شاهد الفيديو
X شاهد الفيديو على youtubeعمومية
الجل هو رد فعل الجلد الناجم عن التسخين المفاجئ بعد التعرض لدرجات الحرارة الباردة. المعروف أيضا باسم الحمامي pernio ، جلوني الكلاسيكية يتظاهر بأنه التهاب مؤلم من الأوعية الدموية الصغيرة الموجودة في الجلد.
الأسباب
تمثل تورم الأصابع نتيجة تفاعل غير طبيعي للجسم مع البرد متبوعًا بالتدفئة المفاجئة. انخفاض درجات الحرارة يسبب انقباض الأوعية الدموية ، في حين أن درجات الحرارة الدافئة تحفز توسع الأوعية. إذا كان الانتقال من البرد إلى السكون مفاجئًا ، فقد يكون هناك توسع أسرع في الشعيرات الدموية من الأوعية الدموية الكبيرة ؛ هذا قد يؤدي إلى تسرب مكونات الدم إلى الأنسجة المحيطة بها. هذه الظاهرة تحدد بداية التهاب الجلد في المنطقة المصابة ، والتي بدورها ترتبط بالأعراض النموذجية للورم البقري.
الأعراض
لتعميق: أعراض Geloni
تظهر أعراض تورم الأصابع عادة بعد فترة وجيزة من التعرض للبرد. أولا وقبل كل شيء هناك إحساس بالحرق والحكة ، وعادة في أطراف الجسم: أذني الأذن والأنف والكعب والقدمين واليدين. في وقت لاحق ، تزداد الأعراض سوءًا إذا دخل الفرد إلى بيئة دافئة.
قد تشمل علامات وأعراض تورم الأصابع:
- احمرار وتورم وحكة موضعية على الجلد ، غالباً على القدمين أو اليدين ؛
- حرقان
- التغيرات في لون البشرة ، من الأحمر إلى الأزرق الداكن ، مصحوبة بالألم ؛
- ممكن تشكيل بثور وقرح.
يمكن للآفات أن تكون مفردة أو متعددة ، أي أن المزيد من المتطفلين يمكن أن يظلوا مقيدين أو متحدين لتشكيل منطقة حمامية واسعة. إذا تجنب المريض التعرض لمزيد من البرد ، فغالباً ما تختفي الأورام الصدريّة في غضون 1-3 أسابيع ، على الرغم من أنها قد تنقرض موسمياً لسنوات.
بعض الناس لا يحتاجون للذهاب إلى الطبيب. ومع ذلك ، إذا أصبح الألم شديدًا والجلد في المنطقة المصابة يظهر علامات الإصابة ، يمكن أن يساعد تدخل أخصائي في علاج الاضطراب بشكل أكثر فعالية.
عوامل الخطر
العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسقوط الصقيع هي:
- التعرض للجلد إلى البرد ، وعادة ما ترتبط مع المناخات الرطبة والمعتدلة. أقل شيوعا في البلاد حيث درجات الحرارة أكثر تطرفا: الهواء هو في الواقع أكثر جفافا وقد تكيف الناس ظروفهم المعيشية والملابس.
- الوقت من السنة : تشيلبيلان أكثر تواترا من بداية فصل الشتاء إلى الربيع.
- انخفاض وزن الجسم أو سوء التغذية (على سبيل المثال: فقدان الشهية العصبي).
- اتجاه الأسرة .
بعض مجموعات الأشخاص تكون أكثر حساسية للتغيرات في درجات الحرارة والشيشة الخلفية ، إذا تعرضت للبرد:
- الأفراد الإناث ؛
- المدخنون (النيكوتين يضيق الأوعية الدموية) ؛
- المرضى الذين يعانون من مرض الأوعية الدموية الطرفية ، بسبب مرض السكري أو ارتفاع الدهون.
- المرضى الذين يعانون من أمراض النسيج الضام ، لا سيما الذئبة الحمامية ، والتصلب الجهازي أو بالاشتراك مع ظاهرة رينود (التشنج المفرط للأوعية الدموية الصغيرة من الأصابع).
يمكن للآثار الجانبية لبعض الأدوية تسبب انقباض الأوعية الدموية الصغيرة. هذا قد يكون كافيا لجعل المريض عرضة لتطوير تورم الأصابع المتكررة. يمكن لحاصرات بيتا ، على سبيل المثال ، أن تنتج هذا التأثير.
مضاعفات
يمكن أن تسبب تورم الثديين مضاعفات خاصة عند ظهور بثور ، والتي يمكن أن تتطور منها القرح والندوب. أي إصابة من الإصابات يمكن أن تسبب أضرارا خطيرة إذا أهملت. يمكن أن يسبب تورم الجلد أيضا لون الجلد الدائم.
علاج
خيارات العلاج للآيس كريم هي:
- الكريمات على أساس الكورتيزون. يمكن أن يساعد التطبيق الموضعي للكورتيكوستيرويدات في تخفيف الحكة والتورم.
- العلاج الدوائي. يمكن وصف نيفيديبين لعلاج الحالات الشديدة أو المتكررة. هذا الدواء يقلل من ضغط الدم ويسبب توسع الأوعية ، والحد من الألم ، وتسهيل الشفاء ومنع تكرارها. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الهبات الساخنة والصداع.
- الوقاية من العدوى. إذا تعرض الجلد للتلف ، يشمل العلاج التنظيف بمطهر وحماية الجرح. إذا حدثت عدوى ، قد يصف الطبيب المضادات الحيوية.
خلال عملية الشفاء ، للتخفيف من أعراض تورم الأصابع ، يمكن اتخاذ بعض التدابير ، بما في ذلك:
- تجنب أو الحد من التعرض للبرد ، عندما يكون ذلك ممكنا ؛
- الحفاظ على المنطقة دافئة وجافة ، ولكن بعيدا عن مصادر الحرارة (على سبيل المثال ، لا تسخين الفلفل مباشرة باستخدام الماء الساخن) ؛
- لا تخدش المنطقة أو تحك.
منع
أفضل طريقة لإدارة chilblains هو تجنب ظهورها.
لمنع تورم الأصابع ، يجب على الأفراد الضعفاء:
- تجنب فترات طويلة من التعرض للبرد.
- تغطية جميع الجلد المكشوف ؛
- ارتداء طبقات مختلفة من الملابس والقفازات والأحذية التي تحافظ على الحرارة.
- تأكد من إبقاء وجهك وأذنيك دافئين ، باستخدام قبعة ووشاح.
وأخيرًا ، إذا تعرض الجلد للبرد ، فمن المفيد تسخينه تدريجيًا ، لأن التغيرات المفاجئة في درجة الحرارة يمكن أن تزيد من أعراض تورم الأصابع.
