئوي المزمن ( COPD ) ، والتليف الرئوي مجهول السبب ، والتليف الكيسي ، وارتفاع ضغط الدم الرئوي مجهول السبب ، الساركويد والعوز من ألفا 1 antitrypsin .

وبطبيعة الحال ، فإن استبدال الرئتين (الرئة) المتأثرين به عناصر صحية مماثلة ، ويمكن أن يتم الانسحاب إما عن طريق متبرعين متوفين حديثًا أو من قبل مانحين لا يزالون على قيد الحياة.

بقدر ما يتعلق الأمر بتاريخ الإجراء ، بدأت أول تجارب زرع الأعضاء في الأربعينات واستمرت الدراسات اللاحقة لمدة عشرين عامًا تقريبًا. اثنان من رواد الاختبارات على الحيوانات كانا فلاديمير ديميخوف وهنري متراس .

لذلك ، لأداء أول عملية زرع رئة بشري كان الدكتور جيمس هارد ، في 11 يونيو 1963 ، في مستشفى جامعة ميسيسيبي. كانت العملية تتعلق برئة واحدة فقط ، والمريض - القاتل المدان جون ريتشارد راسل - بقي على قيد الحياة لمدة 18 يومًا فقط.

ومنذ ذلك الحين وحتى اكتشاف جهاز مناعي فعال مثل السيكلوسبورين (أي أواخر السبعينات وأوائل الثمانينيات) ، فشلت عمليات الزرع المختلفة التي حدثت للرفض ولمقاربة جراحية لا تزال متخلفة.

مع ظهور السيكلوسبورين والتطورات في الجراحة ، تحسنت توقعات المستفيدين من زراعة الرئة تدريجياً.

كان أول تدخل ناجح في عام 1981 ، ومن أجل تنفيذه ، كان الدكتور بروس ريتز من جامعة ستانفورد . كان المريض - الذي كان قد زرع أيضا من القلب خلال الدورة نفسها - امرأة مصابة بارتفاع ضغط الدم الرئوي مجهول السبب.

في وقت لاحق ، أدرك الدكتور جويل كوبر ، من تورنتو:

  • في عام 1983 ، أول عملية زرع على المدى الطويل من رئة واحدة فقط.
  • في عام 1986 ، أول عملية زرع على المدى الطويل من كل من الرئتين.
  • في عام 1988 ، أول عملية زرع على المدى الطويل من كل من الرئتين على مريض التليف الكيسي.